|
|
Итоговые тесты с ответами по теме "Хирургия" (2020 год) - часть 2
Укажите классические точки пункции перикарда:
A) 2-е межреберье по средне-ключичной линии;
B) Верно B,C;
C) У основания мечевидного отростка;
D) 5-е межреберье по парастернальной линии.
Ответ: B
Основным методом лечения гнойного перикардита является:
A) Пункционный;
B) Перикардиотомия;
C) Верно A,C;
D) Патогенетическая терапия.
Ответ: С
Дайте определение десмургии:
A) десмургия - это учение о повязках, их правильном наложении и применении;
B) десмургия - это учение о транспортной иммобилизации;
C) десмургия - это учение о перевязках и методике их выполнения.
Ответ: A
Укажите виды повязок по характеру используемого материала:
A) мягкие, отвердевающие, жесткие;
B) давящие, защитные;
C) бинтовые, косыночные.
Ответ: A
Укажите ширину бинта для наложения повязок на туловище:
A) 10-12 см;
B) 6-8 см;
C) 4-6 см.
Ответ: A
Укажите ширину бинта для наложения повязок на голову:
A) 10-12 см;
B) 6-8 см;
C) 4-6 см.
Ответ: B
Укажите ширину бинта для наложения повязок на кисть и пальцы:
A) 10-12 см;
B) 6-8 см;
C) 4-6 см.
Ответ: C
Циркулярную повязку накладывают:
A) на коленный сустав;
B) на промежность;
C) при проникающих ранах грудной клетки;
D) при небольших ранах в области лба, шеи, запястья, нижней части голени;
E) при небольших ранах;
F) при переломах плеча.
Ответ: D
При наложении циркулярной повязки каждый последующий тур перекрывает предыдущий:
A) полностью;
B) на 1/2;
C) на 1/3;
D) на 2/3 .
Ответ: A
Какие повязки накладывают на локтевой и коленный суставы:
A) черепашья;
B) циркулярная;
C) спиральная;
D) колосовидная.
Ответ: A
Какие повязки накладывают на плечевой и тазобедренный суставы:
A) черепашья;
B) циркулярная;
C) спиральная;
D) колосовидная.
Ответ: D
Какие повязки накладывают на затылок, голеностопный сустав, тыльную часть кисти,
грудь:
A) черепашья;
B) циркулярная;
C) спиральная;
D) колосовидная;
E) крестообразная или восьмиобразная.
Ответ: E
Возвращающуюся повязку накладывают на:
A) область коленного и локтевого суставов;
B) голову, ампутационную культю;
C) молочную железу.
Ответ: B
При небольшой ране в области нижней трети предплечья накладывают повязку:
A) циркулярную;
B) спиральную;
C) колосовидную;
D) пращевидную.
Ответ: A
Спиральную повязку с перегибами накладывают на:
A) голову;
B) голень и бедро;
C) голеностопный и тазобедренный суставы.
Ответ: B
Черепашью повязку накладывают на:
A) голову;
B) голень;
C) бедро;
D) голеностопный сустав;
E) тазобедренный сустав;
F) коленный и локтевой суставы.
ANSWER:F
Колосовидную повязку накладывают на:
A) голову;
B) голень;
C) бедро;
D) голеностопный сустав;
E) тазобедренный и плечевой суставы;
F) коленный сустав;
G) локтевой сустав.
Ответ: E
Ползучей называется повязка, последующие туры которой:
A) перекрывают предыдущие полностью;
B) перекрывают предыдущие на 1/2;
C) перекрывают предыдущие на 2/3;
D) отстоят от предыдущих.
Ответ: D
Укажите, с помощью каких повязок можно удержать перевязочный материал в области
промежности:
A) колосовидной и черепашьей;
B) т-образной и восьмиобразной;
C) повязки Дезо и Вельпо.
Ответ: B
Для поддержания мошонки используется:
A) пращевидная полвязка;
B) суспензорий;
C) колосовидная;
D) крестообразная.
Ответ: B
Повязки Дезо и Вельпо применяется при:
A) переломах ключицы, лопатки, и вывихах плеча;
B) переломах костей предплечья и кисти;
C) переломах ребер и грудины.
Ответ: A
К открытой черепно-мозговой травме относятся:
A) повреждения, при которых рана мягких покровов свода черепа сообщается с
линией перелома;
B) повреждения мягких тканей черепа вне зоны перелома;
C) сотрясение головного мозга;
D) перелом основания черепа с ликвореей;
E) повреждения апоневроза черепа;
F) правильные ответы: A) D) E);
G) правильные ответы: B) C) D).
Ответ: F
В каких случаях черепно-мозговая травма является проникающей:
A) при повреждении мышечно-апоневрозного слоя;
B) при повреждении надкостницы;
C) при повреждении наружной костной пластинки;
D) при повреждении внутренней костной пластинки;
E) при повреждении твердой мозговой оболочки.
Ответ: E
К легкой черепно-мозг овой травме относятся
A) сотрясение головно го мозга;
B) ушиб мозга легкой степени;
C) сдавление мозга;
D) правильные ответы: A) B);
E) правильные ответы: C) D).
Ответ: D
К тяжелой черепно-мозговой травме относят сотрясение головного мозга;
B) ушиб мозга легкой степени;
C) ушиб мозга средней степени;
D) ушиб мозга тяжелой степени;
E) сдавление мозга;
F) правильные ответы: A) B) C);
G) правильные ответы: D) E).
Ответ: G
Укажите дополнительные инструментальные методы исследования, позволяющие
уточнить диагноз черепно-мозговой травмы:
A) рентгенография черепа в 2-х проекциях;
B) люмбальная пункция;
C) эхоэнцефалография;
D) ангиография;
E) компьютерная томография черепа;
F) трепанация черепа;
G) фиброгастродуоденоскопия;
H) вентрикулоскопия;
I) офтальмоскопия;
J) правильные ответы: A) B) C) D) E) H) J)
K) правильные ответы: F) G).
Ответ: J
Что способствует увеличению проницаемости сосудистой стенки и отеку мозга при
его травме:
A) спазм артерий;
B) спазм вен;
C) спазм вен и дилатация артерий;
D) дилатация вен;
E) дилатация артерий.
Ответ: D
Симптоматика сотрясения головного мозга обусловливается:
A) повреждением черепных нервов;
B) наличием кровоподтеков на голове;
C) отеком мозга;
D) психическим состоянием в момент травмы;
E) величиной артериального давления.
Ответ: C
Укажите клинические признаки сотрясения головного мозга:
A) потеря сознания;
B) ретроградная амнезия;
C) головная боль, головокружение;
D) наличие менингеальных симптомов;
E) ослабление рефлексов, поверхностное дыхание;
F) тошнота, рвота;
G) общая слабость, возбуждение, шум в ушах, нарушение сна
H) сужение зрачков;
I) резкое повышение артериального давления, гипертермия;
J) боли в области глазных яблок, конвергенция глазных яблок при чтении; K)
брадикардия, уменьшение наполнения пульса;
L) правильные ответы: A) B) C) F) G) K);
M) правильные ответы: D) E) H) I) J).
Ответ: L
Дайте определение ушиба мозга:
A) ушиб мозга - наиболее тяжелая степень сотрясения головного мозга без
нарушения его анатомической целостности;
B) ушиб мозга - неврологический симптомокомплекс, возникающий при любой открытой
проникающей черепно-мозговой травме;
C) ушиб мозга - нарушение целости мозгового вещества на ограниченном участке.
Ответ: C
Для ушиба мозга характерно наличие:
A) гематомы мягких тканей головы;
B) общемозговых симптомов;
C) очаговых симптомов со стороны черепных нервов;
D) патологических симптомов со стороны оболочек мозга;
E) кровотечения из слухового прохода.
Ответ: C
Ушиб мозга сопровождается субарахноидальным кровоизлиянием:
A) всегда;
B) в большинстве случаев;
C) редко;
D) никогда.
Ответ: B
Принципы лечения ушиба головного мозга:
A) строгий постельный режим в течение 2-4 недель;
B) дезинтоксикационная терапия;
C) дегидратационная терапия;
D) седативные средства, транквилизаторы;
E) антикоагулянты;
F) антибактериальная терапия;
G) повторные люмбальные пункции;
H) введение кислорода в субарахноидальное пространство;
I) всегда - декомпрессионная трепанация черепа;
J) при нарастании симптомов сдавления мозга - декомпрессионная трепанация
черепа;
K) правильные ответы: A) C) D) F) G) H) J);
L) правильные ответы: B) E) I) J).
Ответ: K
Клинические симптомы ушиба головного мозга легкой степе-ни:
A) нарушение сознания длительностью до 1 часа;
B) нарушение сознания в течение нескольких часов;
C) нарушение сознания длительностью более суток;
D) легкая очаговая симптоматика;
E) умеренно выраженная очаговая симптоматика;
F) грубая очаговая симптоматика;
G) длительность очаговых нарушений до 7 дней;
H) не проходящие очаговые нарушения;
I) возможны субарахноидальные кровоизлияния;
J) возможны повреждения костей черепа;
K) правильные ответы: A) D) G) I) J);
L) правильные ответы: B) C) E) F).
Ответ: K
Какие степени ушиба мозга различают по тяжести клинических проявлений:
A) субклиническая;
B) легкая;
C) средняя;
D) тяжелая;
E) компенсированная;
F) субкомпенсированная;
G) декомпенсированная ;
H) правильные ответы: B) C) D);
Ответ: H
Во всех ли случаях при ушибе головного мозга требуется дегидратационная терапия:
A) да;
B) нет.
Ответ: A
Во всех ли случаях при ушибе головного мозга требуется оператив-ное лечение:
A) да;
B) нет.
Ответ: B
Эпидуральная гематома - это скопление крови:
A) между костью и твердой мозговой оболочкой;
B) под твердой мозговой оболочкой;
C) в веществе головного мозга.
Ответ: A
Субдуральная гематома - это скопление крови:
A) между костью и твердой мозговой оболочкой
B) под твердой мозговой оболочкой
C) в веществе головного мозга
Ответ: B
Проявление локальной симптоматики при сдавлении мозга нарастающей гематомой
начинается:
A) сразу после травмы;
B) через некоторый "светлый" промежуток времени.
Ответ: B
Укажите дополнительные инструментальные методы, позволяющие поставить диагноз
внутричерепной гематомы:
A) краниография в 2-х проекциях;
B) люмбальная пункция;
C) эхоэнцефалография ;
D) ангиография;
E) компьютерная томография черепа;
F) трепанация черепа;
G) фиброгастродуоденосколия;
H) эндоэнцефалоскопия через наложенные фрезевые отверстия;
I) правильные ответы: A) C) D) E) H);
J) правильные ответы: B) F) G).
Ответ: I
При нарастающей черепной гематоме требуется:
A) симптоматическая и дегидратационная терапия;
B) экстренная операция и дегидратационная терапия;
C) симптоматическая терапия и при отсутствии эффекта - операция.
Ответ: B
Дополнительные методы диагностики, используемые при неосложненных переломах
ребер:
A) рентгенография грудной клетки в 2-х проекциях;
B) торакотомия;
C) торакоцентез;
D) люмбальная пункция;
E) ангиография.
Ответ: A
Принципы лечения одиночных переломов ребер:
A) Спирт-новокаиновые блокады места перелома;
B) Постельный режим;
C) Наложение гипсового корсета;
D) Отхаркивающие средства;
E) Торакотомия;
F) Металлоостеосинтез;
G) Лечебная физкультура;
H) Вагосимпатическая блокада;
I) паравертебральная блокада;
J) физиолечение;
K) новокаиновая блокада межреберных нервов;
L) правильные ответы: C) E) F);
M) правильные ответы: A) B) D) G) H) I) J) K).
Ответ: M
Клинические признаки ушиба легкого:
A) укорочение перкуторного звука в зоне ушиба;
B) ослабление дыхания в зоне ушиба;
C) эмпиема плевры;
D) влажные хрипы в зоне ушиба;
E) на рентгенограммах - различной формы затемнения в легочной ткани;
F) гемоторакс;
G) одышка;
H) возможно кровохарканье;
I) пневмоторакс;
J) правильные ответы: C) F) I) J);
K) правильные ответы: A) B) D) E) G) H).
Ответ: K
Принципы лечения ушиба легкого:
A) антибактериальная терапия;
B) оксигенотерапия;
C) санация бронхиального дерева;
D) вагосимпатическая блокада;
E) плевральная пункция;
F) устранение дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности;
G) экстренная лоб- или пульмонэктомия;
H) правильные ответы: A) C) E) G);
I) правильные ответы: A) B) C) D) F).
Ответ: I
Перечислите виды пневмоторакса:
A) открытый;
B) полный;
C) неполный;
D) закрытый;
E) клапанный;
F) распространенный;
G) правильные ответы: A) B) C) F);
H) правильные ответы: A) D) E).
Ответ: H
В чем особенности клапанного пневмоторакса:
A) постоянное засасывание воздуха в плевральную полость при вдохе и отсутствие
выхождения его оттуда при выдохе;
B) баллотирование органов средостения при дыхании;
C) резкое повышение внутриплеврального давления;
D) коллабирование легкого на стороне повреждения;
E) смещение органов средостения в здоровую сторону;
F) смещение органов средостения в пораженную сторону;
G) относительно благоприятное клиническое течение;
H) резкое нарушение дыхания и сердечной деятельности;
I) частое развитие плевро-пульмонального шока;
J) смещение кверху купола диафрагмы на стороне повреждения;
K) правильные ответы: A) C) D) E) H) I);
L) правильные ответы: B) F) G) J).
Ответ: K
Наиболее оптимально место пункции плевральной полости при закрытом
пневмотораксе:
A) 2-е межреберье по средне-ключичной линии;
B) 5-е межреберье по передне-подмышечной линии;
C) 8-е межреберье по задне-подмышечной линии.
Ответ: B
Рентгенологически - малый гемоторакс - это:
A) скопление крови в реберно-диафрагмальной синусе;
B) уровень крови в плевральной полости достигает нижнего угла лопатки;
C) вся или почти вся плевральная полость заполнена кровью.
Ответ: A
Рентгенологически - большой гемоторакс - это:
A) скопление крови в реберно-диафрагмальной синусе;
B) уровень крови в плевральной полости достигает нижнего угла лопатки;
C) вся или почти вся плевральная полость заполнена кровью.
Ответ: C
Укажите оптимальное место для выполнения плевральной пункции и торакоцентеза при
гемотораксе:
A) 2-е межреберье по средне-ключичной линии;
B) 5-е межреберье по передне-подмышечной линии;
C) 8-9-е межреберье по задне-подмышечной линии.
Ответ: C
Если кровь, полученная при пункции плевральной полости, не свертывается, это
указывает на:
A) повреждение сердца;
B) остановку кровотечения;
C) продолжающееся кровотечение;
D) повреждение легкого;
E) открытый пневмоторакс.
Ответ: B
Принципы лечения гемоторакса:
A) плевральные пункции с эвакуацией излившейся крови и внутриплевральным
введением антибиотиков;
B) гемостатическая и заместительная терапия;
C) торакотомия, остановка кровотечения - при продолжающемся кровотечении;
D) торакотомия, остановка кровотечения - во всех случаях гемоторакса;
E) правильные ответы: A) B) C);
F) правильные ответы: D) E) F).
Ответ: E
Виды гемоторакса:
A) малый;
B) частичный;
C) ограниченный ;
D) средний;
E) большой;
F) правильные ответы: A) D) Е)
G) правильные ответы: B) C
Ответ: K
Тактика хирурга при ранении сердца, гемоперикарде:
A) пункция перикарда;
B) экстренная операция, ушивание раны кетгутом;
C) экстренная операция, введение гемостатического тампона в рану;
D) экстренная операция, ушивание раны капроном;
E) наблюдение, операция - при нарастании гемоперикарда.
Ответ: D
Тактика хирурга при ранении легкого, гемопневмотораксе:
A) пункция плевральной полости;
B) первичная хирургическая обработка раны, ушивание раны легкого, дренирование
плевральной полости;
C) наблюдение, операция - при нарастании гемопневмоторакса.
Ответ: B
При разрыве полого органа брюшной полости на обзорной рентгенограмме живота в
вертикальном положении больного может определяться:
A) свободная жидкость в брюшной полости;
B) свободный газ под куполом диафрагмы;
C) дефект в полом органе.
Ответ: B
Дополнительные инструментальные методы диагностики, позволяющие уточнить диагноз
внутрибрюшного кровотечения:
A) пункция заднего свода влагалища у женщин;
B) лапароцентез "шарящим" катетером;
C) фиброгастродуоденоскопия;
D) лапароскопия;
E) ирригоскопия;
F) ультразвуковое исследование брюшной полости;
G) лапаротомия;
H) правильные ответы: A) B) D) F);
I) правильные ответы: C) E) G).
Ответ: H
При закрытой травме брюшной полости с повреждением кишечника и паренхиматозных
органов наиболее информативным методом исследования является:
A) обзорная рентгенография брюшной полости;
B) лапароскопия;
C) контрастная цистография;
D) ирригоскопия;
E) общий анализ мочи.
Ответ: B
Двухмоментный разрыв селезенки - это:
A) образование подкапсульной гематомы с последующим отсроченным прорывом ее в
свободную брюшную полость и появлением клиники внутрибрюшного кровотечения;
B) наличие двух разрывов в паренхиме селезенки с кровотечением в свободную
брюшную полость;
C) разрыв сосудистой ножки и паренхимы селезенки с кровотечением в свободную
брюшную полость.
Ответ: A
При глубоком травматическом разрыве селезенки выполняют:
A) ушивание разрыва селезенки;
B) спленэктомию;
C) спленэктомию с реинплантацией ткани селезенки;
D) спленэктомию с введением суспензии селезеночной ткани в кровоток.
Ответ: C
Как правильно осуществляется плевральная пункция:
A) по нижнему краю выше лежащего ребра;
B) по верхнему краю ниже лежащего ребра;
C) по середине межреберного промежутка.
Ответ: B
Как называется скопление крови в плевральной полости:
A) гидроторакс;
B) пневмоторакс;
C) гемоторакс;
D) пневмоперитонеум.
Ответ: C
Дайте наиболее точное определение травмы:
A) травмой называется одномоментное внезапное воздействие на организм,
вызывающее в тканях и органах анатомические или функциональные нарушения;
B) травмой или повреждением называется механическое воздействие на организм,
сопровождающееся местной и общей реакцией;
C) травмой или повреждением называется воздействие на организм любого внешнего
фактора или группы факторов, вызывающего в органах и тканях нарушения
анатомических структур, физиологических функций и сопровождающееся местной и
общей реакцией организма.
Ответ: С
Как различают травмы по условиям возникновения:
A) травмы непроизводственные;
B) травмы производственные;
C) травмы врожденные;
D) травмы военные (умышленные);
E) правильные ответы: A) B) D);
F) правильные ответы: C) D).
Ответ: E
Укажите разделение травм по характеру повреждения:
A) простые;
B) сложные;
C) комбинированные;
D) одиночные;
E) множественные;
F) сочетанные;
G) правильные ответы: A) C) F);
H) правильные ответы: B) D).
Ответ: G
Какое место занимают травмы в общей структуре заболеваемости:
A) Первое
B) Второе
C) Третье
D) Четвер
E) Пятое;
F) Шестое
Ответ: С
Укажите закрытые повреждения мягких тканей:
A) ушиб;
B) растяжение;
C) разрыв;
D) разможжение;
E) правильные ответы: A) B) C);
F) правильные ответы: B) D)
Ответ: E
Определение ушиба:
A) ушибом называется повреждение тканей или органов вследствие механического
тупого воздействия на них без существенного нарушения их анатомической
целостности и физиологических функций;
B) ушибом называется механическое повреждение тканей или органов вследствие
кратковременного воздействия на них тупого предмета;
C) ушибом называется повреждение тканей или органов без нарушения целости кожи
непосредственным действием тупого предмета на тот или иной участок тела и без
видимого нарушения их анатомической целостности.
Ответ: C
Клинические признаки ушиба мягких тканей:
A) боль;
B) кровоизлияние;
C) припухлость;
D) стойкая гиперемия кожи с четкими границами;
E) нарушение функции ушибленного органа или области;
F) деформация, искривление оси конечности;
G) правильные ответы: A) B) C) E);
H) правильные ответы: B) D).
Ответ: G
Основные задачи лечения при ушибе мягких тканей:
A) введение обезболивающих средств;
B) введение противогангренозной сыворотки;
C) временное введение антибиотиков;
D) наложение давящей повязки;
E) местное применение холода;
F) правильные ответы: B) C) F) ;
G) правильные ответы: A) E) D)
Ответ: G
Определение растяжения:
A) растяжение - повреждение мягких тканей, вызванное силой, действующей в виде
тяги и не нарушающей анатомической непрерывности эластических образований
(связок, сухожилий, мышц);
B) растяжение - повреждение мягких тканей, вызванное силой, действующей в виде
тяги и приводящей к нарушению анатомической непрерывности эластических
образований (связок, сухожилий, мышц);
C) растяжение - нарушение анатомической целости тканей, вызванное силой,
превышающей их эластические возможности;
D) растяжение - повреждение мягких тканей в результате травмы тупым предметом.
Ответ: A
Дайте определение разрыва:
A) разрыв - повреждение мягких тканей, вызванное силой, действующей в виде тяги
и не нарушающей анатомической непрерывности эластических образований (связок,
сухожилий, мышц);
B) разрыв - нарушение анатомической целости тканей, вызванное силой, превышающей
их эластические возможности;
C) разрыв - повреждение мягких тканей в результате травмы тупым предметом.
Ответ: B
Укажите основные принципы лечения при полном разрыве мышцы конечности:
A) иммобилизация конечности 4-6 месяцев;
B) только оперативное лечение с последующей иммобилизацией на 2-3 недели;
C) оперативное лечение без последующей иммобилизации;
D) иммобилизация конечности 2-3 недели.
Ответ: B
Дайте наиболее точное определение синдрома длительного раздавливания:
A) синдром длительного раздавливания - это обширный некроз мягких тканей,
возникающий в результате их длительного (не менее 8-12 часов) сдавления внешней
силой при обвалах, землетрясения и пр.;
B) синдром длительного раздавливания - это длительное сдавление тканей за счет
собственной массы тела, приводящее к их массивному некрозу.;
C) синдром длительного раздавливания - это своеобразное патологическое состояние
организма, обусловленное длительным (4-8 часов) раздавливанием больших областей
мягких тканей, чаще нижних конечностей, внешними силами при обвалах,
землетрясениях и пр., в основе которого лежит ишемический некроз мышц и
эндоинтоксикация продуктами их распада.
Ответ: C
Крайне тяжелая форма синдрома длительного раздавливания развивается при:
A) раздавливании больших мышечных массивов (обе нижние конечности) в течение
более 10 часов;
B) раздавливании больших мышечных массивов (обе нижние конечности) в течение
6-10 часов.
Ответ: A
Форма средней тяжести синдрома длительного раздавливания развивается при:
A) раздавливании больших мышечных массивов (обе течение более 10 часов;
B) раздавливании больших мышечных массивов (обе течение 6-10 часов;
C) раздавливании одной конечности в течение 4-6 часов;
D) раздавливании отдельных сегментов конечности в течение 2-4 часов.
Ответ: С
В какой период времени развивается клиническая картина синдрома длительного
раздавливания:
A) сразу после воздействия раздавливающей силы;
B) после освобождения конечности от сдавления;
C) через 4-8 часов после освобождения конечности;
D) через 24-48 часов после освобождения конечности;
E) через 2-4 суток после освобождения конечности.
Ответ: B
Укажите основные патогенетические моменты синдрома длительного раздавливания:
A) болевое раздражение;
B) кровопотеря, плазмопотеря;
C) эндотоксикоз продуктами распада тканей;
D) жировая эмболия почек и печени;
E) миоглобинурия;
F) тромбогеморрагический синдром;
G) парез желудочно-кишечного тракта;
H) острая недостаточность почек и печени;
I) правильные ответы: B) D) F) G);
J) правильные ответы: A) B) C) E) H).
Ответ: J
Первая помощь при синдроме длительного сдавления включает:
A) иммобилизацию поврежденной конечности
B) бинтование поврежденной конечности
C) гемодиализ
D) назначение обезболивающих средств
E) назначение седативных средств
F) некрэктомию
I) правильные ответы: C) D) F) ;
J) правильные ответы: A) E) D) B)
Ответ: J
Наложение жгута на конечность при травматическом токсикозе:
A) не применяется;
B) применяется при всех формах травматического токсикоза;
C) применяется при крайне тяжелых и тяжелых формах травматического токсикоза;
Ответ: С
Какие оперативные вмешательства выполняются при синдроме длительного
раздавливания тканей:
A) некрэктомия;
B) тромбинтимэктомия;
C) фасциотомия;
D) артротомия;
E) ампутация конечнос ти;
F) правильные ответы: B) D);
G) правильные ответы: A) C) E)
Ответ: G
Дайте определение синдрома позиционного сдавления:
A) синдром позиционного сдавления - это патологическое состояние организма,
связанное с длительным сдавлением больших областей мягких тканей внешними
агентами при обвалах, бомбежках, землетрясениях и пр.
B) синдром позиционного сдавления - это патологическое состояние организма,
обусловленное длительным сдавлением мягких тканей собственной массой тела,
встречающееся, как правило, у лиц, находящихся в коматозном состоянии, при
отравлении алкоголем, угарным газом и пр.
C) синдром позиционного сдавления - это патологическое состояние организма,
развивающееся вследствие многократного полипозиционного сдавления мягких тканей
внешними предметами в различных плоскостях.
Ответ: B
Первым фактором патогенеза синдрома позиционного сдавления является:
A) Травматический шок;
B) Экзотоксикоз;
C) Миоглобинурия;
D) Миоренальный синдром.
Ответ: B
С какими заболеваниями и патологическими состояниями следует проводить
дифференциальную диагностику синдрома позиционного сдавления:
A) острый тромбофлебит глубоких вен конечности;
B) газовая гангрена;
C) синдром длительного раздавливания;
D) полиомиелит;
E) острый тромбоз магистральной артерии конечности.
F) правильные ответы: B) D) E);
G) правильные ответы: A) C).
Ответ: G
Первичная хирургическая обработка раны включает:
A) наложение первичного шва без предварительной обработки раны;
B) закрытие раны швами после обработки растворами антисептиков;
C) иссечение краев, стенок и дна раны, остановка кровотечения, удаление явно
нежизнеспособных тканей с последующим послойным ушиванием раны;
D) удаление некротически измененных тканей, вскрытие гнойных затеков и
дренирование раны;
E) правильные ответы: B) D).
Ответ: C
Укажите сроки выполнения ранней первичной хирургической обработки от момента
ранения:
A) до 24 ч;
B) 24-48 ч;
C) спустя 48 ч;
D) 2-3 недели.
Ответ: A
Укажите, в какие сроки выполненная первичная хирургическая обработка раны
является наиболее эффективной:
A) до 8 ч;
B) 8-12 ч;
C) 12-24 ч.
Ответ: A
Основные принципы местного лечения гнойных ран в фазе воспаления включают:
A) адекватное дренирование;
B) некрэктомия (частичная, этапная);
C) применение протеолитических ферментов;
D) применение мазевых повязок;
E) промывание антисептиками;
F) наложение вторичных швов;
G) аутодермопластика;
H) правильные ответы: A) B) C) E);
I) правильные ответы: D) F) G).
Ответ: H
Укажите наиболее эффективный вид дренирования ран:
A) при помощи одной трубки;
B) марлевым тампоном;
C) пассивное дренирование;
D) проточно-промывное дренирование.
Ответ: D
Укажите, с какой целью применяют дренирование раны:
A) удаление экссудата из раны;
B) удаление очагов некроза;
C) для непосредственного действия антибактериального препарата на
микроорганизмы.
Ответ: A
Укажите основные принципы местного лечения ран в фазе регенарации, образования и
созревания грануляций:
A) дренирование раны;
B) применение растворов антисептиков;
C) некрэктомия;
D) повязки с мазями, стимулирующими процессы регенерации; хирургическое закрытие
раны;
E) правильные ответы: A) B) C).
Ответ: D
Укажите, в каких случаях накладывается первичный шов:
A) в фазу воспаления;
B) при асептических ранах;
C) после первичной хирургической обработки раны;
D) при появлении грануляций в ране;
E) правильные ответы: A) D);
F) правильные ответы: B) C).
Ответ: F
Укажите, при каком состоянии раны завязывают первично-отсроченный шов:
A) после образования грануляционной ткани;
B) при "чистой" ране;
C) при нагноении.
Ответ: B
Укажите, какой из перечисленных видов швов применяют при лечении ран в фазе
регенерации, образования и созревания грануляций:
A) ранний вторичный шов;
B) первичный шов;
C) поздний вторичный шов;
D) первично-отсроченный шов.
Ответ: A
Дайте определение некроза:
A) Некроз - это омертвление тканей, части или всего органа живого организма;
B) Некроз - это дегенеративное-дистрофические изменения органа или ткани живого
организма;
C) Некроз - это нарушение кровообращения в органе.
Ответ: A
Дайте определение гангрены:
A) Гангрена - омертвение тканей органа, обусловленное первичным нарушением
кровообращения;
B) Гангрена - дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению;
C) Гангрена - локальный некроз тканей при сдавлении и возникающем расстройстве
кровообращения.
Ответ: A
Укажите, какой вид некроза преобладает при сухой гангрене:
A) Коагуляционный;
B) Колликвационный.
Ответ: A
Укажите, какой вид некроза преобладает при влажной гангрене:
A) Коагуляционный;
B) Колликвационный.
Ответ: B
Укажите симптомы сухой гангрены:
A) Отсутствие интоксикации;
B) Выраженная интоксикация;
C) Наличие демаркационной линии;
D) Отсутствие чёткой границы здоровой и поражённой тканей;
E) Гипертермия, тахикардия, озноб;
F) Температура и пульс - в пределах нормы;
G) Поражённые ткани чёрного цвета, отёка нет;
H) Поражённые ткани синюшные, пузыри с геморрагическим содержимым, отёк,
зловонный запах;
I) Нарушение функции конечности;
J) Болевой синдром не выражен;
K) Выраженный болевой синдром;
L) Правильный ответы A,C,F,G.J,K;
M) Все перечисленные.
Ответ: L
Укажите клинические причины влажной гангрены:
A) Отсутствие интоксикации;
B) Выраженная интоксикация;
C) Наличие демаркационной линии;
D) Отсутствие чёткой границы здоровой и поражённой тканей;
E) Гипертермия, тахикардия, озноб;
F) Температура и пульс - в пределах нормы;
G) Поражённые ткани чёрного цвета, отёка нет;
H) Поражённые ткани синюшные, пузыри с геморрагическим содержимым, отёк,
зловонный запах;
I) Нарушение функции конечности;
J) Болевой синдром не выражен;
K) Выраженный болевой синдром;
L) Правильно B,D,E,H,I,K;
M) Все перечисленное верно.
Ответ: L
Укажите вид операции по срочности при сухой гангрене:
A) Экстренная;
B) Срочная;
C) Плановая.
Ответ: B
Укажите вид операции по срочности при влажной гангрене:
A) Экстренная;
B) Срочная;
C) Плановая.
Ответ: A
Укажите патологический процесс изображенный на рисунке:
A) Влажная гангрена;
B) Сухая гангрена;
C) Трофическая язва;
D) Неполный наружный свищ.
Ответ: B
Дайте определение трофической язвы:
A) Трофическая язва - омертвение тканей органа, обусловленное первичным
нарушением кровообращения;
B) Трофическая язва - дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению;
C) Трофическая язва - локальный некроз тканей при сдавлении и возникающем
расстройстве кровообращения.
Ответ: B
Укажите причины образования трофических язв:
A) Травма;
B) Хронические расстройства кровообращения;
C) Болезни нервной системы;
D) Нарушение обмена веществ;
E) Системные болезни;
F) Инфекции;
G) Опухоли;
H) Верно все.
Ответ: H
Что является общим для всех трофических язв:
A) Нарушение питания тканей и их некроз;
B) Размеры язв;
C) Локализация;
D) Характер микроорганизмов.
Ответ: A
Укажите, вид язвы изображенной на фотографии:
A) Каллезная язва;
B) Острая язва;
C) Трофическая язва.
Ответ: C
Как классифицируется свищи по причине их возникновения:
A) Врождённые;
B) Губовидные;
C) Патологические;
D) Эпителизированные;
E) Искусственные;
F) Трубчатые;
G) Верны все ответы.
Ответ: G
Укажите классификацию свищей по строению:
A) Гнойные;
B) Эпителизированные;
C) Губовидные;
D) Гранулирующие;
E) Слизистые;
F) Каловые;
G) Верно B,C,D.
Ответ: G
Укажите классификацию свищей по характеру отделяемого:
A) Полные;
B) Неполные;
C) Гнойные;
D) Слизистые;
E) Каловые;
F) Мочевые;
G) Желчные;
H) Панкреатические;
I) Губовидные;
J) Верно все;
K) Верно C,D,E,F,G,H.
Ответ: K
Укажите классификацию свищей по отношению к внешней среде:
A) Полные;
B) Неполные;
C) Внутренние;
D) Наружные;
E) Губовидные;
F) Гранулирующие;
G) Слизистые;
H) Верно C,D.
Ответ: H
Полный свищ - это свищ, при котором:
A) Весь секрет или содержимое полого органа вытекает через свищ;
B) Отмечается частичное поступление секрета или содержимого полого органа через
свищ;
C) Диаметр свища больше диаметра полого органа;
D) Диаметр свища меньше диаметра полого органа.
Ответ: A
Неполный свищ - это свищ, при котором:
A) Весь секрет или содержимое полого органа вытекает через свищ;
B) Отмечается частичное поступление секрета или содержимого полого органа через
свищ;
C) Диаметр свища больше диаметра полого органа;
D) Диаметр свища меньше диаметра полого органа.
Ответ: B
Наиболее информативным инструментальным методом диагностики свищей является:
A) Ультразвуковое исследование;
B) Компьютерная томография;
C) Лапароскопия;
D) Фистулография.
Ответ: D
Дайте определение пролежня:
A) Пролежень - омертвение тканей органа, обусловленное первичным нарушением
кровообращения;
B) Пролежень - дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению;
C) Пролежень - локальный некроз тканей при сдавлении и возникающем расстройстве
кровообращения.
Ответ: C
Укажите наиболее частые зоны образования пролежней:
A) Передняя брюшная стенка;
B) Крестец;
C) Грудная клетка;
D) Область лопаток;
E) Пяточная область;
F) Верно B,D,E.
Ответ: F
В чем заключается профилактика пролежней:
A) Протирание кожи в местах возможного образования пролежней камфорным спиртом;
B) Устранение складок на постельном белье;
C) Частое переворачивание больных;
D) Подкладывание под костные выступы надувных кругов;
E) Частая смена постельного белья;
F) Все ответы верны.
Ответ: F
Укажите патологический процесс изображенный на рисунке:
A) Пролежень;
B) Трофическая язва;
C) Свищ;
D) Карбункул.
Ответ: A
Укажите длительность стадий функциональных расстройств при тромбоэмболии
магистральных артерий:
A) До 12 час;
B) 12-24 час;
C) 24-48 час.
Ответ: A
Укажите длительность стадии органических изменений при тромбоэмболии
магистральных артерий:
A) До 12 час.
B) 12-24 час.
C) 24-48 час
Ответ: B
Укажите длительность некротической стадии при тромбоэмболии магистральных
артерий:
A) До 12 час;
B) 12-24 час;
C) 24-48 час.
Ответ: C
Укажите клинические признаки стадии функциональных расстройств при тромбоэмболии
магистральных артерий:
A) Острая боль в конечности;
B) Бледность и похолодение кожных покровов;
C) Пульсация на периферических артериях отсутствует;
D) Болевая и тактильная чувствительность сохранены;
E) Активные движения в конечности возможны;
F) Болевая и тактильная чувствительность отсутствуют;
G) Активные движения резко ограничены;
H) Мышечная контрактура, синюшность кожи;
I) Все виды чувствительности утрачены;
J) Все виды движения утрачены;
K) Признаки гангрены конечности;
L) Верны все ответы;
M) Верно A,B,C,D,E.
Ответ: M
Укажите клинические признаки стадии органических изменений при тромбоэмболии
магистральных артерий:
A) Острая боль в конечности;
B) Бледность и похолодение кожных покровов;
C) Пульсация на периферических артериях отсутствует;
D) Болевая и тактильная чувствительность сохранены;
E) Активные движения в конечности возможны;
F) $Болевая и тактильная чувствительность отсутствуют;
G) Активные движения резко ограничены;
H) Мышечная контрактура, синюшность кожи;
I) Все виды чувствительности утрачены;
J) Все виды движения утрачены;
K) Признаки гангрены конечности;
L) Верно F,G,H;
M) Верно все перечисленное.
Ответ: L
Укажите клинические признаки некротических стадий при тромбоэмболии
магистральных артерий:
A) Острая боль в конечности;
B) Бледность и похолодение кожных покровов;
C) Пульсация на периферических артериях отсутствует;
D) Болевая и тактильная чувствительность сохранены;
E) Активные движения в конечности возможны;
F) Болевая и тактильная чувствительность отсутствуют;
G) Активные движения резко ограничены;
H) Мышечная контрактура, синюшность кожи;
I) Все виды чувствительности утрачены;
J) Все виды движения утрачены;
K) Признаки гангрены конечности;
L) Верно I,J,K.
Ответ: L
Укажите принципы консервативного лечения тромбоэмболии магистральных артерий:
A) Антикоагулянты;
B) Антибиотики;
C) Фибринолитики;
D) Реологические растворы;
E) Спазмолитики;
F) Улучшение коллатерального кровообращения;
G) Фибриноген;
H) Верно A,C,D,E,F;
I) Вено все перечисленное.
J)
Ответ: H
Укажите виды операций при тромбоэмболии магистральных артерий:
A) Эмболэктомия;
B) Фасциотомия;
C) Пластика артерий;
D) Шунтирование сосудов;
E) Этапная некрэктомия;
F) Ампутация конечности;
G) Верно A,C,D,F.
Ответ: G
Укажите стадию ишемии изображенной на рисунке:
A) Ранняя стадия;
B) Стадия компенсации;
C) Стадия субкомпенсации;
D) Стадия декомпенсации;
E) Токсическая стадия;
F) Гангренозная стадия;
G) Обратимая стадия;
H) Реактивная стадия.
Ответ: E
Укажите основные клинические симптомы при облитерирующих заболеваниях сосудов
нижних конечностей:
A) "Перемежающаяся хромота";
B) Неврологические расстройства;
C) Гиперемия кожи конечности;
D) Симптомы интоксикации.
Ответ: A
Укажите виды хирургических вмешательств при облитерирующих заболеваниях сосудов
нижних конечностей:
A) Тромбинтимэктомия;
B) Симпатэктомия;
C) Протезирование сосудов (шунтирование);
D) Ампутация;
E) Тромбэктомия;
F) Венэктомия;
G) Дилятация суженных участков;
H) Верно A,B,C,D,G.
Ответ: H
////////////////////////////