|
|
Кровотечение. Аккредитационные тесты с ответами (лечебное дело, общая хирургия) - 2020 год
Правильные ответы отмечены +
***
Кровотечение из плечевой артерии во внешнюю среду является:
1. паренхиматозным
2. внутренним
3. наружным+
4. скрытым
5. смешанным
***
Гемоторакс - это:
1. пропитывание кровью какой-либо ткани
2. скопление крови, ограниченное тканями
3. скопление крови в брюшной полости
4. скопление крови в плевральной полости+
5. скопление крови в полости сустава
***
Гемоперитонеум - это:
1. скопление крови, ограниченное тканями
2. скопление крови в брюшной полости+
3. пропитывание кровью какой-либо ткани
4. скопление крови в плевральной полости
5. скопление крови в полости сустава
***
Гемартроз - это:
1. скопление крови в брюшной полости
2. скопление крови, ограниченное тканями+
3. скопление крови в полости сустава
4. скопление крови в плевральной полости
5. пропитывание кровью какой-либо ткани
***
Гематома - это:
1. скопление крови в полости сустава
2. скопление крови в брюшной полости
3. скопление крови, ограниченное тканями
4. скопление крови в плевральной полости 5скопление крови, вызывающее
расслоение тканей и органов с образованием искусственной полости +
***
Кровотечение - это прижизненное излияние крови:
1. в ткани
2. во внешнюю среду
3. в полости организма
4. во внешнюю среду и ткани
5. в ткани, полости организма или во внешнюю среду+
***
К физиологическим кровотечениям относятся:
1. menses+
2. melaena
3. haematemesis
4. epistaxis
5. petechia
***
Наиболее часто причиной хронических кровотечений является:
1. аневризма аорты
2. разрыв слизистой желудка
3. варикозное расширение вен нижних конечностей
4. геморрой+
5. разрыв селезенки
***
Развитие диапедезных кровотечений возможно при:
1. механических повреждениях
2. хронической язве желудка
3. цинге+
5. соскальзывании лигатуры
***
Причиной аррозионных кровотечений является:
1. травма сосуда
2. разрыв аневризмы
3. нагноение раны+
4. соскальзывание лигатуры
5. нарушение проницаемости сосудистой стенки
***
Причиной диапедезных кровотечений является:
1. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
2. повреждение сосудов
3. нарушение проницаемости сосудистой стенки+
4. цирроз печени
5. аневризма аорты
***
Вытекание крови непрерывной струей темновишневого цвета характеризует
кровотечение:
1. капиллярное
2. смешанное
3. венозное+
4. артериальное
5. паренхиматозное
***
Согласно классификации по анатомическому признаку выделяют следующие виды
кровотечений:
1. внутренние, наружные
2. продолжающиеся, остановившиеся
3. артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные+
4. ранние, поздние
5. первичные, вторичные
***
Причиной паренхиматозного кровотечения может быть:
1. травма селезенки+
2. травма желудка
3. разрыв аневризмы
4. разрыв варикозно-расширенной вены пищевода
5. геморрой
***
По клиническим проявлениям кровотечения разделяют на:
1. артериальные, венозные, капиллярные
2. первичные, вторичные
3. наружные, внутренние+
4. механические, нейротрофические
5. ранние, поздние
***
Назовите вид кровотечения при кровоточащей язве желудка:
1. наружное явное
2. вторичное
3. паренхиматозное
4. наружное скрытое+
17 Небольшие точечные кровоизлияния в кожу называются:
1. петехией+
2. гематомой
3. экхимозом
4. эпистаксисом
5. гемартрозом
18 Ограниченное кровоизлияние в кожу или слизистую называется:
1. гематомой
2. петехией
3. экхимозом+
4. эпистаксисом
5. гемартрозом
19 Ограниченное скопление крови в тканях с образованием в них полости
называется:
1. гематомой+
2. петехией
3. экхимозом
4. эпистаксисом
5. гемартрозом
20 Кровотечение из носа определяется специальным термином:
1. эпистаксис+
2. экхимоз
3. гематемезис
4. петехия
5. мелена
21 Мелена - это:
1. дегтеобразный стул+
2. стул с прожилками крови
3. стул со сгустками крови
4. обесцвеченный стул
5. стул типа «малинового желе»
22 Причиной гемобилии является:
1. кровоизлияние в ткань почки
2. кровотечение в брюшную полость
3. кровотечение в желчевыводящие пути+
4. кровоизлияние в печень
5. кровотечение в мочевыделительные пути
23 Причиной гематурии является:
1. кровоизлияние в ткань почки
2. кровотечение в брюшную полость
3. кровотечение в желчевыводящие пути
4. кровоизлияние в ткань печени
5. кровотечение в мочевыделительные пути+
24 Гематома, которая соединяется с просветом поврежденной артерии, называется:
1. сформированной
2. организованной
3. экстравазатом
4. гематома экстравазата
5. пульсирующей+
25 Аневризма - это:
1. расслоение стенки артерии
2. разрыв сосудистой стенки с образованием гематомы
3. патологическое расширение сосуда более чем в
2 раза+
26 Стенками истиннай аневризмы являются
1. соединительно-тканая капсула
2. стенка артерии+
3. окружающие ткани
4. тромботическая чаша
5. рубцовые ткани
27 Стенками ложной аневризмы являются:
1. соединительнотканная капсула+
2. стенка сосуда
3. окружающие ткани
4. тромботическая чаша
5. грануляционная ткань
28 Согласно классификации по времени возникновения выделяют следующие виды
кровотечений:
1. остановившиеся, продолжающиеся
2. первичные, вторичные+
3. механические, нейротрофические
4. острые, хронические
5. интенсивные, неинтенсивные
29 Причиной вторичных ранних кровотечений является:
1. выброс тромба из кровеносного сосуда+
2. аррозия сосуда
3. повышение проницаемости сосудистой стенки
4. разрыв аневризмы аорты
5. гиперкоагуляция крови
30 Причиной вторичных поздних кровотечений является:
1. выброс тромба из кровеносного сосуда
2. аррозия сосуда+
3. повышение проницаемости сосудистой стенки
4. разрыв аневризмы аорты
5. гиперкоагуляция крови
31 Вторичные поздние кровотечения возникают:
1. при развитии гипокоагуляции
2. сразу после повреждения, травмы
3. до развития инфекции в ране
4. после развития инфекции в ране+
5. при соскальзывании лигатуры с сосуда
32 Сроки возникновения вторичных поздних кровотечений:
1. первые часы
2. первые сутки
3. до 3 суток
4. более 3 суток+
5. не регламентированы
33 Мелена - это симптом, встречающийся при:
1. раке легкого
2. геморрое
3. кровоточащей язве желудка+
4. разрыве селезенки 5анальной трещине
34 Рвота типа "кофейной гущи" наблюдается при:
1. легочном кровотечении
2. кровоточащей язве желудка+
3. геморрое
4. пневмотораксе
5. разрыве селезенки
35 При легочном кровотечении выделяется кровь:
1. темная, сгустками
2. типа "кофейной гущи"
3. алая и пенистая+
4. темно-вишневого цвета
5. с калом типа «малинового желе»
36 Признаком кровотечения в плевральную полость является:
1. алая пенистая кровь из полости рта
2. отставание больной стороны при экскурсии
грудной клетки и притупление перкуторного звука +
5. мелена
37 Пенистая кровь в мокроте (или выделяющаяся изо рта) наблюдается при:
1. носовом кровотечении
2. легочном кровотечении+
3. пищеводном кровотечении
4. кишечном кровотечении
5. желудочном кровотечении
38 При подозрении на желудочное кровотечение необходимо выполнить:
1. экстренную ФГДС+
3. рентгенографию желудка с барием
4. исследование кала на скрытую кровь
5. определение уровня ретикулоцитов
39 Воздушная эмболия наиболее вероятна при:
1. повреждении воротной вены
2. повреждении селезенки
3. повреждение вен шеи +
40 Реальная опасность воздушной эмболии существует при следующем виде
кровотечения:
1. артериальное кровотечение (ранение бедренной артерии)
2. артериальное кровотечение (ранение лучевой артерии)
3. капиллярное кровотечение
4. венозное кровотечение (ранение вен голени)
5. венозное кровотечение (ранение вен шеи)+
41 При тампонаде сердца остановка кровообращения наступает:
1. в систолу+
2. в диастолу
3. от гиповолемии
4. от гипокоагуляции
5. от смещения средостения
42 При гемоперитонеуме основная опасность связана с:
1. острой анемией+
2. сдавлением внутренних органов
3. тампонадой печени
4. ишемией органов пищеварения
5. скоплением крови в малом тазу
43 При гемокраниуме основная опасность связана с:
1. острой анемией
2. сдавлением мозга
3. гиперкоагуляцией+
4. гипокоагуляцией
5. наружным кровотечением
44 С помощью метода взвешивания салфеток можно определить:
1. ОЦК
2. объем интраоперационной кровопотери+
3. объем общей кровопотери
4. степень гиповолемии
5. индекс Альговера
45 Наиболее объективный показатель тяжести кровопотери - это:
1. такхикардия
2. снижение гемоглобина
3. дефицит ОЦК+
4. снижение АД
5. снижение гематокрита
46 Более адаптирован к кровопотере организм:
1. мужчин
2. пожилых
3. детей
4. женщин+
5. новорожденных
47 Объем острой кровопотери, не
сопровождающийся гемодинамическими
нарушениями (в % ОЦК), составляет:
1. 10%+
2. 20%
3. 25%
4. 30%
5. более 30%
48 Объем острой кровопотери, угрожающий жизни больного при отсутствии лечения,
составляет:
1. до 10% ОЦК
2. до 15% ОЦК
3. до 20% ОЦК
4. до 30% ОЦК
5. более 30% ОЦК+
49 Укажите нижнюю границу дефицита глобулярного объема при кровопотере тяжелой
степени:
1. более 10%
2. более 20%
3. более 30%+
4. более 50%
5. более 70%
50 Шоковый индекс Альговера - это отношение:
1. частоты пульса и систолического АД+
2. диастолического АД и частоты пульса
3. пульсового АД и частоты пульса
4. систолического АД и частоты пульса
5. систолического АД и диастолического АД
51 Временный гемостаз осуществляется:
1. протезированием сосуда
2.наложением сосудистого шва
3. диатермокоагуляцией
4. давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием+
52 К временной остановке кровотечения относится:
1. наложение давящей повязки, жгута+
2. перевязку сосудов в ране
3. наложение сосудистого шва
4. эмболизация сосуда
5. перевязку сосуда на протяжении
53 Кровоостанавливающий жгут применяют при:
1. диапедезном кровотечении
2. повреждении артерии+
3. повреждении большой подкожной вены бедра
4. паренхиматозном кровотечении
5. капиллярном кровотечении из раны
54 Жгут Эсмарха следует применить при:
1. разрыве селезенки
2. разрыве аневризмы аорты
3. разрыве варикозного узла на голени
4. повреждении подколенной артерии+
5. капиллярном кровотечении из кисти
55 Укажите максимально допустимое непрерывное время нахождение жгута на нижней
конечности зимой:
1. До 0,5 ч.
2. До 1 ч.
3. До 1,5 ч.+
4. Более 2 ч.
5. 3 ч. и более
56 Максимальная длительность наложения жгута составляет:
1. 30 мин
2. 60 мин
3. 120 мин+
4. 180 мин
5. 240 мин
57 При артериальном кровотечении из раны нижней трети бедра необходимо применить
следующий вид временной остановки кровотечения:
1. возвышенное положение конечности
2. давящую повязку
3. наложение жгута+
4. максимальное сгибание конечности в коленном суставе
5перевязку сосуда
58 Способом временной остановки наружного артериального кровотечения является:
1. местное применение холода
2. наложение давящей повязки
3. сосудистый шов
4. пальцевое прижатие сосуда к кости+
5. приподнятое положение конечности
59 Недостаток применения жгута:
1. сложность использования
2. прекращение кровотечения
3. прекращение пульсации
4. травма мягких тканей и нервных стволов+
5. изменение цвета кожи
60 Подручное средство для остановки артериального кровотечения:
1. провод
2. полиэтиленовый пакет
3. капроновая нить
4. ремень+
5. бинт
61 При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают:
1. синюшность кожных покровов
2. повышение температуры тела ниже наложения жгута
3. кровотечение из раны
4. отсутствие пульса на периферических сосудах+
62 Для временной остановки капиллярного кровотечения используют:
1. жгут
2. давящую повязку+
3. максимальное сгибание конечности
4. эмболизацию сосудов
5. наложение зажима в ране
63 Остановить кровотечение из поврежденного варикозного узла на голени можно при
помощи:
1. жгута
2. давящей повязки+
3. максимального сгибания конечности
4. наложения зажима
5. сдавления вены выше места повреждения
64 Давящую повязку накладывают при кровотечении из:
1. подколенной артерии
2. геморроидальных узлов
3. кровотечении из плечевой артерии
4. вен голени+
5. паренхиматозных органов
65 Давящую повязку накладывают при кровотечении из:
1. подколенной артерии
2. вен предплечья+
3. сонной артерии
4. бедренной артерии
5. подключичной вены
66 Оптимальным способом остановки кровотечения из варикозных вен нижней
конечности является:
1. сосудистый шов
2. применение химических средств
3. наложение давящей повязки+
4. наложение жгута
5. электрокоагуляция
67 Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к:
1. височной кости
2. углу нижней челюсти
3. поперечному отростку VI шейного позвонка+
4. теменной кости
5. ключице
68 Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к:
1. височной кости
2. углу нижней челюсти
3. поперечному отростку VI шейного позвонка
4. I ребру+
5. ключице
69 Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить
путем сгибания руки:
1. в плечевом суставе
2. в плечевом и лучезапястном
3. в плечевом и локтевом суставах
4. в локтевом суставе+
5. лучезапястном суставе
70 К методам окончательной остановки кровотечения относится:
1. наложение зажима на сосуд
2. максимальное сгибание конечности
3. наложение жгута
4. перевязка сосуда+
5. пальцевое прижатие сосудов
71 При ранении общей сонной артерии применяется следующий метод окончательного
гемостаза:
1. закручивание сосуда
2. перевязка на протяжении
3. тампонада сосуда
4. наложение сосудистого шва+
5. перевязка сосуда в ране
72 Показанием к сосудистому шву является:
1. ранение большой подкожной вены бедра
2. ранение подколенной артерии+
3. паренхиматозное кровотечение
4. аррозионное кровотечение
5. диапедезное кровотечение
73 При вторичном позднем артериальном кровотечении для окончательной его
остановки целесообразно предпринять следующие меры:
1. перевязка кровоточащего сосуда в ране
2. прошивание сосуда в ране
3. перевязка кровоточащего сосуда на протяжении+
4. тампонирование раны
5. пластика сосуда
74 Наиболее надежным способом окончательной остановки аррозивного кровотечения
является:
1. сосудистый шов
2. перевязка сосуда на " протяжении"+
3. наложение жгута
4. пальцевое прижатие
5. применение гемостатической губки
75 Перевязка сосудов на протяжении производится при:
1. вторичных поздних кровотечениях+
2. вторичных ранних кровотечениях
3. первичных кровотечениях
4. кровотечении из варикозно расширенной вены
5. капиллярном кровотечении
76 Окончательным методом остановки кровотечения из крупных артерий вследствие их
гнойного расплавления является:
1. сосудистый шов
2. наложение жгута
3. диатермокоагуляция
4. перевязка артерии «на протяжении»+
5. тугая повязка
77 При ранении аорты используют следующий метод окончательного гемостаза:
1. перевязка сосуда в ране
2. сосудистый шов+
3. наложение кровоостанавливающего зажима
4. тампонада раны
5. перевязка сосуда на протяжении
78 Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при:
1. повреждении капилляров
2. повреждении артериол
3. повреждении венул
4. внутриорганном повреждении
паренхиматозных органов
5. повреждении магистральных сосудов+
79 Хирургическая тактика при выявлении
массивного гемоперитонеума заключается в:
1. динамическом наблюдении
2. гемостатической терапии
3. экстренной операции+
4. срочной операции
5. обследовании с целью установления источника кровотечения
80 К окончательной остановке кровотечения механическим способом относится:
1. электрокоагуляция
2. пузырь со льдом
3. наложение жгута
4. лигирование сосуда+
5. сосудистый зажим
81 К физическому методу окончательной остановки кровотечения относится:
1. наложение зажима
2. электрокоагуляция+
3. лигирование сосуда
4. сосудистый шов
5. переливание плазмы
82 Сосудосуживающим эффектом обладает препарат:
1. адреналин+
2. адроксон
3. витамин С
4. дицинон
5. кальция хлорид
83 Викасол используется для остановки кровотечения как средство:
1. стимулирующей терапии
2. укрепляющее стенку сосудов
3. усиливающее тромбообразование+
4. усиливающее спазм сосудов
5. тормозящее фибринолиз
84 К плазмозаменяющим препаратам гемодинамического действия относятся:
1. гемодез
2. полиглюкин+
3. лактосол
4. этамзилат
5. аминокапроновая кислота
85 Гепарин используется при ДВС-синдроме:
1. в стадии гиперкоагуляции и агрегации тромбоцитов+
2. в переходной стадии с нарастающей коагулопатией и тромбоцитопенией
3. глубокой гипокоагуляции
4. вне зависимости от стадии
5. не используется никогда
86 К биологическим способам остановки
кровотечения относится:
1. введение хлористого кальция
2. переливание компонентов крови+
3. введение препаратов железа
4. введение эпсилон-аминокапроновой кислоты
5. введение транексамовой кислоты
87 Для остановки кровотечения при гемофилии целесообразно применять:
1. дицинон
2. кальция хлорид
3. переливание консервированной крови
4. глюконат кальция
5. криопреципитат+
88 Укажите биологические препараты местного действия, используемые для
окончательного гемостаза при капиллярном кровотечении:
1. свежезамороженная и нативная плазма
2. аминокапроновая кислота, викасол
3. тромбин, гемостатическая губка+
4. тромбоцитарная масса и свежецитратная кровь
5. дицинон, этамзилат
89 Укажите корректоры нарушений свертывающей системы крови:
1. альбумин, протеин
2. эритроцитарная масса, отмытые эритроциты
3. лейкоцитарная масса,
4. гамма-глобулин,
5. криопреципитат, плазма, тромбоцитарная масса+
90 К методам биологической остановки кровотечения относится:
1. адроксон
2. дицинон
3. 10% хлористый кальций
4. тампонада мышцей+
5. перекись водорода
91 К биологическим препаратам общего действия для остановки кровотечения
относится:
1. тромбин
2. нативная плазма+
3. желатин
4. гемостатическая губка
5. дицинон
92 Тромбин в качестве средства для остановки кровотечения используется:
1. местно+
2. внутривенно
3. внутриартериально
4. эндолимфатически
5. внутримышечно
93 I фаза свертывания крови называется:
1. фаза образования фибрина
2. фаза синтеза протромбина
3. фаза рекальцификации
4. фаза образования кровяного и тканевого тромбопластина+
94 II фаза свертывания крови называется:
1. фаза образования кровяного сгустка
2. фаза образования тканевого тромбопластина
3. фаза преобразования протромбина в тромбин+
4. фаза образования тромбина
5. фаза синтеза протромбина
95 III стадия свертывания крови называется:
1. рекальцификации
2. образование фибрина+
3. синтез протромбина
4. фибринолитическая
5. преобразование протромбокиназы в фибрин
////////////////////////////