Ведение в общую урологию. Семиотика и современная диагностика (ординатура). Тесты с ответами для зачёта (2015 год)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Ведение в общую урологию. Семиотика и современная диагностика. Воспалительные поражения органов мочевой и половой систем. Травмы мочеполовых органов.

1.Больничный лист при хронических заболеваниях выдается

а) в случае выраженного обострения

б) при нарушении функции больного органа

в) при общем тяжелом состоянии больного

г) ни в одном из перечисленных случаев

д) в любом из перечисленных случаев

2. Листок временной нетрудоспособности выдается при

а) острых заболеваниях

б) обострениях хронического заболевания

в) травмах с 6-го дня

г) ничего из перечисленного

д) всех перечисленных причинах

3.Право на получение больничного листка при временной утрате нетрудоспособности имеют

а) все трудящиеся

б) только те трудящиеся, на которых распространяется государственное социальное страхование

в) только те, которые работают постоянно

г) те, которые работают временно или на сезонных работах

д) никто из перечисленных

4. Если человек заболел во время командировки, больничный лист выдастся

а) медицинским учреждением по месту командировки

б) выдается только справка о заболевании

в) со дня возвращения из командировки

г) все утверждения верные

д) все утверждения неверные

5. Чаще всего временная нетрудоспособность обусловлена

а) острым заболеванием

б) обострением хронического заболевания

в) травмой

г) всем перечисленным

д) ничем из перечисленною

6.Направление на ВТЭК и установление группы инвалидности производится на основе

а) оценки состояния здоровья больного

б) условий труда больного

в) оценки медицинского и социального фактора

г) всего перечисленного

д) ничего из перечисленного

7.Если трудоспособность больного восстановилась во время лечения в стационаре, больничный лист закрывают

а) в день обращения больного к врачу в поликлинику

б) в день выписки из стационара

в) через 3 дня после выписки

г) вопрос решается индивидуально

8. Понятие "болезнь" и "нетрудоспособность"

а) идентичны

б) взаимозаменяемы

в) не идентичны

г) противоречат друг другу

9.Необходимость и сроки временного перевода рабочего или служащего на другую работу по болезни определяют

а) профсоюзные органы

б) врачебно контрольная комиссия

в) заведующий отделением

г) лечащий врач

д) ВТЭК

10. Задачами экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях являются

а) определение у рабочих и служащих временной утраты трудоспособности

б) рекомендации по обеспечению необходимых условий и видов для лиц, не имеющих группы инвалидности, но нуждающихся по состоянию здоровья в более легкой работе (временно или постоянно)

в) выявление длительной или постоянной утраты трудоспособности у рабочих и служащих и своевременное направление их на освидетельствование во ВТЭК

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

11. Индивидуальные карты учета временной нетрудоспособности позволяют вычислить все приведенные ниже показатели, кроме

а) числа больных лиц на 100 круглогодовых работающих

б) кратности заболеваний

в) средней продолжительности одного случая нетрудоспособности

г) повторности заболеваний

12. Работа по экспертизе трудоспособности в поликлинике фиксируется во всех следующих документах, кроме

а) амбулаторной карты больного

б) журнала ВКК

в) статистического талона

г) журнала регистрации листком нетрудоспособности

д) листка нетрудоспособности

13.К показателям заболеваемости с временной утратой нетрудоспособности относятся

а) число случаев нетрудоспособности на 100 работающих

б) число дней нетрудоспособности на 100 работающих

в) длительность 1 -го случая нетрудоспособности

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

14.Экспертизой нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения занимаются

а) лечащий врач

б) заведующий отделением

в) заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности

г) главный врач

д) все перечисленные

15.Функция ВКК по экспертизе трудоспособности являются все перечисленные, кроме

а) решения конфликтных вопросов экспертизы трудоспособности

б) продления больничных листов на сроки вьипе 10 дней

в) выдачи больничных листов на санаторно-курортное лечение

г) направление на ВТЭК

д) трудоустройства лиц, имеющих инвалидность

16.Функциями ВТЭК являются все перечисленные, кроме

а) продления временной нетрудоспособности на срок свыше 6 месяцев

б) установления группы и причины инвалидности

в) определения трудовых рекомендаций инвалидам

г) определения времени фактического наступления инвалидности

д) установление степени утраты трудоспособности при трудовом увечье

17.Основными факторами окружающей средьг, оказывающими влияние на здоровье населения, являются

а) состояние окружающей среды (воздух, водоснабжение, озеленение и др.)

б) условия труда

в) питание

г) условия воспитания и обучения детей и подростков

д) все перечисленное

18. На ВТЭК больного направляют

1)для установления группы инвалидности

2)для санкционирования долечивания после 4-х месяцев нетрудоспособности

3)для направления на санаторно-курортное лечение

4) для назначения пособия по временной нетрудоспособности

а) если верно 1 и 2

б) если верно 2 и 3

в) если верно 3 и 4

г) если верно 1 и 4

д) если все верно

19 Развитию неотложной урологической помощи способствуют

а) работа больниц скорой помощи

б) функционирование специальных бригад

в) работа отделений планово экстренной медицинской помощи в виде консультаций

г) санитарная авиация

д) все перечисленное

20. При первом обращении больного лечащий врач может выдать больничный лист на срок

а) до выздоровления

б)до 3 дней

в) до 7 дней

г) до 10 дней

д) до 14 дней

21. Давать рекомендации по трудоустройству больных, не имеющих признаков инвалидности, имеет право

а) лечащий врач

б) заведующий отделением

в) ВКК

г) доцент, курирующий отделение

д) все перечисленные

22. Источником информации в клинико-статистическом исследовании служат

а) история развития заболевания

б) карта выбывшего из стационара

в) контрольная карта диспансерного наблюдения

г) все перечисленное

23. Справку о смерти на умерших дома оформляет

а) лечащий врач

б) патологоанатом

в) судмедэксперт

г) врач медицинской статистики

24. Справку об умерших в стационаре оформляет

а) лечащий врач

б) главный врач

в) патологоанатом

г) врач мед. статистики

25. Статистическое исследование

а) является вспомогательным при оценке результатов

б)является основным при оценке результатов

в) может быть как вспомогательным, так и основным, в зависимости от цели этого исследования

26. Формулируя диагноз при заполнении врачебного свидетельства о смерти, необходимо указать все перечисленные ниже данные, кроме

а) названия патологического процесса б)локализации

в) стадии процесса

г) характера течения

д) длительности заболевания

27. Применение клинико-статистического метода возможно для

а) поисков новых методов лечения

б) определения эффективности действия лекарственных веществ

в) анализа эффективности оперативных вмешательств

г) оценки эффективности профилактических мероприятий

д) всего перечисленного

28. Деонтология - наука о долге врача и среднего медицинского персонала, который состоит в том, чтобы

а) обеспечить наилучшее лечение

б) создать благоприятную обстановку для выздоровления больного

в) установить доверительные отношения: больной - врач, врач - больной, врач -

родственники больного, врачи между собой

г) все перечисленное

29. Этические нормы врача определяются

а) умениями и навыками

б) законами и приказами

в) этническими особенностями региона

г) моральной ответственностью перед обществом

30. Врач к больному должен обращаться

а) по имени

б) по имени и отчеству

в) по фамилии

г) "больной"

31. Формы острого гнойного пиелонефрита

а) межуточный гнойный

б) апостематозный

в) абсцесс

г) карбункул

д) всё перечисленное

32.Среди беременных частота заболеваний острым пиелонефритом составляет

а) 0%

б) 1%

в) 11%

г) 50%

д) 100%

33. Наиболее часто вызывает пиелонефрит

а) кишечная палочка

б) протей

в) палочка сине-зеленого гноя

г) стафилококк

д)энтерококк

34.Острый пиелонефрит в неизмененных почках могут вызывать
а) протей
б) кишечная палочка
в) палочка сине-зеленого гноя
г) энтерококк
д) стафилококк

35. Факторами, способствующими возникновению острого пиелонефрита, являются
а) полиурия
б) перегревание
в) нарушение пассажа мочи и оттока венозной крови из почки
г) нарушение притока артериальной крови к почке
д) все перечисленное

36. При гематогенном остром пиелонефрите в первую очередь поражаются
а) чашечно-лоханочная система
б)клубочки почки
в) канальцы почки
г) венозная система почки и интерстициальная ткань
д) все перечисленное

37. Изменения в почке при гнойном остром пиелонефрите характеризуются
а) нарушением проницаемости сосудов
б) лейкоцитарной инфильтрацией межуточной ткани
в) скоплением микробов в межуточной ткани
г) деструкцией почечной ткани (канальцев и клубочков)
д) всем перечисленным

38. При остром пиелонефрите с нарушением оттока мочи из почки отмечается следующая последовательность развития симптомов:

1)озноб

2) боли в области почки

3) высокая температура

4) обильный пот

5) слабость

а) правильно 1, 2, 3, 4 и 5

б) правильно 2, 1, 3, 4 и 5

в) правильно 1, 3, 4, 5 и 2

г) правильно 3, 2, 1, 5 и 4

д) правильно 5, 1, 3, 2 и 4

39. Минимальное количество лейкоцитов в осадке мочи, указывающее на наличие лейкоцитурии, составляет

а) 2-5 лейкоцитов в поле зрения

б) больше 6 лейкоцитов в поле зрения

в) больше 10 лейкоцитов в поле зрения

г) больше 20 лейкоцитов в поле зрения

40. На наличие лейкоцитурии указывает содержание лейкоцитов в 1 мл «средней» порции мочи:

а) менее 1000

б) от 1000 до 2000

в)от2000 до 4000

г) больше 4000

д) больше 5000

41. С убежденностью позволяет высказаться о наличии бактериурии количество бактерий в 1 мл мочи, равное

а) 1000

б)5000

в)более 10000

г) более 50000

д)более 100000

42. Наиболее эффективными антибактериальными препаратами при КИСЛОЙ реакции мочи являются

а) эритромицин

б)линкомицин

в) пенициллин и 5-НОК

г) стрептомицин

д) все перечисленное

43. При щелочной реакции мочи наиболее эффективными антибактернальньши препаратами являются

а) тетрациклин

б) канамиции и гентамицин

в) нитрофураны

г) сульфаниламиды

д) все перечисленное

44. Применять непрерывно один и тот же антибиотик при остром пиелонефрите не следует более

а) 3-х дней

б) 5-7 дней

в) 8-10 дней

г) 10-14 дней

д) больше 14-ти дней

45. Антибактериальное лечение при остром пиелонефрите следует проводить

а) до нормализации температуры

б) до исчезновения пиурии

в) до исчезновения бактериурии

г) до выписки больного из стационара

д) длительно в течение нескольких месяцев

46. Количество жидкости, которое следует употреблять больному острым пиелонефритом

а) резко ограничено

б) ограниченное количество

в) обычное количество

г) повышенное количество

д) большое количество

47. Количество поваренной соли, которое следует употреблять больному острым пиелонефритом

а) бессолевая диета

б) ограниченное количество

в) обычное количество

г) повышенное количество

д) большое количество

48. Ингибиторами протеолиза являются

а) антипирин

б) бруфен

в) метиндол

г) контрикал и Е-аминокапроновая кислота

д) все перечисленное

49. Аналогами индометацина являются

а)трасилол

б) метиндол и индоцид

в) вольтарен натрия

г) все перечисленное

50. Проницаемость капилляров и клеточных мембран снижают витамины

а) В1

б)В6

в)С и Р

г) А

д) только а) и б)

51. В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37.2°С. Наиболее вероятный диагноз

а) состояние после приступа правосторонней почечной колики

б) острый гнойный пиелонефрит

в) пиелит

г) острый гематогенный пиелонефрит

д) острый серозный пиелонефрит, камень правого мочеточника

52. В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37.2°С. Тактика врача в этом случае включает

а) назначение амбулаторных исследований

б) срочную госпитализацию

в) госпитализацию в плановом порядке

г) динамическое наблюдение

д) назначение амбулаторного лечения

53. Больная поступила в урологическое отделение по поводу правостороннего
острого серозного пиелонефрита, камня нижней трети мочеточника размерами 0.6x0.8 см. В этом случае тактика врача предусматривает следующую последовательность применения лечебных мероприятий:

1)интенсивная антибактериальная терапия

2)операция - ревизия почки, иефростомия катетеризация правого мочеточника

3)уретеролитотомия

4)чрезкожная пункционная иефростомия а) правильно 1, 2, 3, 4 и 5

5)правильно 1, 3, 4, 5 и 2

в) правильно 2, 4, 5, 1 и 3

г) правильно 3, 4, 2, 1

д) правильно 2, 4, 5, 3 и 1

54. В урологическое отделение поступила больная А. 47 лет с жалобами на тупые, ноющие боли в пояснице справа. Больна в течение 3 дней, когда стала отмечать повышение температуры до 37.8-38.5°С с легким познабливанием и появлением болей в пояснице. В анамнезе указаний на урологическое заболевание нет.
Незадолго до настоящего заболевания был гнойничок на коже, который больная выдавила самостоятельно. Мочеиспускание не нарушено. Почки не пальпируются.
Область правой почки при пальпации болезненна. Симптом Пастериацкого справа положителен. Напряжение мышц поясницы и передней брюшной стенки отсутствует. Наиболее вероятный предварительный диагноз

а) хронический пиелонефрит, активная фаза

6) правосторонний нефроптоз

в) карбункул почки

г) апостематозный пиелонефрит

д) калькулезный холецистит

55. Больная 47 лет поступила в урологическое отделение в связи с подозрением на карбункул левой почки. Больна 6 дней, температура тела 37.8-38.5°С.Ей следует выполнить исследования в следующей последовательности:

1) изотопная ренография

2) анализ мочи и крови

3) ультразвуковое исследование

4) динамическая нефросцинтиграфия

5) почечная венография

б) экскреторная урография

7) ретроградная пиелография

а) правильно 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7

б) правильно 2, 3, б, 4

в) правильно 2, 4, 1, 3, 7, 5 и 6

г) правильно 2, 1, 5, 4, 5, 7 и 3

56. У больного 64 лет при обследовании установлен карбункул нижнего полюса левой почки 2x3 см. Пассаж мочи и функция почек не изменены. Болен 3 дня, не лечился. Тактика врача предусматривает.

а) срочную операцию - ревизию левой почки, иссечение или рассечение карбункула, нефростомию, дренирование паранефрального пространства

б) плановую операцию - ревизию почки, иссечение или рассечение карбункула, дренирование паранефрального пространства, антибактериальную терапию

в) нефростомию

г) чрескожную пункцию карбункула, антибактериальную терапию

д) нефрэктомию

57. Больная 65 лет постулата по поводу острого гнойного пиелонефрита,

камня лоханки правой почки размерами 1.5x2 см. Высокая температура с периодическими ознобами в течение 10 дней. Больной необходимы

а) плановое обследование

б) катетеризация мочеточника

в) интенсивная антибактериальная терапия

г) дистанционная литотрипсия

д) операция - ревизия почки, пиелолитотомия

58. Больному 32 года. Поступил по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня нижней трети правого мочеточника. Болен 10 дней. На экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1.5 часов наблюдения. Больному необходимы.

а) плановое обследование с целью уточнения функции почек

б) катетеризация мочеточника

в) уретеролитотомия

г) срочная операция - ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная антибактериальная терапия

д) интенсивная антибактериальная терапия

59. У больного установлен абсцесс нижнего полюса правой почки размерами 4x4 см. Ему необходимо

а) интенсивная антибактериальная терапия

б) нефрэктомия

в) операция - вскрытие и дренирование абсцесса или чрезкожная пункция и дренирование полости абсцесса

г) резекция нижнего полюса почки

д) декапсуляпия почки

60. Больная К. 24 лет. Беременность 25 недель. Острый правосторонний серозный пиелонефрит. Эктазия лоханки и правого мочеточника до тазового отдела Данных за конкременты нет. Лечение больной включает:

а) провостороннюю нефрэктомию

б) прерывание беременности

в) катетеризацию мочеточника

г) чрезкожную пункционную нефростомию

д) постоянное пребывание больной на противоположном боку, антибактериальную терапию

Ответы