Поражения печени (гепатиты, цирроз, стеатоз). Тесты с ответами для студентов (2020 год)

 

  Главная      Тесты

 

     поиск по сайту           правообладателям           

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Поражения печени (гепатиты, цирроз, стеатоз). Тесты с ответами для студентов (2020 год)

 



 

 

***

Дополнить: Гибель отдельных гепатоцитов пограничной пластинки обозначают термином __________________ некроз.
 
 Ответ: ступенчатый

 



 
 

***

 Клеточный состав инфильтрата при остром вирусном гепатите В
1 многоядерные гигантские клетки
2 плазматические клетки
3 фибробласты
4 лимфоциты
5 лейкоциты
6 макрофаги
 Ответ: 4, 6

 

 


 

***

Установить соответствие
 
СИНДРОМ
а) печеночная недостаточность
б) портальная гипертензия
СИМПТОМ
1 асцит
2 желтуха
3 гепатомегалия
4 спленомегалия
5 гипокоагуляция
6 “голова медузы”
7 гиперэстрогенемия


Ответ: 1б, 2а, 3б, 4б, 5а, 6а, 7а
 

 

 

***

Установить соответствие
ВИД ГЕПАТИТА
1 острый вирусный
2 острый алкогольный
СОСТАВ ИНФИЛЬТРАТА
а) фибробласты            
б) плазматические клетки
в) лимфоциты и макрофаги
г) нейтрофильные лейкоциты
д) эозинофильные лейкоциты


Ответ: 1в, 2г


 

***

Этиологические варианты хронического гепатита
1 вирусный
2 билиарный
3 портальный
4 лекарственный                                                             
5 наследственный
6 аутоиммунный
7 криптогенный
8 застойный
Ответ: 1, 4, 5, 6, 7

 


 

***

Внепеченочная обструкция желчных путей может привести к
1 гепатиту
2 восходящему холангиту
3 жировой дистрофии печени
4 первичному билиарному циррозу
5 вторичному билиарному циррозу
 Ответ: 2, 5

 

 

***

При гидропической дистрофии цитоплазма гепатоцита подвергается
1 набуханию
2 сморщиванию
3 глыбчатому распаду
Ответ: 1


 

***

Дополнить: Злокачественная опухоль, прорастающая в стенку желчного пузыря и распространяющаяся в печень, называется ____________________.
Ответ - аденокарцинома
 
  

 


 

***

В гепатоцитах HBсAg обнаруживается преимущественно
1 в ядрах
2 в цитоплазме
3 как в ядрах, так и в цитоплазме
 Ответ: 1



 

***

Острый вирусный гепатит В характеризуется
1 гемосидерозом
2 липофусцинозом
3 жировой дистрофией гепатоцитов
4. 4 баллонной дистрофией гепатоцитов
5. 5 гидропической дистрофией гепатоцитов
Ответ: 4, 5
 
 

***

В биоптате печени мужчины 38 лет с острым вирусным гепатитом В можно обнаружить
1 гидропическую дистрофию гепатоцитов
2 апоптозные тельца (тельца Каунсильмена)
3 инфильтрат в паренхиме и портальных трактах
4 расширение портальных трактов за счет фиброза
5 сливающиеся и/или мостовидные некрозы гепатоцитов
 Ответ: 1, 2, 3, 5

 

***

Важнейшие проявления печеночной недостаточности
1 портальная гипертензия
2 гиперхолестеринемия
3 гипербилирубинемия
4 гиперэстрогенемия
5 тромбоцитоз
Ответ: 1, 3, 4

 


 


 

***

В биоптате печени мужчины 25 лет с хроническим вирусным гепатитом С можно обнаружить
1.       1 сливающиеся и/или мостовидные некрозы гепатоцитов
2.       2 расширение портальных трактов за счет фиброза
3. 3 лимфоидные агрегаты в портальных трактах
4. 4 макровезикулярный стеатоз гепатоцитов
5. 5 апоптозные тельца
Ответ: 2, 3, 4, 5

 


 

***

Важнейшие проявления печеночной недостаточности
1 анемия
2 желтуха
3 гипокоагуляция
4 гиперлипидемия
5 гипоэстрогенемия
 Ответ: 2, 3

 


 

***

Вирусный гепатит В характеризуется
1 длительной персистенцией вируса в организме
2 фекально-оральным путем передачи
3 парентеральным путем передачи
4 вертикальным путем передачи
5 формированием носительства
Ответ: 1, 3, 4, 5

 



 

 

***

Печень получает кровь из
1 аорты
2 портальной вены
3 нижней полой вены
4 верхней полой вены
Ответ: 1, 2
 
  
 

***

Дополнить: Гибель маленьких групп гепатоцитов обозначается термином ______________ некроз.
Ответ: фокальный
 


 

***

Макроскопическая характеристика стеатоза печени
1 множество округлых очагов в паренхиме
2 увеличение размеров органа
3 мягкая консистенция
4 гладкая поверхность
5 желтый цвет
Ответ: 2, 3, 4, 5
 

 


 

***

В биопсии печени обнаружен выраженный холестаз, пенистый вид цитоплазмы гепатоцитов и озера желчи. Заключение
1 цирроз печени
2 синдром Жильбера
3 вирусный гепатит В
4 вирусный гепатит С
5 обструкция желчных путей
 Ответ: 5

 

 

***

Больной М., 60 лет, в течение 30 лет страдает хроническим алкоголизмом. При обследовании печень плотная, поверхность бугристая. На передней брюшной стенке расширены вены, пальпируется селезенка. В биоптате печени можно обнаружить
1 широкие септы со сближенными триадами
2 макровезикулярный стеатоз гепатоцитов
3 мономорфные мелкие узлы – регенераты
4 лейкоцитарный инфильтрат в строме
5 тельца Маллори в гепатоцитах
Ответ: 2, 3, 4, 5


 

***

Между рядами гепатоцитов находятся
1 портальные вены
2 печеночные артерии
3 желчные капилляры
Ответ: 3

 


 

***

Синоним вирусного гепатита А – болезнь
1 Рустицкого – Калера
2 Сокольского – Буйо
3 Вильсона
4 Боткина
Ответ: 4

 

***

Виды гибели гепатоцитов при остром вирусном гепатите В
1 апоптоз
2 жировой некроз
3 казеозный некроз
4. 4 коагуляционный некроз
5. 5 колликвационный некроз
Ответ: 1, 4, 5

 


 

 


 

***

Микроскопические виды стеатоза печени
1 смешанно-капельный
2 крупно-капельный
3 средне-капельный
4 мелко-капельный
 Ответ: 2, 3, 4
 

 


 

***

Дополнить:
1 Разрушение больших групп гепатоцитов обозначается термином _________________ некроз.
2 Гибель отдельных гепатоцитов пограничной пластинки обозначают термином __________________ некроз.
Ответ:  1-сливной / 2-ступенчатый



 

***

Портальная гипертензия может проявиться
1 асцитом
2 застойной спленомегалией
3 кровотечением из вен пищевода
4 кровоизлиянием в головной мозг
5 расширением вен передней брюшной стенки
Ответ: 1, 2, 3, 5

 


 

***

Дополнить: Диффузное воспалительное заболевание печени обозначают термином _____________________________.
 
Ответ: гепатит

 


 

***

Алкогольный гиалин состоит из
1 фибриногена
2 солей кальция
3 альбумина плазмы
4 промежуточных микрофиламентов
Ответ: 4
 
  
 

***

Исход острого вирусного гепатита А
1 постнекротический цирроз печени
2 формирование носительства
3 портальный цирроз печени
4 хронический гепатит
5 выздоровление
Ответ: 5


 

***

Дополнить: Самая частая злокачественная опухоль печени у инфицированных Opistorchis filincus пациентов - __________________________________ рак.
Ответ: Холангиоцеллюлярный
 


 

***

Дополнить: Очаг некроза гепатоцитов, который распространяется от одного портального тракта до другого, обозначают термином ___________________.
Ответ: мостовидный / портопортальный

 

***

Вирусный гепатит характеризуется С
1 высокой частотой хронизации
2 парэнтеральным путем передачи
3 нетяжелым клиническим течением
4 отсутствием эффективного иммунитета
5 низкой частотой развития цирроза печени
Ответ: 1, 2, 3, 4

 


 

***

В биоптате печени с хроническим вирусным гепатитом В мягкого течения можно обнаружить
1 сохраненное дольковое и балочное строение
2 апоптозные тельца
3 инфильтрат в портальных трактах
4 перипортальный фиброз
5 выраженный холестаз
Ответ: 1, 2, 3, 4

 


 

***

В состав портального тракта входят
1 синусоид
2 ветвь воротной вены
3 ветвь печеночной вены
4 ветвь печеночной артерии
5 лимфатический сосуд
6 соединительная ткань
 
Ответ: 2, 4, 5, 6
 
 
 
 
 
 

***

Крупная единственная липидная вакуоль, смещающая ядро гепатоцита (макровезикулярный стеатоз) может наблюдаться при
1 ожирении
2 сахарном диабете
3 вирусном гепатите С
4 вирусном гепатите
5 алкогольной болезни
Ответ: 1, 2, 3, 5

 

***

Первичная опухоль печени, состоящая из полигональных клеток, напоминающих гепатоциты, с полиморфными гиперхромными ядрами называется гепатоцеллюлярная ________________________.

Ответ: Карцинома
 

 


 

***

Возможные причины стеатоза печени
1 голодание
2 алкоголизм
3 интоксикация
4 тяжелая анемия
5 избыточное питание
 Ответ: 1, 2, 3, 4, 5

 


 

***

Дополнить: Очаг некроза гепатоцитов, который распространяется от одного портального тракта до центральной вены, обозначают термином ___________________
 ___________________________.
 Ответ: мостовидный / портоцентральный

 
 

***

Стенку синусоида печени образуют клетки
1 гладкомышечные
2 адвентициальные
3 эндотелиальные
4 купферовские
5 Ито
 Ответ: 3, 4, 5

 


 

***

Появление инфильтрата в ткани печени называется
1 регенерация
2 дистрофия
3 гепатома
4 гепатит
5 цирроз
Ответ: 4
 
 
 
 
 
 
 

***

Дополнить: Гипоальбуминемия – признак поражения ____________________.
Ответ: печени

 


 

***

Предположить вирусную этиологию цирроза печени можно при сочетании следующих гистологических признаков:
1 мультилобулярный характер узлов-регенератов
2 гидропическая дистрофия гепатоцитов
3 лимфо-макрофагальная инфильтрация
4 лейкоцитарная инфильтрация
5 полиморфизм гепатоцитов
6 апоптозные тельца
Ответ: 1, 2, 3, 5

 


 

***

В гепатоцитах HВsAg обнаруживается преимущественно
1 в ядрах
2 в цитоплазме
3 как в ядрах, так и в цитоплазме
Ответ: 2

 


 

***

Наиболее частый риск заражения вирусным гепатитом-В у
1 хирургов
2 гинекологов
3 стоматологов
4 инъекционных наркоманов
5 HBsAg-положительных рожениц
6 медперсонала отделений гемодиализа
Ответ: 1, 2, 3, 4, 6

 


 

***

Тельца Каунсильмена могут локализоваться в
1 гепатоцитах
2 просвете синусоидов
3 в купферовских клетках
4 в просвете печеночной вены
Ответ: 1, 2, 3

 

 


 

***

Дополнить: Множество округлых серо-белых узлов, расположенных в обеих долях печени, характерно для _________________ поражения органа.
Ответ: метастатического



 
 
 

***

Печеночно-клеточная недостаточность может развиться при
1 массивном некрозе гепатоцитов
2 макровезикулярном стеатозе
3 хроническом гепатите
4. 4 остром гепатите
5. 5 циррозе печени
 Ответ: 1, 3, 4, 5

 


 

***

Дополнить: Опухоль печени, имеющая строение синюшно-красного губчатого узла, с поверхности разреза которого стекает кровь, называется кавернозная _______________ _____________.
Ответ: Гемангиома
 
 

***

Тельца Каунсильмена образуются в результате
1 колликвационного некроза
2 коагуляционного некроза
3 казеозного некроза
4 апоптоза
Ответ: 4

 


 

***

Характеристика вирусного гепатита D
1 низкая частота хронизации
2 часто встречается у гомосексуалистов
3 часто встречается у больных гемофилией
4 трансформирует гепатит В в фульминантную форму
5 часто развивается печеночно-клеточная карцинома
Ответ: 1, 2, 3, 4


 

***

 При гепаторенальном синдроме у больного вирусным циррозом печени в биоптате почки можно обнаружить
1 некротический нефроз
2 интерстициальный нефрит
3 фокальный некроз клубочков
4 пролиферативный гломерулонефрит
5 обычную гистологическую картину
Ответ: 1, 5
 

 

***

Стенку синусоида печени образуют клетки
1 гладкомышечные
2 адвентициальные
3 эндотелиальные
4 купферовские
5 Ито
 
Ответ: 3, 4, 5
 
 
 
 
 
 
 

***

Морфологическая характеристика цирроза печени
1 узлы-регенераты                 
2 пролиферация клеток Ито
3 нарушенная архитектура органа
4 мостовидные фиброзные септы
5 измененная сосудистая сеть органа
Ответ: 1, 3, 4, 5
 


 

***

Установить соответствие
МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК В БИОПТАТЕ ПЕЧЕНИ
1 казеозные гранулемы
2 лейкоцитарная инфильтрация
3 матовостекловидные гепатоциты      
ЗАБОЛЕВАНИЕ
а) саркоидоз
б) туберкулез
в) стеатоз печени
г) вирусный гепатит В
д) алкогольный гепатит
 


 Ответ: 1б, 2д, 3г
       

 

***

Накопление HВsAg в гладкой эндоплазматической сети гепатоцита придает цитоплазме вид
1 пенистый
2 песочный
3 матового стекла
4 мелкозернистый
Ответ: 3

 


 

***

Больной М., 60 лет, в течение 30 лет страдает хроническим алкоголизмом. При обследовании печень плотная, поверхность бугристая. На передней брюшной стенке расширены вены, пальпируется селезенка. В биоптате печени можно обнаружить
1 широкие септы со сближенными триадами
2 макровезикулярный стеатоз гепатоцитов
3 мономорфные мелкие узлы – регенераты
4 лейкоцитарный инфильтрат в строме
5 тельца Маллори в гепатоцитах
Ответ: 2, 3, 4, 5

 


 

***

Острый вирусный гепатит В характеризуется
1 гемосидерозом                                   
2 липофусцинозом
3 жировой дистрофией гепатоцитов
4. баллонной дистрофией гепатоцитов
5. гидропической дистрофией гепатоцитов
 Ответ: 4, 5

 


 

***

Часто вызывает фульминантное течение заболевания вирус гепатита
1 А
2 В
3 С
4. Д
5. Е
Ответ:  2


 

***

Причины смерти больных вирусным циррозом печени
1 нарастающая печеночно-клеточная недостаточность
2 осложнения портальной гипертензии
3 тромбоэмболия легочной артерии
4 генерализованная инфекция
Ответ: 1, 2

 


 

***

Установить соответствие
ВИД ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ
1 алкогольный
2 билиарный
3 вирусный
МАКРОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
а) зернистая поверхность
б) крупноузловая поверхность
в) зеленоватый цвет паренхимы


  Ответ: 1а, 2в, 3б

 

***

В исходе фульминантной формы гепатита может развиться цирроз печени
1 мелкоузловой
2 крупноузловой
3 неполный септальный
 Ответ: 2

 


 

***

Об активной реплекации вируса гепатита В свидетельствует обнаружение в сыворотке крови
1 HBsAg
2 HBcAg
3 HBsAb
4 HBeAg
5 HBV-ДНК
6 полимеразы вирусной ДНК
 Ответ: 4, 5, 6

 


 

***

Компоненты синдрома портальной гипертензии
1 асцит
2 желтуха
3 спленомегалия
4.   кава-кавальные шунты
5.   порто-кавальные шунты
6.   хроническая печеночная недостаточность
Ответ: 1, 2, 4, 5

 


 

***

Компенсаторные процессы представлены в гепатоцитах
1 некрозом
2 дистрофией
3 гиперплазией
4 гипертрофией
Ответ: 3, 4
 
 
 
 

***

Портальная гипертензия может проявиться
1 асцитом
2 застойной спленомегалией
3 кровотечением из вен пищевода
4 кровоизлиянием в головной мозг
5 расширением вен передней брюшной стенки
Ответ: 1, 2, 3, 5
 



 
 
 
  
 

***

Узловая регенерация гепатоцитов встречается при
1 алкогольном гепатите
2 нодулярной гиперплазией
3 остром вирусном гепатите
4 циррозе печени вирусной этиологии
5 циррозе печени алкогольной этиологии
6 хронической сердечно-сосудистой недостаточности
 Ответ: 2, 4, 5
 

 

 


 

***

Установить соответствие
 
МАКРОСКОПИЧЕСКИЙ ВИД ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

1 мелкоузловой
2 крупноузловой  
МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ ВИД ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ
а) мультилобулярный
б) полилобулярный
 в) монолобулярный
 г) парциальный

 Ответ: 1в, 2а
 

 

 

***

Предположение о первичном билиарном циррозе можно сделать при сочетании следующих гистологических признаков
1 мультилобулярные узлы регенерации
2 монолобулярные узлы регенерации
3 лимфоплазмоцитарная инфильтрация
4 эпителиоидно-клеточные гранулемы
5 пролиферация холангиол
6 тельца Маллори
7 тельца Каунсильмена
Ответ: 2, 3, 4, 5
 

 

***

Внепеченочная обструкция желчных путей может привести к
1 гепатиту
2 восходящему холангиту
3 жировой дистрофии печени
4 первичному билиарному циррозу
5 вторичному билиарному циррозу
Ответ: 2, 5
 

***

Фактор риска развития гепатоцеллюлярной карциномы
1 вирусный гепатит В
2 злоупотребление алкоголем
3 употребление оральных контрацептивов
 Ответ: 1
 
 
 
 

***

Вирусный гепатит А характеризуется
1 низкой смертностью
2 развитием цирроза печени
3 фекально-оральным путем передачи
4 развитием пожизненного иммунитета
5 доброкачественным циклическим течением
 Ответ: 1, 3, 4, 5

 


 

***

В биоптате печени мужчины 25 лет с хроническим вирусным гепатитом С можно обнаружить
1. 1 сливающиеся и/или мостовидные некрозы гепатоцитов
2. 2 расширение портальных трактов за счет фиброза
3. 3 лимфоидные агрегаты в портальных трактах
4. 4 макровезикулярный стеатоз гепатоцитов
5. 5 апоптозные тельца
Ответ: 2, 3, 4, 5

 

***

Варианты алкогольного поражения печени
1 пелиоз
2 цирроз
3 стеатоз
4 аденоматоз
5 острый гепатит
Ответ: 2, 3, 5


 

***

При длительном холестазе печень приобретает цвет
1 серый
2 желтый
3 зеленый
4 коричневый
 Ответ: 3


 

***

Клеточный состав инфильтрата при остром вирусном гепатите В
1 многоядерные гигантские клетки
2 плазматические клетки
 3 фибробласты
 4 лимфоциты
 5 лейкоциты
 6 макрофаги
 Ответ: 4, 6


 

***

Самая частая причина обструкции воротной вены – поражение печени при
1 циррозе
2 шистосомозе
3 врожденном фиброзе
4 опухолях
 
Ответ: 1
 
 
 


 
***

Женщина 40 лет жалуется на слабость, желтуху. В анамнезе за 2 мес. до заболевания – переливание крови. При обследовании выявлено увеличение печени, повышение уровня печеночных трансаминаз. Заключение
1 стеатоз печени
2 болезнь Боткина
3. механическая желтуха
4. острый вирусный гепатит
Ответ: 4
 
 

***

Вирусный гепатит С характеризуется
1 высокой частотой хронизации
2 парентеральным путем передачи
3 нетяжелым клиническим течением
4. отсутствием эффективного иммунитета
5. низкой частотой развития цирроза печени
Ответ: 1, 2, 3, 4
 
 

***

Морфологические варианты “ответа” печени на действие повреждающего фактора
1 некроз гепатоцитов
2 апоптоз гепатоцитов
3 регенерация гепатоцитов
4 воспалительная инфильтрация
5 жировая дистрофия гепатоцитов
6 белковая дистрофия гепатоцитов
7 разрастание соединительной ткани
Ответ: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
 
 

***

Чаще всего в печени обнаруживаются опухоли
1 гепатоцеллюлярные
2 холангиоцеллюлярные
3 вторичные метастатические (+)
4 гепатохолангиоцеллюлярные
Ответ: 3


 

***

Изменения окраски кожи, склер и слизистых оболочек в связи с увеличением концентрации билирубина в крови называется
1 витилиго
2 цианоз
3 желтуха (+)
4 меланоз
 


 

 

***

Предположить алкогольную этиологию цирроза печени можно при сочетании следующих гистологических признаков
1 тельца Маллори
2 апоптозные тельца
3 лейкоцитарноя инфильтрация
4 жировая дистрофия гепатоцитов
5 лимфо-макрофагальная инфильтрация
6 монолобулярный характер узлов-регенератов
Ответ: 1, 3, 4, 6
 


 

***

Дополнить: Разрушение больших групп гепатоцитов обозначается термином _________________ некроз.
Ответ: сливной

Е. Одна сторона гепатоцита обращена к просвету желчного капилляра, а другая - к
1 печеночной артерии
2 центральной вене
3 печеночной вене
4 синусоиду
Ответ: 4
 

 

 

////////////////////////////