Травма мочеполовых органов (31.08.68 урология, ординатура). Тесты с ответами (2015 год)

 

Вопрос	Эталон ответа
1. Припухлость в поясничной области, осложнившееся падением артериального давления являются признаками какого повреждения почки? A.                ушиб    почки B.                 сотрясение      почки Сразрыв почки 1 степени A.                разрыв почки 3 степени B.                 характерно для травмы почки	D.
2. При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря основным симптомом является? A.                симптом «Ваньки-встаньки» B.                 почечная колика C.                 уретрорагия D.                утяжеление течения хронической почечной недостаточности E.                 истончение мышц детрузора по урофлоуметрии.	A.
3. При субкапсулярном разрыве почки основной перечень диагностических мероприятий? A.                ультрасонография B.                 ультрасонография после компьютерной томографии C.                 ультрасонография после обзорной урографии D.                экскреторная урография с последующей .ультрасонографией E.                 общий и биохимический анализы крови	A.
4. Какое из перечисленных повреждений наиболее часто сопровождается почечной коликой? A.                отрыв почечной ножки; B.                 повреждение полостной системы почки; C.                 субкапсулярное повреждение почки; D.                множественные разрывы почечной паренхимы и капсулы; E.                 гематома в области ворот почки	B.
5. При каком из перечисленных повреждений необходимо заподозрить травму почки? A.                перелом костей таза; B.                 перелом позвоночника; C.                 перелом ребер; D.                перелом конечностей; E.                 перелом ключицы.	C.

 

6. Критерий закрытой травмы почек: A.                повреждения почек без нарушения целостности полостной системы; B.                 без повреждения сосудистой ножки; C.                 без сочетанной травмы органов брюшной полости; D.                без повреждения кожных покровов; E.                 субкапсулярные повреждения.	D.
7. Каков основной симптом полного разрыва уретры? A.                боль в промежности; B.                 гематурия; C.                 уретроррагия; D.                хроническая задержка мочи. E.                 острая задержка мочи	C.
8. Что является наиболее важным для решения вопроса о возможности нефрэктомии при травме? A.                степень кровопотери B.                 функция контралатеральной почки; C.                 степень повреждения почки; D.                продолжающееся кровотечение E.                 наличие урогематомы.	B.
9. В каких случаях необходимо дренирование брюшной полости? A.                при явлениях гнойного перитонита; B.                 при наличии крови в брюшной полости; C.                 при всех внутрибрюшинных разрывах мочевого пузыря; D.                при сочетании разрыва мочевого пузыря с травмой кишечника; E.                 .все ответы верны.	E.
10. Наложение эпицистостомы показано при: A.                внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря; B.                 любой локализации разрыва мочевого пузыря; C.                 внебрюшинном разрыве мочевого пузыря; D.                обширной гематоме в околопузырной клетчатке E.                 профузной гематурии.	B.
11. Что является показанием к назначению антибиотиков при травме почки? А. падение артериального давления B. припухлость в поясничной области; C. гематурия; D. .почечная колика; E. профилактика инфекции.	E.

 

12. Что является обязательным условием консервативного лечения внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря? A.                отсутствие перелома костей таза; B.                 показано только оперативное лечение; C.                 травма нижней части живота; D.                переполненный мочевой пузырь; E.                 истончение мышц детрузора.	B.
13. Проба с каким препаратом является диагностическим критерием для выявления травмы почек? A.                проба в фуросемидом; B.                 .проба с капотеном C.                 проба с гипотиазидом D.                не проводиться E.                 проба с пирогеналом.	D.
14. Тактика консервативного лечения при субкапсулярном разрыве почки? A.                антибиотики, анальгетики, спазмолитики B.                 дезагреганты, антигистаминные препараты C.                 преднизолон D.                анаьгетики и спазмолитики E.                 дицинон	A.
15. Принципы постельного режима при гематурии на фоне травмы почки A.                1-2 ч с наложением холода; B.                 48 ч с использованием согревающих компрессв; C.                 3-4 нед; D.                3 мес с использванием холода в первые 6 часов; E.                 Не показан постельный режим	C.
16. Критерий консервативного лечения при подозрении на закрытую травму почек: A.                повреждения почек без нарушения целостности полостной системы; B.                 без повреждения сосудистой ножки; C.                 без сочетанной травмы органов брюшной полости; D.                ушиб и сотрясение почки E.                 субкапсулярные повреждения.	D.
17. Каковы основные принципы консервативного лечения при полном разрыве уретры? A.                антибиотики, анальгетики, спазмолитики B.                 дезагреганты, антигистаминные препараты C.                 показано только оперативное лечение D. анаьгетики и спазмолитики E.дицинон	C.

 

18. В каких случаях при травме с дренированием мочевого пузыря показано назначение дезаггрегантов A.                при внутрибрюшинных разрывах мочевого пузыря; B.                 при ранениях мочевого пузыря во время операции (у женщин); C.                 при внебрюшинных разрывах мочевого пузыря; D.                при сроке менее 24 ч после травмы; E.                 не покаано ни при каких обстоятельствах	E.
19. Какая тактика лечения наиболее предпочтительна при субкапсулярном повреждении почки? A.                срочное оперативное вмешательство; B.                 наблюдение за пациентом в амбулаторных условия и курс гепаринотерапии; C.                 динамическое наблюдение в стационаре, соблюдение постельного режима в течение 3 нед.; D.                исключение физических нагрузок и приема растительных диуретиков в течение 3 мес; E.                 антибактериальная терапия	C.
20. Что является наиболее важным для решения вопроса о возможности моболизации почечной артерии при травме почки? A.                степень кровопотери; B.                 функция контралатеральной почки; C.                 методика не используется в стандартах лечения D.                продолжающееся кровотечение; E.                 наличие урогематомы.	C.
21. Какой из перечисленных симптомов является покаанием к катетеризации почки при травме? А. падение артериального давления; A.                припухлость в поясничной области; B.                 гематурия; C.                 почечная колика; D.                катетеризация не проводиться	E.
22. Использование какого вида катетера предпочтительнее при внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря? A.                .катетер Нелатона B.                 катетризация противопоказана C.                 катетер Фолея D.                показана только троакарная цистостомия E.                 обязатеьное сочетание троакарной цистостомии и катетера Фолея	B.

 

23. Какой из диагностических методов является наиболее предпочтительным для выявления травмы почек? A.                .ультрасонография; B.                 ретроградная пиелография; C.                 .антеградная пиелография D.                компьютерная томография с контрастированием; E.                 нефростомия и антеградная пиелография	A.
24. Какой способ дренирования мочевых путей предпочтительнее при почечной колике как осложнении травмы почек? A.                нефростомия B.                 открытая пиелостомия C.                 установление катетера стента D.                цистостомия E.                 не проводиться, только консервативная терапия	E.
25. При переломе ребер с возможной травмой почки какой из видов катетеризации параренальной клетчатки вы предпочтете? A.                .классический резиновый дренаж B.                 не проводиться. C.                 открытое ведение с заживлением вторичным натяжением D.                установление катетера стента E.                 нефростомия	B.
26. Оптимальные сроки катетеризации почки при гематурии на фоне травмы почки A.                1-2 ч; B.                 48 ч; C.                 3-4 нед; D.                3 мес; E.                 не проводиться.	E.
27. При полном разрыве уретры какой тип катетеризации вы выберите? A.                катетер Фолея B.                 катетер Нелатона C.                 цистостомия D.                вид травмы является противопоказаниием. E.                 проводится катетером Нелатона эпизодически при возникновении острой задержки мочи	D.
28. Каким катетером допустимо дренирование мочевого пузыря через уретру при травме уретры? A.                катетер Фолея B.                 катетер Нелатона C.                 цистостомия D.                не проводится E. проводится катетером Нелатона эпизодически при возникновении острой задержки мочи	D.

 

29. Каким способом необходимо дренировать мочевой пузырь при разможжение почки? A.                катетер Нелатона B.                 катетер Фолея C. .не проводится D. открытая цистостомия E. троакарная цистостомия

C.

 

30. Дренирование околопузырного пространства по Буяльскому—Мак-Уортеру выполняется с целью: А. перевода закрытого перелома костей таза в открытый; B. остановки кровотечения; C. опорожнения урогематомы и предупреждения развития тазовой флегмоны; D. предупреждения возникновения мочевых свищей; E. ревизии области шейки мочевого пузыря.

C.

////////////////////////////