Урология. Тесты с ответами для студентов IV курса (060101 - Лечебное дело) - 2010 год

 

  Главная      Тесты

 

     поиск по сайту           правообладателям           

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  
 
 
Урология. Тесты с ответами для студентов IV курса (060101 - Лечебное дело) - 2010 год
 


 
Ответы тут

 

 

 


001. ПРИ ОСТРОМ ПРОСТАТИТЕ БОЛИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ
1) над лоном
2) в поясничной области
3) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
4) в промежности и крестце
5) в промежности
 

002. ДИЗУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при камне мочевого пузыря
2) при остром пиелонефрите
3) при гиперактивном мочевом пузыре (ГАМП)
4) при цистите
5) при 1), 3), 4)

 


 
003. ПРИ ОСТРОМ ПРОСТАТИТЕ БОЛИ
1) постоянные ноющие
2) приступообразные
3) интенсивные, вплоть до пульсирующих
4) тупые
5) острые
 
004. ХАРАКТЕР БОЛЕЙ ПРИ КАМНЕ ИНТРАМУРАЛЬНОГО ОТДЕЛА МОЧЕТОЧНИКА, НАРУШАЮЩЕГО УРОДИНАМИКУ
1) ноющие
2) тупые
3) острые
4) острые приступообразные
5) постоянные ноющие
 


005. К ДИЗУРИИ ОТНОСЯТ
1) частое мочеиспускание
2) частое, болезненное мочеиспускание
3) затрудненное мочеиспускание
4) прерывистое мочеиспускание
5) редкое мочеиспускания
 
006. ПОЛЛАКИУРИЯ - ЭТО
1) увеличение диуреза
2)учащение дневного и ночного мочеиспусканий при обычном количестве суточной мочи
3) учащение ночного мочеиспускания
4) учащение дневного мочеиспускания
5) увеличение ночного диуреза
 
 


007. ЛОКАЛИЗАЦИЯ И ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕЙ ПРИ КАМНЕ ИНТРАМУРАЛЬНОГО ОТДЕЛА МОЧЕТОЧНИКА, НАРУШАЮЩЕГО УРОДИНАМИКУ
1)  поясничная область без иррадиации
2)  подреберье с иррадиацией под лопатку
3) боковые отделы живота с иррадиацией в поясничную   область
4)  паховая область с иррадиацией в бедро
5) поясничная область с иррадиацией в паховую область, внутреннюю поверхность бедра и половые органы


008. СТРАНГУРИЯ – ЭТО
1) затрудненное мочеиспускание по каплям
2) мочеиспускание, сопровождающееся болью
3) частое мочеиспускание
4)затрудненное, болезненное мочеиспускание,      сопровождающееся тенезмами
5) частое, безболезненное мочеиспускание
 

 


009. СТРАНГУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при инородных телах уретры
2) при камне мочевого пузыря
3) при остром пиелонефрите
4) при остром простатите
5) при 1), 2), 4)
 
010. НИКТУРИЯ - ЭТО
1) увеличение количества мочи, выделяемой в ночной период времени
2) учащение ночного мочеиспускания
3) перемещение основного диуреза с дневных часов на ночные
4) дневная олигурия
5) правильно 1) и 2)
 

 

011. ПОЛЛАКИУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при туберкулезе мочевого пузыря
2) при аденоме предстательной железы
3) при гиперактивном мочевом пузыре (ГАМП)
4) при остром орхоэпидидимите
5) при 1), 2), 3)


012. НИКТУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при сердечной недостаточности
2) при остром цистите
3) при острой почечной недостаточности
4) при хроническом гломерулонефрите
5) при 1), 4)
 
013. ДИЗУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при мочеполовом туберкулезе
2) при аденоме предстательной железы
3) при опухоли мочевого пузыря
4) при камне пиелоуретерального сегмента
5) при 1), 2), 3)
 

 
014. СИМПТОМОМ ЗЕЛЬДОВИЧА НАЗЫВАЮТ
1) отсутствие контрастирования чашечек при ретроградной пиелографии.
2) получение равных количеств мочи при катетеризации мочевого пузыря через разные промежутки времени.
3) отсутствие "смыва" контраста через 10 мин. после в/в введения лазикса на стороне гидронефроза.
4) "изъеденность" почечных сосочков при тугом наполении лоханки.
5) предстриктурное расширение уретры
 
015. ОЛИГУРИЯ - ЭТО
1) запаздывающее мочеотделение
2) редкое мочеиспускание
3)уменьшение суточного количества мочи
4) увеличение суточного количества мочи
5) уменьшение количества мочи, выделяемой в дневное время
 

 


016. ОЛИГУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при камне мочевого пузыря
2) при гломерулонефрите
3) при сахарном диабете
4) при сердечной недостаточности
5) при 2), 4)
 
017. СЕКРЕТОРНАЯ АНУРИЯ – ЭТО
1) отсутствие мочи в мочевом пузыре
2)отсутствие выделения мочи почками
3) отсутствие самостоятельного мочеиспускания
4) отсутствие мочеиспускания в дневное время суток
5) невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря
 
018. АНУРИЯ – ЭТО
1) отсутствие мочи в мочевом пузыре
2) отсутствие выделения мочи почками
3) отсутствие самостоятельного мочеиспускания
4) отсутствие мочеиспускания в дневное время суток
5) невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря
 
019. ОЛИГУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при при сердечной недостаточности
2) при поражении вегетативных центров водно-солевого обмена
3) при камне мочеточника
4) при нефроптозе
5) при 1), 2)
 
020.РЕНОПРИВНАЯ (АРЕНАЛЬНАЯ) АНУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при гипоплазии почки
2) при удалении обеих почек
3) при удалении единственной функционирующей почки
4) правильно 2), 3)
5) правильно 1), 2), 3)
 
021. ПРЕРЕНАЛЬНАЯ АНУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при острой сердечной недостаточности
2) при окклюзии почечной артерии или вены единственной      почки
3) при заболеваниях, сопровождающихся шоком, коллапсом, падением АД
4) правильно 2), 3)
5) правильно 1), 2), 3)
 
022. РЕНАЛЬНАЯ АНУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при мочекаменной болезни
2) при хроническом гломерулонефрите
3) при тромбозе или эмболии почечных сосудов
4) при переливании несовместимой крови
5) правильно 2), 3), 4)
 
023. ПОСТРЕНАЛЬНАЯ (ЭКСКРЕТОРНАЯ) АНУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при камнях почек, мочеточников
2) при сдавлении мочеточников опухолью, рубцовой тканью
3) при гломерулонефрите
4) правильно 1), 2)
5) правильно 1), 3)
 
024. ПОЛИУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при сахарном диабете
2) при канальцевых нефропатиях
3) после ликвидации препятствия в мочевых путях
4) правильно 1), 3)
5) правильно 1), 2), 3)
 
025. ОПСИУРИЯ – ЭТО
1) запоздалое увеличение мочеотделения после предшествующего обильного принема жидкости
2) отсутствие выделения мочи почками
3) отсутствие самостоятельного мочеиспускания
4) отсутствие мочеиспускания в дневное время суток
5) невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря
 
026. ОПСИУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при уретерогидронефрозе
2) при сердечно-сосудистой недостаточности
3) при портальной гипертензии
4) при переливании несовместимой крови
5) правильно 1), 2), 3)
 
027. ЗАДЕРЖКА МОЧЕИСПУСКАНИЯ – ЭТО
1) отсутствие выделения мочи почками
2) невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря
3) отсутствие мочи в мочевом пузыре при его катетеризации
4) отсутствие самостоятельного мочеиспускания в горизонтальном положении
5) парадоксальная ишурия
 
028. ЗАДЕРЖКА МОЧЕИСПУСКАНИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при атрезии наружного отверстия
2) при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
3) при обтурации мочеточников
4) при инфравезикальной обструкции
5) правильно 1), 2), 4)
 
029. ПАРАДОКСАЛЬНАЯ ИШУРИЯ – ЭТО
1) невозможность самостоятельного мочеиспускания
2) хроническая задержка мочеиспускания
3) сочетание задержки мочеиспускания с недержанием мочи
4) недержание мочи
5) сочетание задержки мочеиспускания с неудержанием мочи
 
030. ПАРАДОКСАЛЬНАЯ ИШУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при аденоме предстательной железы
2) при неврогенной дисфункции мочевого пузыря
3) при раке предстательной железы
4) правильно 1), 3)
5) правильно 1), 2), 3)
 
031. НЕУДЕРЖАНИЕ МОЧИ – ЭТО
1) непроизвольное выделение мочи без позыва
2) учащенное мочеиспускание
3) непроизвольное выделение мочи в результате императивного позыва
4) непроизвольное выделение мочи при мочеполовых свищах
5) непроизвольное выделение мочи в вертикальном положении
 
032. НЕУДЕРЖАНИЕ МОЧИ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при остром цистите
2) при гиперактивном мочевом пузыре (ГАМП)
3) при гипорефлекторном мочевом пузыре
4) при тригоните
5) правильно 1), 2), 4)
 
033. НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ – ЭТО
1) непроизвольное выделение мочи
2) непроизвольное выделение мочи в результате
императивного позыва к мочеиспусканию
3) отсутствие позывов к мочеиспусканию
4) непроизвольное выделение мочи без позывов к
мочеиспусканию
5) затрудненное, болезненное мочеиспускание
 
034. НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при врожденных дефектах мочевых путей
2) при приобретенных дефектах мочевых путей
3) при аденоме предстательной железы
4) при слабости уретрального сфинктера и мышц тазового дна
5) правильно 1), 2), 4)
 
035. ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ МОЧИ ЗАВИСИТ
1) от функции почечных канальцев
2) от функции почечных клубочков
3) от относительной молекулярной массы растворенных в ней веществ
4) правильно 1) и 3)
5) правильно 2) и 3)
 
036. О ПРОТЕИНУРИИ СЛЕДУЕТ ГОВОРИТЬ ТОГДА, КОГДА КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА В МОЧЕ
1) более, чем "следы"
2) менее 0.03 г/л
3) более 0.03 г/л
4) более 0.06 г/л
5) более 0.09 г/л
 
037. ИСТИННАЯ ПРОТЕИНУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при нефропатии беременных
2) при амилоидозе почек
3) при опухоли почки
4) при мочекаменной болезни
5) правильно 1) и 2)
 
038. ЛОЖНАЯ ПРОТЕИНУРИИ НАБЛЮДАЕТСЯ
1) при опухоли мочевого пузыря
2) при мочекаменной болезни
3) при форникального кровотечения
4) при амилоидозе почек
5) правильно 1), 2) и 3)
 
039. ГЕМАТУРИЯ – ЭТО
1) наличие в моче кровяного пигмента гемоглобина
2) выделение крови из мочеиспускательного канала
3) выделение крови с мочой
4) наличие в моче порфирина
5) эритроцитурия
 
040. ТЕМИНАЛЬНАЯ ГЕМАТУРИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ
1) при камне мочевого пузыря
2) при варикозном расширении вен в области шейки мочевого пузыря
3) при опухоли шейки мочевого пузыря
4) при хроническом гломерулонефрите
5) правильно 1), 2) и 3)
 
 
041. УРЕТРОРРАГИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ
1) при травме мочевого пузыря
2) при остром цистите
3) при повреждении мочеиспускательного канала
4) при опухоли шейки мочевого пузыря
5) правильно 1), 2), 4)
 
042. О ЛЕЙКОЦИТУРИИ ПРИНЯТО ГОВОРИТЬ ПРИ СОДЕРЖАНИИ ЛЕЙКОЦИТОВ В 1 МЛ. МОЧИ
1) более 500
2) более 1000
3) более 2000
4) более 4000
5) более 6000
 
043. ПНЕВМАТУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ
1) при почечно-кишечных свищах
2) при пузырно-кишечных свищах
3) при дисбактериозе
4) при уретровагинальных свищах
5) правильно 1) и 2)
 
044. ПРОСТАТОРЕЯ – ЭТО
1) выделение секрета предстательной железы в конце мочеиспускания
2) выделение из мочеиспускательного канала секрета предстательной железы во время акта дефикации
3) выделение из мочеиспускательного канала спермы в конце мочеиспускания
4) выделение из мочеиспускательного канала спермы во время акта дефикации
5) правильно 1) и 2)
 
045. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
1) острый уретрит, простатит и эпидидимит
2) хронический простатит, хронический эпидидимит
3) травма уретры (в том силе и ятрогенная)
4) правильно 1) и 3)
5) правильно 2) и 3)
 
046. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЦИСТОСКОПИИ НЕОБХОДИМЫ
1) проходимость уретры
2) емкость мочевого пузыря более 75 мл
3) прозрачная среда в полости мочевого пузыря
4) правильно 1) и 3)
5) правильно 1), 2), 3)
 
047. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕТОЧНИКОВ ПОКАЗАНА
1) при обтурационной анурии
2) при остром калькулезном пиелонефрите
3) при остром гломерулонефрите
4) при остром гестационном пиелонефрите
5) правильно 1), 2), 4)
 
048. УРЕТРОСКОПИЯ ПОКАЗАНА
1) при хронических воспалительных заболеваниях уретры
2) при опухолях уретры
3) при тригоните
4) при колликулите
5) правильно 1), 2), 4)
 
049. ХРОМОЦИСТОСКОПИЯ ПРОВОДИТСЯ
1) для дифференциальной диагностики между почечной коликой и острыми хирургическими заболеваниями
2) для дифференциальной диагностики между почечной коликой и острыми гинекологическими заболеваниями
3) для дифференциальной диагностики острого пиелонефрите и гломерулонефрита
4) правильно 1), 2)
5) правильно 1), 2), 3)
 
050. ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ ИНДИГОКАРМИН В НОРМЕ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ИЗ УСТЬЕВ
1) через 15-20
2) через 8-10 мин
3) через 3-5 мин
4) через 1-2 мин
5) через 10-12 мин
 
051. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ХРОМОЦИСТОСКОПИИ
1) острая почечная недостаточность
2) хронический простатит
3) емкость мочевого пузыря менее 50 мл
4) камень мочеточника
5) дивертикул мочевого пузыря
 
052. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ДИАФАНОСКОПИИ ХАРАКТЕРЕН
1) для опухоли яичка
2) для острого орхоэпидидимита
3)для водянки оболочек яичка
4) для пахово-мошоночной грыжи
5) для хронического эпидидимита
 
053.КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ ОСТРОЙ ЗАДЕРЖКЕ МОЧИ, ВЫЗВАННОЙ
1) опухолью мочевого пузыря
2) инородным телом уретры
3) камнем мочевого пузыря
4) разрывом уретры
5) правильно 1), 2), 3)
 
054. МЕТОД МИКЦИОННОЙ ЦИСТОУРЕТРОГРАФИИ ИНФОРМАТИВЕН
1) при клапане задней уретры
2) при склерозе шейки мочевого пузыря
3) при гидроцеле
4) правильно 1), 2)
5) при меатостенозе
 
055. УРОФЛОУМЕТРИЯ ПОКАЗАНА
1) при стриктуре, клапанах уретры
2) при аденоме предстательной железы
3) при остром простатите
4) при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
5) правильно 1), 2), 4)
 
056. НА ХАРАКТЕР УРОФЛОУГРАММЫ ВЛИЯЮТ
1) функциональное состояние детрузора
2) проходимость уретры
3) функциональное состояние почек
4) нарушение проходимости пузырно-уретрального сегмента
5) правильно 1), 2), 4)
 
057. УРОФЛОУМЕТРИЧЕСКИЙ ИНДЕКС (СРЕДНЯЯ ОБЪЕМНАЯ СКОРОСТЬ МОЧЕИСПУСКАНИЯ) В НОРМЕ РАВЕН
1) 4-5 мл/сек
2) 6-8 мл/сек
3) 9-10 мл/сек
4) 15-25 мл/сек
5) 60-70 мл/сек
 
058. ВНУТРИПУЗЫРНОЕ ДАВЛЕНИЕ В НОРМЕ ПРИ НАПОЛНЕНИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 300-400 МЛ ЖИДКОСТИ РАВНО
1) до 5 см вод. ст.
2) до 10 см вод. ст.
3) до 30-40 см вод. ст.
4) до 15-20 см вод. ст.
5)до 20-25 см вод. ст.
 
059. В СЕКРЕТЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В НОРМЕ СОДЕРЖАТСЯ
1) лейкоциты (не более 10), единичные эритроциты; лецитиновые зерна в большом количестве
2) макрофаги и амилоидные тельца; лецитиновые зерна в большом количестве
3) лецитиновые зерна в небольшом количестве
4) эпителиальные и гигантские клетки
5) сперматозоиды в большом количестве
 
060. ПРИ В/В ВВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫХ ВЕЩЕСТВ ВОЗМОЖНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ
1) аллергические проявления (сыпь, ангионевротический отек, бронхо- и ларингоспазм, кашель)
2) анафилактическй шок
3) макрогематурия
4) острая почечная недостаточность
5) правильно 1), 2), 4)
 
061. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ НА ВВЕДЕНИЕ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫХ ВЕЩЕСТВ
1) глюкокортикоиды
2)тиосульфат натрия
3) супрастин
4) 10% раствор хлористого кальция
5) лазикс
 
062. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АСТМАТИЧЕСКОМ СТАТУСЕ, РАЗВИВШЕМСЯ ПРИ ВВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫХ ВЕЩЕСТВ (ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ)
1) в/в 10 мл 2.4% раствора эуфиллина и 2 мл 2.5% раствора дипразина
2) в/в введения 20-40 мг лазикса
3) в/в капельного введения 0.5-1 мл 0.1% раствора адреналина в 100 мл 20% глюкозы
4) в/в введения глюкокортикоидов
5) вдыхание кислорода
а) правильно 1, 2, 3, 5 и 4
б) правильно 5, 1, 3, 4 и 2
в) правильно 1, 5, 3, 4 и 2
г) правильно 4, 3, 5, 1 и 2
д) правильно5, 3, 1, 4 и 2
 
063. ПОКАЗАНИЯ К РЕТРОГРАДНОЙ УРЕТЕРОПИЕЛОГРАФИИ
1) гидронефроз с нарушением проходимости лоханочно
мочеточникового сегмента
2) туберкулез почки, мочеточниуа
3) острый пиелонефрит
4) стриктура мочеточника
5) правильно 1), 2), 4)
 
064. ПОКАЗАНИЯ К ВЕЗИКУЛОГРАФИИ
1) подозрение на опухоль семенных пузырьков
2) туберкулез семенных пузырьков и предстательной железы
3) опухоль яичка
4) рак предстательной железы
5) правильно 1), 2), 4)
 
065. ПОКАЗАНИЯ К ЭПИДИДИМОГРАФИИ
1) варикоцеле
2) бесплодие
3) туберкулез придатка яичка
4) правильно 2) и 3)
5) правильно 1) и 2)
 
066. ПРИ КЛИНИКЕ ВНЕБРЮШИННОГО РАЗРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ
1) нисходящую цистографию
2) восходящую цистографию в прямой проекции
3) восходящую цистографию в боковой проекции
4) восходящую цистографию с двойным физиологическим объемом контрастного вещества при наполнении (в прямой и боковой проекции) и прицельный снимок таза после опорожнения мочевого пузыря
5) цистоскопию
 
067. ПРИ РАКЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ
1) нисходящую цистографию
2) осадочную пневмоцистографию
3) уретрографию
4) полицистографию
5) правильно 1), 2), 4)
 
068. ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ПОЧКИ ВОЗМОЖНО ПРИМЕНИТЬ
1) обзорную, экскреторную урографию
2) уретрографию
3) абдоминальную аортографию
4) ретроградную уретеропиелографию
5) правильно 1), 3), 4)
 
069. ДЛЯ РЕТРОГРАДНОЙ УРЕТЕРОПИЕЛОГРАФИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНАЯ ЖИДКОСТЬ, СОДЕРЖАЩАЯ
1) 60% рентгенконтрастного вещества
2) 15% рентгенконтрастного вещества
3) 70% рентгенконтрастного вещества
4) 35% рентгенконтрастного вещества
5) все равно
 
070. ОСЛОЖНЕНИЯ РЕТРОГРАДНОЙ УРЕТЕРОПИЕЛОГРАФИИ
1) перфорация почки и мочеточника
2) острый пиелонефрит
3) острый простатит
4) гидроцеле
5) правильно 1), 2), 3)
 
071. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПОВРЕЖДЕНИЕ ИЛИ ПЕРЕВЯЗКУ МОЧЕТОЧНИКА ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ
1) обзорную рентгенографию почек и мочевых путей
2) экскреторную урографию
3) УЗИ почек
4) хромоцистоскопию и катетеризацию мочеточника
5) правильно 1), 2), 4)
 
072. КОЛИЧЕСТВО ВВОДИМОЙ В МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНОЙ ЖИДКОСТИ ПРИ ЦИСТОГРАФИИ ПО ПОВОДУ ТРАВМЫ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
1) 50-100 мл
2) 150 мл
3) 200мл
4) необходимое количество должно превышать в 2 раза физиологическую емкость мочевого пузыря
5) 250 мл
 
073. «ОТСРОЧЕННАЯ ЦИСТОГРАФИЯ» - ЭТО
1) цистогрфия, выполненная в отдаленные сроки после травмы мочевого пузыря
2) цистогрфия, выполненная в отдаленные сроки после экскреторной урографии
3) восходящая цистография в двух проекциях, мочевой пузырь не опорожняется от рентгенконтрастной жидкости в течение 20-25 мин. и производится повторная цистография
4) цистогрфия после опорожнения мочевого пузыря
5) цистогрфия после дополнительного введения в мочевой пузырь рентгенконтрастной жидкости
 
074. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПЕРИТОНИТА ПРИ ВНЕБРЮШИННОМ РАЗРЫВЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
1) резкая выраженность симптомов раздражения брюшины
2) выраженный гастро-интестинальный синдром
3) быстро развивающийся метиоризм
4) гипертермия с ознобами
5) длительное отсутствие симптомов раздражения брюшины
 
075. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ РАЗРЫВА ПЕРЕДНЕЙ УРЕТРЫ (НИЖЕ МОЧЕПОЛОВОЙ ДИАФРАГМЫ)
1) макрогематурия
2) уретрорагия
3) задержка мочеиспускания
4) гематома над лоном или промежностная гематома
5) частое, болезненное мочеиспускание
 
076. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ РАЗРЫВА ЗАДНЕЙ УРЕТРЫ (ВЫШЕ МОЧЕПОЛОВОЙ ДИАФРАГМЫ)
1) инициальная гематурия
2) уретрорагия
3) отек и гематома промежности
4)гематома таза
5) правильно 2) и 3)
 
077. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПРИ ТРАВМЕ УРЕТРЫ
1) целесообразна
2) нецелесообразна
3) обязательна
4) только металлическим катетером
5) только эластическим катетером
 
078. ОСНОВНОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ  РАЗРЫВА УРЕТРЫ
1) экскреторная урография
2) нисходящая цистоуретрография
3) восходящая уретроцистография
4) пневмоцисография
5) вазовезикулография
 
079. ОПТИМАЛЬНАЯ СУММАРНАЯ ДОЗА 75%-НОГО РЕНТГЕНОКОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА, КОТОРОЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНО ДЛЯ БРЮШНОЙ АОРТОГРАФИИ, СОСТАВЛЯЕТ
1) 0.5 мл на 1 кг массы тела больного
2) 1 мл на 1 кг массы тела больного
3) 2 мл на 1 кг массы тела больного
4) 3 мл на 1 кг массы тела больного
5) 4 мл на 1 кг массы тела больного
 
080. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЧРЕЗКОЖНОЙ КАТЕТЕРИЗАЦИИ АОРТЫ ПО СЕЛЬДИНГЕРУ
1) кровотечение и гематомы
2) тромбоз и эмболия артерий
3) кавернит
4)перфорация аорты или артерий проводником или катетером, развитие артерио-венозного свища
5) правильно 1), 2) и 4)
 
081. ПОКАЗАНИЯ К ВЕНОКАВАГРАФИИ
1) диагностика ретрокавального мочеточника
2) диагностика гидронефроза
3) оценка состояния нижней полой вены (смещение, компрессия, тромбоз, прорастание опухолей почек, забрюшинного пространства)
4) правильно 1) и 3)
5) правильно 1), 2) и 3)
 
082. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ РЕНОГРАФИИ
1) индивидуальная непереносимость йодсодержащих контрастных веществ
2) практически нет противопоказаний
3) почечная недостаточность
4) печеночная недостаточность
5) гипертиреоидизм
 
083. ТРАНСПОРТ ПРИМЕНЯЕМОГО ДЛЯ РЕНОГРАФИИ ¹³¹J-ГИПУРАНА ПРОИСХОДИТ В ОСНОВНОМ ЗА СЧЕТ
1) клубочковой фильтрации
2) канальцевой секреции
3) перехода в экстрацеллюлярное пространство
4) канальцевой реабсорб
5) форникальной секреции
 
084. ДЛЯ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНОГО К РАДИОИЗОТОПНОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПРИМЕНЯЕТСЯ
1) очистительная клизма
2) сухоедение
3) обычный питьевой и пищевой режим
4) введение пробной дозы препарата
5) голод накануне исследовании
 
085. РАДИОИЗОТОПНАЯ РЕНОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
1) скрининг-тестом
2) основным методом диагностики
3) методом динамического контроля
4) правильно 1) и 3)
5) правильно 2) и 3
 
086. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ПРИЗНАКИ ПРОСТОЙ КИСТЫ ПОЧКИ
1) объемное образование округлой формы
2) объемное образование округлой формы гипоэхогенной структуры
3) солидное (тканевое) образование округлой формы
4) солидное образование округлой формы с ровными контурами
5)объемное образование округлой формы, гипоэхогенной структуры с феноменом дистального усиления эхосигнала
 
087. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ПРИЗНАКИ РАКА ПОЧКИ
1) объемное образование округлой формы
2) объемное образование овоидной формы
3) тонкостенное объемное образование гипоэхогенной структуры
4) объемное образование округлой формы неравномерной эхоструктуры
5) гипоэхогенное объемное образование с капсулой 2-3 мм
 
088. ВИЗУАЛИЗЦИЯ МОЧЕТОЧНИКОВ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ СКАНИРОВАНИИ ВОЗМОЖНА
1) во всех случаях
2) никогда
3) если они не расширены
4) если они расширены (содержат мочу)
5) в 50% случаев всех исследований


 
089. ИЗОБРАЖЕНИЕ ЧАШЕЧНО-ЛОХАНОЧНОГО КОМПЛЕКСА ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ СКАНИРОВАНИИ ИМЕЕТ ВИД
1) треугольной формы
2) зоны повышенной эхогенности
3) овоидной формы
4) правильно 1) и 2)
5) правильно 2) и 3)
 
090. НАДПОЧЕЧНИКИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ СКАНИРОВАНИИ ИМЕЮТ ВИД
1) эхонегативных образований
2) эхопозитивных образований
3) образований треугольной формы
4) правильно 2) и 3)
5) правильно 1) и 3)
 
091. НОРМАЛЬНАЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ СКАНИРОВАНИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В ВИДЕ
1) эхонегативного образования
2) эхопозитивного образования
3) однородного умеренно пониженной эхоплотности образования с ровными контурами
4) эхопозитивного образования с ровными контурами
5) правильно 2) и 3)
 
092. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ СКАНИРОВАНИЕ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ УРАТНЫЕ КАМНИ ЧАШЕЧЕК ДИАМЕТРОМ 1,0 СМ И БОЛЕЕ
1) никогда
2) в 10-20% случаев
3) в 20-50% случаев
4) в 50-90% случаев
5)в 100% случаев
 
093. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ СКАНИРОВАНИЕ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ ОКСАЛАТНЫЕ КАМНИ ЧАШЕЧЕК ДИАМЕТРОМ 1,0 СМ
1) в 10-20% случаев
2) в 20-50% случаев
3) в 50-90% случаев
4) в 100% случаев
5) не позволяет
 
094. ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ СКАНИРОВАНИИ «НЕМОЙ» ПОЧКИ.
1) невозможна
2) возможна в 100% случаев
3) возможна в 70% случаев
4) возможна в 50% случаев
5) возможна в 20-40% случаев
 

Раздел: «Мочекаменная болезнь»

 

 

 


 
095. СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ КАМНЕЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ?
1) цистоскопия
2) цистография
3) экскреторная урография
4) УЗИ мочевого пузыря
5) правильно 1), 2), 3), 4)
 
096. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ КАМНЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ТИП ГЕМАТУРИИ
1) терминальная макрогематурия с мелкими червеобразными сгустками
2) тотальная макрогематурия с бесформенными сгусками
3) терминальная макрогематурия
4) инициальная микрогематурия
5) перемежающаяся тампонада мочевого пузыря
 
097. САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ЦИСТОЛИТИАЗА У ЖЕНЩИН
1) хронический цистит
2) инородные тела мочевого пузыря
3) выпадение матки
4) хронический пиелонефрит
5) частые омфолиты
 
098. ТЕОРИЯ, НАИБОЛЕЕ ЧЕТКО ОБЪЯСНЯЮЩАЯ МЕХАНИЗМ КАМНЕОБРАЗОВАНИЯ
1) ионная
2) коллоидно-кристаллоидная
3) абактериальная
4) осмодиуретическая
5) иммобилизационная
 
099. ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ЛОХАНОЧНОГО КАМНЯ ДИАМЕТРОМ 1,5 СМ БЕЗ ЯВЛЕНИЙ ПИЕЛОНЕФРИТА
1) пиелолитотомия
2) нефролитотомия
3) дистанционная литотрипсия
4) перкутантная литотрипсия
5) нефрэктомия
 
100. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
1) нарушение фосфорно-кальциевого обмена
2) нарушение обмена щавелевой кислоты
3) нарушение пуринового обмена
4) мочевая инфекция (пиелонефрит
5) правильно 1), 2), 3), 4)
 
101. ВЕДУЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ЭТИОЛОГИИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ИМЕЕТ
1) высокое содержание поваренной соли в питьевой воде
2) жаркий, сухой климат
3) врожденные тубуло- и ферментопатии
4) высокое содержание кальция в пище
5) повышенное содержание рубидия в пиетьевой воде
 
102. МИКРООРГАНИЗМ, НАИБОЛЕЕ РАСПОЛАГАЮЩИЙ К ОБРАЗОВАНИЮ КАМНЕЙ
1) стрептококк
2) протей
3) стафилококк
4) палочка Коха
5) золотящий стафилококк
 
103. ПРИ ЩЕЛОЧНОЙ РЕАКЦИИ МОЧИ МОГУТ ОБРАЗОВАТЬСЯ
1) мочекислые (уратные) камни
2) цистиновые камни
3) фосфатные камни
4) оксалатные камни
5) щелочная реакция мочи не влияет на характер камней
 
104. ЧАЩЕ ВСЕГО КОНКРЕМЕНТЫ ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ОБРАЗУЮТСЯ
1) в лоханке
2) в чашечках первого порядка
3) в чашечках второго порядка
4) в области сосочков чашечек второго порядка пиелоуретеральном сегменте
5) во всех случаях
 
105. ОСНОВНОЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ
1) нарушение пассажа мочи
2) травма мочеточника мигрирующим камнем
3) спазм лоханки
4) повышение артериального давления
5) инфекция мочевых путей
 
106. ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ И ГИПЕРКАЛЬЦИУРИЯ СПОСОБСТВУЮТ ОБРАЗОВАНИЮ
1) цистиновых камней
2) мочекислых (уратных) камней
3) оксалатных камней
4) фосфатных камней
5) правильно 3) и 4)
 
107. НАРУШЕНИЕ РЕАБСОРБЦИИ В КАНАЛЬЦАХ ПОЧЕК ПРОДУКТОВ ОБМЕНА ПРИВОДИТ К ОБРАЗОВАНИЮ
1) цистиновых камней
2) мочекислых (уратных) камней
3) оксалатных камней
4) фосфатных камней
5) правильно 1), 2), 3) и 4)
 
108. ОБРАЗОВАНИЮ КАМНЕЙ СПОСОБСТВУЮТ
1) высокая концентрация креатинина в крови
2) уростаз
3) высокая вязкость мочи
4) отсутствие или низкий уровень защитных коллоидов в моче
5) правильно 2), 3) и 4)
 
109. ВЫЯВЛЯЕМЫЙ НА ЭКСКРЕТОРНЫХ УРОГРАММАХ ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ В ЛОХАНКЕ СВЯЗАН С ФОРМИРОВАНИЕМ КАМНЕЙ
1) фосфатных
2) уратных
3) оксалатных
4) смешанного строения
5) холестериновых
 
110. РЕТРОГРАДНАЯ УРЕТЕРОПИЕЛОГРАФИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНА ЛИШЬ
1) при камне (оксалате) лоханки, почки или мочеточника
2) при камне (урате) мочеточника, лоханки или чашечки
3) при камне (фосфате) чашечки, лоханки, почки или мочеточника
4) при камнях смешанного строения
5) правильно 1), 3) и 4)
 
111. РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИНАМИЧЕСКАЯ СЦИНТИГРАФИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНА
1) при коралловидном камне почки
2) при камнях обеих почек
3) при камне мочеточника или обоих мочеточников
4) правильно 1), 2) 3) и 4)
5) ни в одном случае
 
112. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ СКАНИРОВАНИЕ ПОЧЕК ЦЕЛЕСООБРАЗНО
1) при коралловидном камне почки
2) при камнях обеих почек
3) при камне мочеточника или обоих мочеточников
4) ни в одном случае
5) правильно 1), 2), 3) и 4)
 
113. ОБЗОРНАЯ И ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫ
1) при коралловидном камне почки
2) при камнях обеих почек
3) при камне мочеточника или обоих мочеточников
4) при подозрении на наличие камня любой локализации
5) правильно 1), 2), 3) и 4)
 
114. НЕОБХОДИМЫЙ ВАРИАНТ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ САМОСТОЯТЕЛЬНОМ ОТХОЖДЕНИИ ОКСАЛАТНЫХ КАМНЕЙ И СОЛЕЙ
1) общий анализ мочи, суточный диурез, посев мочи на флору
2) кальций, фосфор в сыворотке крови, суточной моче
3) лучевые методы визуализации камней
4) правильно 1), 2) и 3)
5) анализ мочи на микобактерии туберкулеза
 
115. НЕОБХОДИМЫЙ ВАРИАНТ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ САМОСТОЯТЕЛЬНОМ ОТХОЖДЕНИИ ФОСФАТНЫХ КАМНЕЙ И СОЛЕЙ
1) общий анализ мочи, суточный диурез, посев мочи на флору
2) лучевые методы визуализации камней
3) кальций, фосфор в сыворотке крови, суточной моче
4) анализ мочи на микобактерии туберкулеза
5) правильно 1), 2), 3) и 4)
 
116. ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ СПОСОБ УДАЛЕНИЯ ИЗ НИЖНЕЙ ТРЕТИ
МОЧЕТОЧНИКА КАМНЯ РАЗМЕРОМ 0,2 х 0,3СМ, НЕОСЛОЖНЕННОГО
ПИЕЛОНЕФРИТОМ
1) уретеролитотомии
2) дистанционной ударно-волновой литотрипсии
3) контактной литотрипсии
4) уретеролитоэкстракции
5)консервативных мероприятий (медикаменты, физиотерапия)
 
117. ПРИ КАМНЯХ ПОЧКИ МОЖНО РЕКОМЕНДОВАТЬ
1) пиелолитотомию
2) нефролитотомию
3) перкутантную нефролитотрипсию
4) правильно 1), 2), 3)
5) циркулярную (кольцевую) нефростомию
 
118. АНУРИЯ В ТЕЧЕНИЕ 24 ЧАСОВ. В АНАМНЕЗЕ ОТХОЖДЕНИЕ УРАТНЫХ КАМНЕЙ И СОЛЕЙ. НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫЙ ВАРИАНТ ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ
1) катетеризация мочеточников, лазикс внутривенно 1,0 мг/кг
2) срочная открытая двусторонняя нефростомия
3) интенсивная детоксикационная терапия, внутривенное введение 1л. фиизиологического раствора
4) пункционная нефростомия
5) первоначально 1), 3), при неэффективности: 2) либо 4)
 
119. ПРИ КАМНЕ ПОЧКИ, ОСТРОМ КАЛЬКУЛЕЗНОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ПОКАЗАНА
1) пиелолитотомия
2) калликолитотомия
3) нефролитотомия
4) правильно 1), 2) или 3)
5) дистанционная ударно-волновая литотрипсия
 
120. КАКАЯ ОПЕРАЦИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ КАМНЕ ПОЧКИ, ОСЛОЖНЕННОМ ОСТРЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ
1) пиелолитотомия
2) перкутанная нефролитотрипсия
3) калликолитотомия
4) правильно 1), 2), 3)
5) дистанционная ударно-волновая литотрипсия
 
121. ДЛЯ КРИСТАЛЛИЗАЦИИ ЩАВЕЛЕВОКИСЛЫХ (ОКСАЛАТНЫХ) КАМНЕЙ ОПТИМАЛЬНОЙ рН МОЧИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) 3.5
2) 5.5
3) 6.9
4) 7.5
5) 8,8
 
122. ДЛЯ КРИСТАЛЛИЗАЦИИ ФОСФОРНОКИСЛЫХ (ФОСФАТНЫХ) КАМНЕЙ ОПТИМАЛЬНОЙ рН МОЧИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) 4,0
2) 5.7
3) 7,1
4) 8.8
5) 8,9
 
123. ПРОБА ПО ЗИМНИЦКОМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНА
1) при камне чашечки почки
2) при камне лоханки почки, нарушающем уродинамику
3) при коралловидных камнях почек
4) при камне лоханки почки без нарушения уродинамики
5) при камне мочеточника, нарушающем уродинамику
 
124. ПРИ УРАТНОМ КАМНЕ 15х10 ММ ЛОХАНЕИ ПОЧКИ БЕЗ НАРУШЕНИЙ УРОДИНАМИКИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ЛЕЧЕНИЕ НАЧИНАТЬ
1) с пункционной чрезкожной нефролитотрипсии
2) с дистанционной ударно-волновой литотрипсии
3) с пиелолитотомии
4) с литолиза
5) с контактной нефролитотрипсии, нефролитолапаксии
 
125. При оксалатном камне лоханки почки 20х15 мм без нарушения уродинамики рациональнее всего применить
1) дистанционную ударно-волновую литотрипсию
2) литолиз
3) пиелолитотомию
4) пункционную чрескожную нефролитотрипсию
5) вмешательство противопоказано
 
126. При фосфатном камне лоханки почки 15х20 мм без нарушения уродинамики, хроническом латентном пиелонефрите (вне обстрения) наиболее целесообразным методом лечения является
1) пиелолитотомия
2) вмешательство не показано
3)ударно-волновая литотрипсия
4) литолиз
5) нефролитотомия
 
127. При оксалатном камне лоханки почки 25х30 мм, хроническом латентном пиелонефрите, гидрокаликозе показано
1) литолиз
2) ударно-волновая литотрипсия
3) вмешательство не показано
4) пиелолитотомия
5) пункционная нефролитотомия без контактной литотрипсии
 
128. При оксалатном камне лоханки почки 15х16 мм без нарушения уродинамики оптимальным методом лечения является
1) литолиз
2) ударно-волновая литотрипсия
3) пункционная нефролитотомия
4) пиелолитотомия
5) санаторно-курортное лечение
 
129. У больного 40 лет коралловидный рентгенпозитивный камень внутрипочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Лечение его включает
1) пиелолитотомия, нефростомия
2) нефролитотомию (секционную нефролитотомию), нефростомию
3) пункционную нефролитотомию, нефролитотомию
4) ударно-волновую литотрипсию
5) литолиз
 
130. У больного 20 лет коралловидный ренгенпозитивный камень II стадии (тип лоханки - внепочечный) хронический латентный пиелонефрит, педункулит. Оптимальным метод лечения
1) вмешательство не производить
2) ударно-волновая литотрипсия
3) секционная нефролитотомия
4) пиелокаликолитотомия, нефростомия, уретеролиз
5)литолиз
 
131. У больного 45 лет коралловидный рентгенпозитивный камень II стадии при внепочечной лоханке, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Больному следует рекомендовать
1) вмешательство не производить
2) заднюю поперечную пиелокаликолитотомию, нефростомию, уретеролиз
3) пункционную нефростомию в сочетании с литотрипсией
4) литолиз
5) секционную нефролитотомию, нефростомию
 
132. У больного 35 лет двусторонние коралловидные камни почек, внепочечные лоханки, умеренное нарушение уродинамики, хронический пиелонефрит в активной фазе. Ему можно рекомендовать
1) пиелолитотомию, нефростомию с одной стороны
2)заднюю поперечную, внутрисинусную пиелолитотомию, нефростомию поэтапно с 2-х сторон
3) вмешательсво не показано
4) литолиз
5) двустороннюю пункционную нефростомию
 
133. У больного 50 лет пионефроз справа и коралловидный камень слева. Ему следует рекомендовать
1) пиелолитотомию и нефростомию слева
2) нефрэктомию справа
3) пункционную нефростомию справа, пиелолитотомию и нефростомию слева одномоментно
4) ударно-волновую литотрипсию слева
5) вмешательство не показано
 
134. У больного 50 лет уратные камни чашечек обеих почек без нарушения уродинамики, хронический латентный пиелонефрит вне обострения. Ему показано
1) оперативное лечение
2) ударно-волновая литотрипсия
3) литолиз
4) пункционная нефролитотомия
5) водные нагрузки
 
135. В выборе метода оперативного лечения почечная артериография целесообразна
1) при камне чашечки почки
2) при коралловидном камне почки III степени
3) при камне лоханки почки
4) при множественных мелких камнях
5) ни в одном случае
 
136. При уратном камне мочевого пузыря 30-25 мм и аденоме предстательной железы без явлений цистита следует рекомендовать
1) литолиз
2) цистолитотомию и цистостомию
3) ударно-волновую литотрипсию
4) цистолитотомию, аденомэктомию и цистостомию
5) вмешательство не показано
 
137. При слабоконтрастном камне (условно 85% урат + 15% оксалат) 2017 мм, расположенном в лоханке почки, осложненном хроническим латентным пиелонефритом можно рекомендовать
1) пункционную нефролитотрипсию
2) пиелолитотомию
3) ударно-волновую литотрипсию
4) правильно 1), 2), 3)
5) литолиза
 
138. При уратном камне лоханки почки 20х18 мм, хроническом пиелонефрите в активной фазе, педункулите, периуретерите, гидрокаликозе для лечения следует применить
1) ударно-волновую литотрипсию
2) антибактериальную терапию, вмешательство не показано
3) пиелолитотомию, пиелонефростомию, уретеролиз
4) пункционную нефролитотомию
5) литолиз
 
139. При оксалатном камне лоханки почки 25х35 мм, хроническом латентном пиелонефрите, гидрокаликозе показано
1) литолиз
2) ударно-волновая литотрипсия
3) вмешательство не показано
4) пиелолитотомия
5) пункционная нефролитотомия без контактной литотрипсии
 
140. При оксалатном камне лоханки почки 20х16 мм без нарушения уродинамики оптимальный метод лечения
1) литолиз
2) пункционная нефролитотомия
3) пиелолитотомия
4) дистанционная ударно-волновая литотрипсия
5) санаторно-курортное лечение
 
141. При уратном камне 7х9 мм нижней трети мочеточника, умеренно нарушающему уродинамику, показано
1) литолиз
2) контактная уретеролитотрипсия
3) уретеролитотомия
4) санаторно-курортное лечение
5) консервативная камнеизгоняющая терапия
 
142. При оксалатном или фосфатном камне 12х7 мм средней трети мочеточника (почка функционирует) можно рекомендовать
1) литолиз
2) ударно-волновую литотрипсию
3) уретеролитотомию
4) контактную уретеролитотрипсию
5) уретеролитоэкстрацию
 
143. При уратном камне лоханочно-мочеточникового сегмента, остром серозном пиелонефрите показано
1) антибиотики, консервативное лечение
2) пункционная нефролитотомия
3) пиелолитотомия, ревизия почки (нефростомия)
4) пункционная нефростомия; после
купирования пиелонефрита - ударно-волновая литотрипсия
5) катетеризация мочеточника
 
144. У больной 40 лет в течение 3-х месяцев локализуется камень фосфат 5х10 мм нижней трети мочеточника, ОСЛОЖНЕННЫЙ умереннОЙ уретерэктазиЕЙ. Ей показана
1) уретеролитотомия
2) уретеролитоэкстракция
3) ударно-волновая литотрипсия
4) контактная уретеролитотрипсия
5) консервативная терапия
 
145. При камне в уретероцеле размерами 12х12 мм и не нарушенной уродинамике наиболее целесообразно
1) вмешательство не производить
2) иссечение уретероцеле трансвезикально
3) рассечение уретероцеле эндовезикально (трансуретрально)
4) ударно-волновая литотрипсия
5) уретероцистонеостомия
 
146. У больного 45 лет множественные камни в расширенной нижней чашечке, шейка ее сужена, толщина паренхимы нижнего полюса почки до 4 мм.
Функция почки сохранена. Наиболее целесообразно Ему рекомендовать
1) пиело- нефролитотомию + нефростомию
2) вмешательство не производить
3) нефролитотомию
4) резекцию нижнего полюса почки
5) пиелолитотомию
 
147. У больного 60 лет множественные камни почки, хронический пиелонефрит в активной фазе, вторично сморщенная почка, артериальная гипертензия в течение 2-х лет. Ему показано
1) противовоспалительная, гипотензивная
терапия амбулаторно, длительно
2) пиелолитотомия, нефростомия
3) пункционная нефростомия
4) нефрэктомия
5) ударно-волновая литотрипсия
 
148. При камне лоханки почки 20х25 мм и нижней трети мочеточника с той же стороны размером 14х8 мм (функция почки сохранена; хронический пиелонефрит в активной фазе) показано
1) длительная антибактериальная и спазмолитическая терапия
2) контактная уретеролитотрипсия и экстракция + пиелолитотомия + нефростомия
3) ударно-волновая литотрипсия
4) пиелолитотомия и уретеролитотомия из одного разреза по Израэлю
5) уретеролитотомия и пиелолитотомия из 2-х разрезов
 
149. При камне лоханки почки, карбункуле почки, высокой температуре тела, выраженной интоксикации, подозрении на сепсис следует
1) назначить внутривенно и эндолимфатически антибиотики, детоксикацию
2) выполнить срочную нефрэктомию
3) выполнить срочную пиелолитотомию, иссечение карбункула, нефростомию, декапсуляцию почки, дренирование забрюшинного пространства с последующим проведением интенсивной антибактериальной и детоксикационной терапии
4) провести катетеризацию, стентирование мочеточника, консервативную терапию
5) выполнить пункционную нефролитолапаксию и нефропилостомию
 
150. При камне верхней трети мочеточника, осложненном острым гнойным пиелонефритом, следует рекомендовать
1) уретеролитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки, дренирование забрюшинного пространства с последующим проведением интенсивной антибактериальной и детоксикационной терапии
2) нефрэктомию при диффузном остром гнойном пиелонефрите
3)контактную уретеролитотрипсию, катетеризацию, стентирование мочеточника с последующим проведением интенсивной антибактериальной и детоксикационной терапии
4) пункционную нефростомию с последующим проведением интенсивной антибактериальной и детоксикационной терапии, ДЛТ
5) правильно 1) и 2)
 
151. При выполнении пиело- нефролитотомии по поводу коралловидного камня почки операцию целесообразно закончить
1) нефропиелостомией
2) ушиванием лоханки наглухо
3) пиелостомией
4) циркулярной (кольцевой) нефростомией
5) равноценны все методы
 
152. При удалении камня в лоханке и чашечках обнаружены соли, детрит. операцию целесообразно закончить
1) циркулярной нефростомией
2) нефропиелостомией
3) пиелостомией
4) ушить лоханку наглухо
5) нефропиелостомией двуми трубками
 
153.У больного 65 лет во время пиело - нефролитотомии возникло профузное артериальное кровотечение. Функция контралатеральной почки нормальна. В этом случае операцию целесообразно закончить
1) введением в лоханку и чашечки гемостатической губки
2) пиелостомией
3) нефростомией
4) нефрэктомией
5) ушиванием лоханки наглухо
 
154. При камне лоханки почки 25х20 мм и камне нижней трети мочеточника 12х9 мм с той же стороны при одномоментной операции целесообразно
1) люмботомия по Федорову, пиелолитотомия, разрез по Пирогову и уретеролитотомия
2) разрез по Израэлю, пиелолитотомия, уретеролитотомия
3) параректальный разрез по Деревянко, пиелолитотомия, уретеролитотомия
4) уретеролитоэкстракция + катетеризация (стентирование) мочеточника, нефролитолапаксия
5) все доступы равноценны
 
155. При уратном (рентгенонегативном) камне средней трети мочеточника, размером 15х9 мм, нарушающем уродинамику, показаны
1) литолиз
2) установить мочеточниковый катетер
3) уретеролитотомия
4) уретеролитоэкстракция + катетеризация (стентирование) мочеточника
5) нефропиелостомия
 
156. При аденоме предстательной железы, осложненной циститом и камнем (оксалатом) размерами 30-30 мм, расположенном в мочевом пузыре,  показаны
1) литолиз
2) цистолитотомия и цистостомия
3) аденомэктомия, цистолитотомия и цистостомия
4) трансуретральная цистолитотрипсия
5) ударно-волновая дистанционная литотрипсия
 
157. У больного 55 лет камень юкставезикального отдела мочеточника размером 14х12 мм, нарушающий уродинамику. Ему целесообразно
1) консервативная терапия
2) уретеролитотомия
3) уретеролитоэкстракция
4) катетеризация мочеточника
5) стентирование мочеточника
 
158. У больного 50 лет камень средней трети мочеточника размером 12х10 мм, умеренно нарушающий уродинамику. Ему целесообразно
1) консервативная терапия
2) уретеролитотомия
3) уретеролитоэкстракция
4) ударно-волновая дистанционная литотрипсия
5) катетеризация (стентирование) мочеточника
 
159. У больной 30 лет камень нижней трети мочеточника 4х6 мм, нарушающий уродинамику. Частые приступы почечной колики. Ей показана
1) консервативная терапия
2) уретеролитотомия
3) уретеролитоэкстракция
4) катетеризация мочеточника
5) пункционная нефростомия
 
160. У больного двусторонние рентгенпозитивные коралловидные камни почек. Подозрение на гиперпаратиреоз. В план диагностики следует включить
1) исследование ренина, альдостерона крови
2) определение кальция, фосфора сыворотки крови и суточной мочи
3) определение паратгормона, кальцитонина крови
4) пробу с паратгормоном, сканирование скелета
5) правильно 2), 3), 4)
 
161. При уратных камнях почек обследуем состояние пуринового обмена. Для этого необходимо
1) рентгенография черепа
2) определение мочевой кислоты в сыворотке крови
и суточной моче
3) определение щелочной фосфатазы крови
4) УЗИ селезенки и поджелудочной железы
5) ирригоскопия
 
162. Оксалатные рецидивные камни почек. В план диагностики следует включить
1) определение кальция и фосфора в сыворотке крови
и суточной моче
2) рентгенография мелких трубчатых костей
3) УЗ-сканирование паращитовидных желез
4) определение кислой фосфатазы
5) правильно 1), 2), 3)
 
163. Уретеролитоэкстракция целесообразна
1) у женщин с камнями нижней трети мочеточника размерами до 6 мм, при неосложненном течении
2) у мужчин при длительном (более 3 месяцев) стоянии камня
3) при камнях средней трети мочеточника более 10 мм у мужчин и женщин
4) при двусторонних камнях верхней трети мочеточника
5) манипуляция выполнима только при остром пиелонефрите


164. При постренальной анурии течение 12 часов (мелкие камни мочеточников) показана экстренная помощь
1) внутривенно большие дозы лазикса, инфузионная терапия
2) катетеризация мочеточников
3) гемодиализ
4) ударно-волновая литотрипсия
5) перитонеальный диализ
 
165. При постренальной анурии более 24 часов (камни пиелоуретеральных сегментов) показана экстренная помощь
1) внутривенно большие дозы лазикса, инфузионная терапия
2) гемодиализ
3) пункционная нефростомия
4) ударно-волновая литотрипсия
5) активированный уголь per os
 
166. ПРИ ПОСТРЕНАЛЬНОЙ АНУРИИ БОЛЕЕ 72 ЧАСОВ ПОКАЗАНА ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ
1) внутривенно большие дозы лазикса, инфузионная терапия
2) гемодиализ
3) пункционная нефростомия
4) ударно-волновая
5) правильно 3), 2), 1)
 
167. КАМЕНЬ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА 8х7 ММ БЕЗ ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ УРОДИНАМИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ. ЛОХАНКА ВНУТРИПОЧЕЧНАЯ. ОСТРЫЙ СЕРОЗНЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ. СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ
1) продолжить консервативную, антибактериальную терапию
2) экстренно уретеролитотомию, ревизию почки
3) экстренно пункционную нефростомию
4) катетеризацию/стентирование мочеточника + интенсивную антибактериальную и детоксмкационную терапию
5) ударно-волновую литотрипсию
 
168. При камне лоханки 20х20 мм, остром серозном пиелонефрите следует применить
1) консервативную терапию
2) экстренно пиелолитотомию, ревизию почки, нефростомию
3) нефрэктомию
4) пункционную нефролитотомию, нефростомию
5) ударно-волновую литотрипсию
 
169. При камне лоханки 20х20 мм, остром гнойном пиелонефрите без признаков инфекционно-токсического шока следует применить
1) антибиотики, кортикостероиды, внутривенную инфузионную терапию
2) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки, дренирование забрюшинного пространства
3) экстренно пункционную нефростомию
4) катетеризацию мочеточника, лоханки
5) ударно-волновую литотрипсию
 
170. При уратном камне почки, остром гнойном пиелонефрите следует применить
1) растворение камня в сочетании с антибактериальной терапией
2) установку стента в мочеточник
3) пункционную нефролитотомию
4) ударно-волновую литотрипсию
5) экстренную пиелолитотомию, ревизию почки, декапсуляцию, нефростомию, дренирование забрюшинного пространства
 
171. У больной 30 лет двусторонние коралловидные камни, хронический пиелонефрит, вторично сморщеные почки, уремия. Ей можно рекомендовать
1) гемодиализ; в перспективе двустороннюю нефрэктомию и трансплантацию почки
2) пиелолитотомию, нефростомию последовательно с 2-х сторон
3) инфузионную противоазотемическую терапию
4) катетеризацию мочеточников
5) пункционную нефростомию
 
172. Наиболее достоверный рентгенологический признак камня мочеточника
1) тень на обзорной урограмме
2) отсутствие "функции" почки на стороне обтурации
3) положительный симптом "нисходящего указательного пальца"
4) визуализированная тень по данным МСКТ
5) правильно 3) и 4)
 
173. Диагностирован рентгенопозитивный камень лоханки почки диаметром 1,5 см, без явлений пиелонефрита. Предпочтительный метод лечения
1) пиелолитотомия
2) нефролитотомия
3) дистанционная литотрипсия
4) литолиз
5) консервативный метод: камнеизгоняющая терапия
 
174. ПРИ камнЕ мочеточника 5мм единственной почки, ануриИ 12 часов ЦЕЛЕСООБРАЗНа
1) уретеролитотомия
2) экстренная нефростомия
3) катетеризация/стентирование мочеточника
4) литолиз
5) правильно 2) и 3)
 
Раздел «Аномалии развития»
 
175. Какая из форм аномалий почечной структуры по клиническому течению аналогична аплазии почки
1) поликистоз
2) мультикистоз
3) губчатая почка
4) гипоплазия
5) мультилокулярная киста

176.оптимальные сроки выполнения уретропластики при гипоспади
1) 3-5 лет
2) 5-7 лет
3) 9-11 лет
4) 12-13 лет
5) 14-15 лет
 
177. Ребенок 4 лет жалуется на боли в правой половине мошонки, иррадиирующие в пах, низ живота, поясницу. Болеет в течение 4 часов. При осмотре, пальпации: правое яичко болезненно, плотновато, подтянуто к паховому кольцу. Температура - нормальна. диагноз и лечебная тактика
1) ущемленная пахово-мошоночная грыжа. Лечение оперативное.
2) острый орхоэпидидимит, массивная антибиотикотерапия.
3) перекрут яичка. Консервативная терапия.
4) перекрут яичка. Операции - эксплоративная скрототомия.
5) острый орхит, эксплоративная скрототомия.
 
178. Какая из аномалий почек может привести к отекам нижних конечностей и даже к асцитУ
1) повздошная дистопия почки
2) S-образная почка
3) L-образная почка
4) подковообразная почка
5) тазовая дистопия почки
 
179. при подковообразной почке основной метод лечения
1) фуникулотомия
2) истмотомия
3) игнипунктура
4) калликостомия
5) меатотомия
 
180. При какой аномалии взаимоотношения почка никогда не поднимается выше promontorium'а?
1) повздошная дистопия почки
2) L-образная почка
3) S-образная почка
4) галетообразная почка
5) I-образная почка
 
181. Закон Вейгерта-Мейера это
1) при удвоении "основной" лоханкой считается расположенная в верхней половине
2) при полном удвоении мочеточники всегда взаимно перекрещиваются
3) при удвоении "основной" лоханкой считается расположенная в нижней половине
4) при неполном удвоении мочеточники соединяются перед впадением в мочевой пузырь
5) добавочный мочеточник крайне редко сливается с мезонефральными структурами
 
182. При удвоении почки основной считается
1) верхняя лоханка
2) нижняя лоханка
3) большая лоханка
4) меньшая лоханка
5) непринципиально
 
183. Причиной врожденного гидронефроза у детей  является
1) камень мочеточника
2) стриктура пиелоуретерального сегмента
3) клапан пиелоуретерального сегмента
4) аберрантный сосуд
5) правильно 2), 3), 4)
 
184. при нормотензии в почечной вене у больного варикоцеле III степени ЦЕЛЕСООБРАЗНА
1) операция Иваниссевича
2) рентгенэндоваскулярная окклюзия v.spermaticae internae
3) проксимальный тестикулосафенный венозный анастомоз
4) проксимальный тестикулоилиакальный венозный анастомоз
5) иссечение вен семенного канатика
 
 
185. способ, позволяющий наиболее достовено дифференцировать брюшной крипторхизм и монорхизм
1) радиоизотопная сцинтиграфия
2) тестикулоангиография
3) компьютерная томография
4) лапароскопия
5) решающего способа нет, показан комплекс обследований.
 
186.Дистопированную почку необходимо дифференцировать
1) с фиксированным нефроптозом
2) с опухолью кишечника
3) с опухолью забрюшинного пространства
4) с гидроцеле
5) правильно 1), 2) и 3)
 
187. К симметричным формам сращения относят
1) S-образную почку
2) подковообразную и галетообразную почку
3) L-образную почку
4) I-образную почку
5) таких форм сращения нет
 
188. Наиболее частые осложнения подковообразной почки
1) мочекаменная болезнь
2) гидронефроз
3) пиелонефрит
4) варикоцеле
5) правильно 1), 2) и 3)
 
189. Поликистоз почек - это заболевание
1) врожденное
2) приобретенное
3) одностороннее
4) двустороннее
5) правильно 1) и 4)
 
 
190. Абсолютным показанием к оперативному лечению при поликистозе почек является
1) хроническая почечная недостаточность
2) нефрогенная гипертония
3) длительная микрогематурия
4) нагноение кист
5) хронический пиелонефрит
 
191. Мультикистоз почки у взрослых - это заболевание
1) одностороннее
2) двустороннее
3) врожденное
4) всегда одностороннее, врожденное
5) ятрогенное
 
192. Этиология мультикистоза почки связана
1) с отсутствием закладки экскреторного аппарата
2) с отсутствием соединения зачатков секреторного и экскреторного отделов почки в процессе эмбриогенеза
3) с неправильной закладкой секреторного аппарата почки
4) с неправильным развитием метанефрогенной бластемы
5) с отсутствием закладки Вольфова протока на стороне поражения
 
193. В отличие от поликистоза, мультикистоз всегда диагностируется
1) с одной стороны
2) с обеих сторон
3) наследственный фактор не имеет значения
4) правильно 1) и 3)
5) правильно 2) и 3)
 
194. Мультилокулярная киста почки – это
1) однокамерная киста
2) многокамерная киста
3) однокамерная киста, не сообщающаяся с лоханкой
4) многокамерная киста, не сообщающаяся с лоханкой
5) многокамерная или однокамерная киста, сообщающаяся с лоханкой
 
195. Лечение мультилокулярной кисты
1) консервативное
2) чрезкожная пункция кисты
3) нефрэктомия или резекция почки
4) вылущение кисты или иссечение наружных стенок с коагуляцией ее внутрипаренхиматозных стенок и тампонадой полостей паранефральной клетчаткой
5) пункция кисты и введение в нее склерозирующих растворов
 
196. Для губчатой почки характерно наличие  мелких конкрементов
1) в корковом веществе почки
2) в полостях кист
3) в мозговом веществе почки
4) в почечных пирамидах
5) в лоханке почки
 
197. Диагноз "губчатая почка" устанавливают с помощью
1) ультразвукового исследования
2) почечной артериографии
3) обзорной и экскреторной урографии
4) динамической нефросцинтиграфии
5) ретроградной уретеропиелографии
 
198. Основным методом диагностики мегакаликоза является
1)экскреторная урография
2) ультразвуковое исследование
3) ретроградная пиелография
4) динамическая сцинтиграфия
5) ангиография
 
199. Удвоение почки - это наличие
1) двух лоханок
2) двух мочеточников
3) разделения почки на два сегмента, каждый из которых имеет лоханку и отдельное кровоснабжение
4) расщепления мочеточника
5) правильно 1) и 2)
 
200. удвоение верхних мочевых путей – это
1) расщепления мочеточника
2) удвоение лоханок
3) разделения почки на два сегмента, каждый из которых имеет лоханку и отдельное кровоснабжение
4) удвоение мочеточника
5) правильно 2) и 4)
 
 
201. Характеристика парапельвикальных кист
1) не сообщаются с лоханкой и чашечками
2) связаны с лоханкой или чашечками
3) локализуются в области почечного синуса
4) локализуются в области ворот почки
5) правильно 1) и 3)
 
202. ЗАКОН ВЕЙГЕРТА - МЕЙЕРА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
1) в перекрещивании мочеточников
2) в располажении устья мочеточника, отходящего от верхней лоханки дистальнее устья мочеточника, отходящего от нижней лоханки
3) в дистальном располажении устья мочеточника, отходящего от нижней лоханки
4) правильно 1) и 2)
5) правильно 1) и 3)
 
203. Ретрокавальное расположение мочеточника является результатом
1) неправильного эмбрионального развития почки
2) неправильного эмбрионального развития аорты
3) неправильного эмбрионального развития задней правой кардиальной вены
4) неправильного эмбрионального развития нижней полой вены
5) неправильного эмбрионального развития мочеточника
 
204. Диагностика Ретрокавального мочеточника основывается на данных
1) экскреторной урографии
2) аортографии
3) венокаваграфии
4) ретроградной уретеропиелографии
5) ультразвукового исследования
 
205. Патоморфологической основой нейромышечной дисплазии мочеточника является
1) врожденное сужение устья мочеточника
2) врожденное сужение интрамурального отдела мочеточника
3) нейромышечная дисплазия нижнего цистоида
4) уретероцеле
5) правильно 1) и 2)
 
206. В диагностике нейромышечной дисплазии мочеточника наиболее информативным тестом является
1) экскреторная урография
2) ретроградная уретерография
3) ультразвуковое исследование
4) цистоскопия
5) правильно 1), 2) и 3)
 
207. Для стадии компенсации нейромышечной дисплазии мочеточника характерны
1) гипертрофия мышечного слоя мочеточника
2) атрофия мышечного слоя мочеточника
3) давление в тазовом отделе мочеточника больше, чем в вышележащих его отделах
4) правильно 1) и 3)
5) правильно 2) и 3)
 
208. Для стадии субкомпенсации нейромышечной дисплазии мочеточника характерны
1) гипертрофия мышечного слоя мочеточника
2) частичная атрофия мышечного слоя мочеточника
3) сохранение колебания внутримочеточникового давления
4) правильно 2) и 3)
5) правильно 1) и 3)
 
209. Для стадии декомпенсации нейромышечной дисплазии мочеточника характерна
1) гипертрофия мышечного слоя мочеточника
2) атрофия мышечного слоя мочеточника
3) отсутствие колебаний внутримочеточникового давления
4) правильно 2) и 3)
5) правильно 1) и 3)
 
210. Операция при нейромышечной дисплазии мочеточника должна отвечать требованиям
1) быть антирефлюксной
2) устранять инфравезикальную обструкцию
3) сокращать длину и диаметр мочеточника без нарушения целостности его нейромышечного аппарата
4) правильно 1) и 3)
5) правильно 2) и 3)
 
211. Характерным клиническим симптомом внепузырной эктопии устья мочеточника является
1) недержание мочи
2) неудержание мочи
3) сочетание нормального акта мочеиспускания с недержанием мочи
4) задержка мочи
5) сочетание нормального акта мочеиспускания с неудержанием мочи
 
212. При эктопии устья мочеточника показана операция
1) уретероцистонеостомия
2) пиелоуретероанастомоз
3) интестинальная пластика
4) геминефрэктомия
5) правильно 1) и 4)
 
213. Причинами уретероцеле являются
1) узость устья мочеточника
2) врожденная нейромышечная слабость подслизистого слоя мочеточника
3) сужение интрамурального отдела мочеточника
4) правильно 1) и 2)
5) нейромышечная дисплазия нижнего цистоида
 
214. диагноз уретероцеле ставят на основании данных
1) экскреторной урографии
2) ультразвукового исследования
3) нисходящей цистографии
4) цистоскопии
5) правильно 1), 2) и 3)
 
215. На экскреторных урограммах при уретероцеле может определяться в виде
1) дилатации мочеточника на всем протяжении
2) дилатации чашечно-лоханочной системы
3) дефекта наполнения по нижнему контуру мочевого пузыря
4) булавовидного расширения интрамурального отдела мочеточника, заполненного контрастом, с ободком просветления вокруг
5) дефекта наполнения по боковому контуру мочевого пузыря
 
216. Причиной врожденного гидронефроза является
1) фиксированный нефроптоз
2) клапан мочеточника
3) аберрантный сосуд  
4) стриктура пиелоуретерального сегмента  
5) правильно 2), 3) и 4)
 
217. Наиболее частым осложнением гидронефроза является
1) артериальная гипертензия
2) венозная гипертензия
3) пиелонефрит
4) почечно-каменная болезнь
5) гематурия
 
218. врожденный гидронефроз необходимо дифференцировать
1) с губчатой почкой
2) с поликистозом
3) с парапельвикальной кистой
4) с мультикистозной почкой
5) правильно 1), 2)
 
219. основные лучевые методы диагностики гидронефроза
1) ультразвуковое исследование почек
2) экскреторная урография
3) ретроградная уретеропиелография
4) КТ, СКТ, МСКТ
5) правильно 1), 2), 3), 4)
 
220. основной метод диагностики «закрытого» гидронефроза при резком снижении функции почки
1) почечная артериография
2) экскреторная урография
3) антеградная пиелография
4) динамическая сцинтиграфия
5) правильно 1), 2), 4)
 
221. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ГИДРОНЕФРОТИЧЕСКОЙ ТРАНСФОРМАЦИИ ПРИ ПОДКОВООБРАЗНОЙ ПОЧКЕ
1) аберрантный сосуд
2) расположение лоханки спереди почки и перегиб мочеточника через
3) паренхимы почки стриктура пиелоуретерального сегмента
4) высокое отхождение мочеточника
5) клапан пиелоуретерального сегмента
 
222. гидронефроз, на почве добавочного нижнеполярного сосуда, осложненный острым серозным пиелонефритом. Вариант экстренной помощи
1) операция: антевазальный пиелоуретероанастомоз
2) срочная катетеризация / стентирование мочеточника
3) резекция лоханочно-мочеточникового сегмента
с пиелоуретероанастомозом
4) чрезкожная пункционная нефростомия
5) правильно 2), 4)
 
223. При высоком отхождении мочеточника целесообразна операция
1) уретеролиза
2) уретерокалликоанастомоза
3) операция по Фолею
4) операция по Альбаррану
5) нефрэктомия
 
224. При ГИДРОНЕФРОЗЕ НА ПОЧВЕ стриктурЫ лоханочно-мочеточникового сегмента и нижнеполярноГО артериальноГО сосудА показана ОПЕРАЦИЯ
1) перемещение сосуда
2) пересечение сосуда с резекцией нижнего полюса
3) наложение антевазального уретеропиелоанастомоза
4) операция по Фолею
5) операция по Culp de Weerd
 
225. при протяженной стриктуре мочеточника показана ОПЕРАЦИЯ
1) уретернефрэктомия
2) Андерсена-Хайнса
3) по Culp de Weerd
4) аутотрансплантация почки
5) правильно 1), 4)
 
226. Методами диагностики гидронефротической трансформации, осложненной почечной
недостаточностью, является
1) экскреторная урография
2) ретроградная уретерография
3) антеградная пиелография
4) КТ, СКТ, МСКТ
5) правильно 2), 3), 4)
 
227. характерные симптомы одностороннего перемежающегося гидронефроза
1) низкая относительная плотность мочи
2) интермиттирующая боль в пояснице
3) кратковременная полиурия
4) правильно 2) и 3)
5) правильно 1) и 2)
 
228. Наиболее информативным рентгенологическим тестом при нефроптозе является
1) экскреторная урография с пробой Вальсальвы
2) почечная артериография в вертикальном положении больного (сочетание экскреторной и артериальной фаз)
3) ретроградная уретеропиелография
4) венокавография
5) пневмопиелография
 
229. изменения в сосудах почки при II и III стадии нефроптоза
1) растяжение сосудов и уменьшение их просвета
2) перекрут сосудистой ножки
3) уменьшение угла, под которым a.renalis отходит от аорты
4) аортомезентериальный конфликт
5) правильно 1), 2), 3)
 
230. Необходимые дополнительные исследования при нефроптозе III стадии
1) измерение артериального давления в положении лежа и стоя
2) рентгеноскопии желудка
3) УЗИ почек до и после физической нагрузки
4) правильно 1), 2), 3)
5) холецистографии
 
231. показаниями к оперативному лечению нефроптоза являются
1) нефрогенная гипертония
2) гидронефротическая трансформация
3) частые кризы Дитла
4) частые обострения хронического пиелонефрита
5) правильно 1), 2), 3), 4)
 
232. наиболее частые осложнения экстрофии мочевого пузыря
1) микро- и макрогематурия
2) мочевые (солевые) диатезы
3) пиелонефрит и камни почек
4) артериальная гипертензия хилурия
5) верно 1), 2), 3), 4)
 
 
233. Экстрофия мочевого пузыря сопровождается
1) расхождением лонного сочленения
2) гипоспадией
3) тотальной эписпадией
4) хроническим пиелонефритом
5) правильно 1), 3), 4)
 
234. При экстрофии мочевого пузыря оптимальным является
1) создание изолированного мочевого пузыря
2) пересадка изолированных мочеточников в сигмовидную кишку
3) реконструктивно-пластические операции, направленные на пластику передней стенки мочевого пузыря и брюшной стенки
4) пересадка мочеточников вместе с моче пузырным треугольником в сигмовидную кишку с антирефлюксной защитой
5) правильно 2), 4)
 
235. Наиболее распространенные заболеваниями, приводящие к образованию ложного дивертикула ( ДИВЕРТИКУЛЕЗА) мочевого пузыря
1) склероз предстательной железы, болезнь Мариона
2) стриктура уретры
3) аденома предстательной железы
4) правильно 1), 2), 3), 5)
5) рак предстательной железы
 
236. наиболее распространенные и характерные симптомы дивертикула мочевого пузыря
1) редкое мочеиспускание в два приема, задержка мочи
2) боль в поясничной области и боли над лоном
3) чувство тяжести внизу живота
4) правильно 1), 3)
5) повышение температуры и артериального давления  
 
237. ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ВРОЖДЕННОГО ДИВЕРТИКУЛА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
1) мешковидное выпячивание всех слоев стенки мочевого пузыря
2) наличие широкого входа в дивертикул
3) наличие узкого входа в дивертикул
4) правильно 1), 3)
5) правильно 1), 2)
 
238. ОСЛОЖНЕНИЯ ДИВЕРТИКУЛА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
1) воспаление стенки дивертикула
2) образование камней в дивертикуле
3) сдавление мочеточника, деформация пузырно-уретрального сегмента
4) правильно 1), 2), 3)
5) болезнь Мариона
 
239. Врожденное нарушение акта мочеиспускания имеет место
1) при миелодисплазии
2) при агенезии или недоразвитии крестца и копчика
3) при менингоцеле
4) при тотальной spina bifida L3-S1
5) при 1), 2), 3), 4)
 
240. Дисфункция мочевого пузыря наблюдается
1) при приобретенных заболеваниях головного мозга
2) при травматическом повреждении позвоночника
3) при травматическом повреждении спинного мозга
4) после оперативных вмешательств на органах малого таза
5) при 1), 2), 3), 4)
 
241. ОСНОВНЫЕ Формы неЙрогеннЫХ ДИСФУНКЦИЙ мочевого пузыря
1) незаторможенный корковый мочевой пузырь
2) рефлекторный спинальный мочевой пузырь
3) неадаптированный мочевой пузырь
4) правильно 1), 2), 3), 5)
5) арефлекторный мочевой пузырь
 
242. Наиболее частые осложнения нейрогенного мочевого пузыря
1) рецидивирующие инфекции мочевых путей и почек
2) везикоренальный рефлюкс и
вторичный уретерогидронефроз
3) острая почечная недостаточность
4) болезнь ормонда
5) правильно 1), 2)
 
243. Причины истинного недержания мочи у мужчин
1) повреждение спинного мозга
2) спинномозговая грыжа
3) операции на шейке мочевого пузыря,
уретре, предстательной железе
4) правильно 1), 2), 3)
5) болезнь Мариона
 
244. Причины истинного недержания мочи у женщин
1) повреждение спинного мозга
2) спинномозговая грыжа
3) климакс
4) правильно 1), 2), 3)
5) цисталгия
 
245. методы диагностики недержания мочи у женщин
1) осмотр на гинекологическом кресле
2) прокладочный тест
3) уретроцистография
4) эходинамическое исследование
5) правильно 1), 2), 3), 4)
 
246. формы эписпадии у мальчиков
1) тотальная (полная)
2) эписпадия головки
3) эписпадия полового члена
4) правильно 1), 2), 3)
5) субсимфизарная
 
247. Наиболее частые осложнения эпипоспадии у мальчиков
1) недержание мочи
2) рецидивирующие инфекции мочевых путей и почек
3) недоразвитие полового члена
4) гидроцеле
5) правильно 1), 2), 3)
 
248. оптимальный срок оперативного лечения тотальной эписпадии в возрасте
1) до 1 года
2) 1-3 года
3) 4-5 лет
4) 6-8 лет
5) 9-15 лет
 
249. формы гипоспадии у мальчиков
1) тотальная (полная)
2) головчатая
3) стволовая
4) правильно 2), 3), 5)
5) мошоночная
 
250. Наиболее частые осложнения гипоспадии у мальчиков
1) искривление полового члена
2) недоразвитие полового члена
3) деформация мошонки
4) нарушение позы мочеиспускания
5) правильно 1), 2), 3), 4)
 
251. оптимальный возраст выполнения 1 этапа пластики по поводу гипоспадии
1) новорожденные и грудные дети
2) 1-2 года
3) 3- 4 года
4) 5- 6 лет
5) 7-10 лет
 
252. оптимальный возраст выполнения пластики уретры при гипоспадии
1) 3-5 лет
2) 6-7 лет
3) 9-10 лет
4) 12-14 лет
5) 13-15 лет
 
253. оптимальный срок выполнения меатотомии при гипоспадии в возрасте
1) 1-2 года
2) 3-5 лет
3) 6-8 лет
4) при установлении диагноза
5) в пубертатном периоде
 
254. К осложнениям крипторхизма относятся
1) атрофия герминативного эпителия
2) злокачественные опухоли
3) ущемление неопустившегося яичка
4) правильно 1), 2), 3), 5)
5) атрофия яичка
 
255. Прогноз при крипторхизме зависит в наибольшей степени
1) от формы
2) от сроков выполнения операции
3) от степени морфологических нарушений стромы яичка
4) от тяжести нарушения кровоснабжения яичка
5) правильно 1), 2), 3), 5)
 
256. основной принцип орхиопексии
1) низведение яичка без натяжения элементов семенного канатика
2) надежная фиксация яичка к мясистой оболочке
3) пересечение мышцы, поднимающей яичко
4) создание условий для постоянной тракции и вытяжения
5) правильно 1), 2), 3), 5)
 
257. для паховой ретенции яичка характерно
1) смещение яичка при пальпации в сторону бедра
2) смещение яичка при пальпации по ходу пахового канала
3) отсутствие яичка при пальпации
4) недоразвитие соответствующей половины мошонки
5) правильно 2), 3), 4)
 
258. для паховой эктопии яичка характерно
1) яичко расположено под кожей и смещается по
ходу пахового канала
2) яичко расположено под кожей и смещается в сторону бедра
3) яичко не пальпируется
4) яичко определяется на промежности
5) яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку
 
259. Причиной более частого возникновения ИДИОПАТИЧЕСКОГО варикоцеле слева является
1) врожденное отсутствие клапанов в яичковой вене
2) аорто-мезентериальный "пинцет"
3) стеноз почечной вены и почечная венная гипертензия
4) наличие артерио-венозной фистулы
5) кольцевидная почечная вена
 
260. У ребенка 1,5 лет в мошонке выше яичка пальпируется округлое образование эластической консистенции, безболезненное, не спаянное с окружающими
тканями. Симптом диафаноскопии (+). Ваш диагноз
1) гидроцеле
2) крипторхизм
3) полиорхизм
4) фуникулоцеле
5) паховая грыжа
 
261. У мальчика 13 лет неожиданно появилась боль в правом яичке. При осмотре: отек и гиперемия мошонки. Пальпаторно: яичко увеличено, уплотнено, резко болезненно. Наиболее вероятен диагноз
1) острый орхит
2) спонтанное кровоизлияние в яичко
3)  перекрут яичка
4) ущемленная паховая грыжа
5) острый эпидидимит
 
Раздел «Уроонкология»
 
262. Наиболее частый симптом опухоли почек
1) похудание
2) гематурия
3) гипертония
4) эритроцитоз
5) анемия
 
263. Основной симптом, определяющий стадию заболевания при аденоме предстательной железы
1) микрогематурия
2) макрогематурия
3) пиурия
4) количество остаточной мочи
5) поллакиурия
 
264. наиболее частый тип метастазирования опухолей лоханки
1) лимфогенный
2) гематогенный
3) имплантационный
4) смешанный
5) отсутствие метастазирования
 
265. Показания к одномоментной чреспузырной
аденомэктомии
1) наличие аденомы 1-ой степени
2) наличие больших размеров аденомы 2-ой степени
3) наличие уретерогидронефроза
4) наличие дивертикула мочевого пузыря
5) изнуряющая ночная поллакиурия
 
266. Укажите наиболее информативный рентгенологический тест при диагностике
аденомы предстательной железы
1) обзорная урография
2) экскреторная урография с нисходящей цистографией
3) осадочная пневмоцистография
4) лакунарная пневмоцистография по Кнайзе- Шоберу
5) ретроградная уретроцистография
 
267. Наиболее частый симптом опухоли мочевого пузыря
1) боли внизу живота
2) безболевая макрогематурия
3) дизурия, странгурия
4) прерывистость акта мочеиспускания
5) пиурия
 
268. Наиболее частая Локализация отдаленных метастазов рака простаты
1) в диафизах крупных трубчатых костей
2) в легких
3) в костях таза, поясничного отдела позвоночника, шейке бедра
4) в печени
5) в костях черепа, ребрах, грудине, метафизах крупных трубчатых костей
 
 

 

 

269. Наиболее достоверный метод диагностики опухолей почечной лоханки

1) динамическая Y-нефросцинтиграфия

2) ретроградная пиелография

3) УЗИ

4) уретеропиелоскопия

5) ангиография

 

270. ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ методы лечения опухолей мочевого пузыря

1) эндовезикальная электрокоагуляция

2) трансвезикальная эдектрокоагуляция

3) химиотерапия

4) иммунотерапия

5) используются 1), 2), 3) и 4) мл/мин

 

271. основная причина смерти больных аденомой простаты 3-ей стадии

1) спонтанный разрыв мочевого пузыря

2) ХПН

3) постренальная анурия + острый гнойный пиелонефрит

4) хронический обструктивный пиелонефрит + ХПН

5) острый необструктивный пиелонефрит

 

272. Патоморфологическое обоснование для проведения фармакоангиографии с адреналином при подозрении на злокачественную опухоль почки

1) денервация сосудов злокачественной опухоли

2) атония патологических сосудов

3) отсутствие инфильтрирующего типа роста злокачественной опухоли

4) отсутствие капсулы у злокачественной опухоли

5) склонность к распаду злокачественной опухоли

 

273. У больного злокачественная опухоль правой почки, профузное кровотечение. НВ       50 г/л. Оптимальный вариант неотложной помощи      больному с минимальным риском для его жизни

1) нефрэктомия

2) восстановление кровопотери кровью, плазмой

3) восстановление кровопотери кровезаменителями

4) селективная рентгенэндоваскулярная окклюзия

    сосудов правой почки

5) лапаротомия, перевязка сосудов опухоли

 

274. По данным УЗИ в паренхиме почки лоцируется тканевое" образование округлой формы 4 см в диаметре. Для дифференциалной диагностики злокачественной и доброкачественной опухоли показаны

1) обзорная, экскреторная урография

2) пресакральный пневморетроперитонеум

3) цветовое допплеровское картирование

4) ренография

5) ретроградная пневмопиелография

 

275. При цистоскопии обнаружены несколько мелких опухолей мочевого пузыря в           области правого           устья ворсинчатого строения. Для исключения имплантационного характера опухоли показано проведение

1) экскреторной урографии

2) УЗИ почек

3) КТГ,СКТ,МСКТ

4) не показано

5) правильно 1), 2), 3)

 

276. необходимые лабораторные тесты при подозрении на опухоль яичка

1) реакция спермоагглюцинации

2) реакция спермоиммобилизации

3) определение хорионического гонадотропина (реакция Ашгейма-Цондека)

4) реакция иммунодиффузии по Манчини

5) реакция Е-розеткообразования

 

277. Радикальная внебрюшинная лимфаденэктомия при

герминогенных опухолях яичек по автору носит название операции

1) Янова

2) Мицубиси

3) Шевассю

4) Ашгейма-Цондека

5) Нагамацу

 

278. Локализация лимфогенных метастазов

Злокачественной опухоли левого яичка

1) в паракавальных лимфоузлах

2) в парааортальных лимфоузлах

3) в паховых лимфоузлах

4) в лимфоузлах корня брыжейки

5) в области ворот почки

 

279. При раке почки чаще поражены

1) верхний сегмент

2) нижний сегмент

3) центральный сегмент

4) все сегменты одинаковой частотой

5) частота не установлена

 

280. При опухолях почки характерна гематурия

1) инициальная (начальная) с червеобразными сгустками

2) тотальная с мелкими сервеобразными сгустками

3) терминальная (конечная) с бесформенными сгустками

4) микрогематурия

5) гемоглобинурия

 

281. Цистоскопические признаки опухоли почки  

1) сторону поражения во время гематурии

2) нарушение функции пораженной почки

3) наличие имплантационных метастазов в мочевом пузыре

4) сохранность функции здоровой почки

5) правильно 1), 3)

 

282. При подозрении на опухоль почки обследование

больного целесообразно начинать

1) с аортографии

2) с экскреторной урографии

3) с радиоизотопной ренографии

4) с ультрасонографии

5) с ретроградной уретеропиелографии

 

283. Ретроградная уретеропиелография в диагностике опухоли паренхимы почек является мероприятием

1) общепринятым

2) необходимым

3) необязательным

4) безопасным

5) ненадежным

 

284. Ангиографические признаки рака почки

1) сочетание гиперваскулярных и малососудистых

     зон почечной паренхиме

2) лакуны и озерца в отдельных частях почки

3) тотальное истончение просвета или стеноз устья почечной артерии

4) отклонение и деформация внутриорганных сосудов

5) правильно 1), 2), 4)  

 

285. При локализации злокачественной опухоли в

 нижнем полюсе единственной почки следует предпринять

1) нефрэктомию

2) резекцию почки

3) наблюдение за больным

4) энуклеацию опухоли

5) эмболизацию почечной артерии

 

286. При невозможности остановки макрогематурии

консервативным путем при неоперабельном раке почки рекомендовано

1) продолжить консервативное и симптоматическое лечение

2) производить частые переливания свежей крови

3) произвести эмболизацию почечной артерии

4) произвести нефрэктомию

5) наложить нефростому

 

287. Длительная выживаемость (более 10 лет)        после

нефрэктомии при злокачественной опухоли почки

1) является критерием полного выздоровления, если

    нет метастазов

2) не является критерием полного выздоровления

3) не является критерием при выявленных метастазах

4) возможна только у молодых больных

5) возможна у пожилых больных

 

288. Гистологически опухоль Вильмса состоит

1) из эпителиальных клеток

2) из соединительнотканных клеток

3) из недифференцированной эмбриональной

    опухолевой ткани

4) из хрящевой и мышечной ткани

5) правильно 1), 2), 3) и 4)

 

289. При эмбриональной опухоли почки у детей применяются

1) хирургический метод лечения

2) лучевая терапия

3) лекарственная терапия

4) комплексное хирургическое+лучевое лечение

5)комплексное использованием 1), 2), 3) и 4)

 

290. При опухоли почки у детей наиболее удобен

оперативный доступ

1) поясничный

2) трансторакальный

3) трансперитонеальный (срединная лапаротомия)

4) торакоабдоминальный

5) по Нагомацу

 

291. При опухоли почечной лоханки чаще всего наблюдается

1) боль

2) прощупываемая почка

3) гематурия

4) протеинурия

5) субфебрильная температура

 

292. Лучевую терапию при раке почки применяют

1) при лимфогенных метастазах

2) при опухолевых тромбах в почечной вене

3) всем больным после нефрэктомии

4) лучевую терапию не применяют вовсе

5) правильно 1) и 2)

 

293. После нефроуретерэктомии с резекцией угла мочевого пузыря при папиллярном раке нижней трети мочеточника показаны

1) лучевая терапия

2) химиотерапия

3) гормонотерапия

4) диспансерное наблюдение

5) все вышеперечисленное

 

294. Нефрэктомия при раке левой почки и единичном метастазе в верхнем сегменте правого легкого

1) показана

2) не показана

3) показана только у молодых

4) показана только у больных пожилого возраста

5) не показана больным пожилого возраста

 

295. Мужчина 56 лет обратился к урологу поликлиники с жалобами на внезапное появление крови в моче.

Сегодня утром в моче были мелкие червеобразные

сгустки     крови. Гематурия продолжается. Других

жалоб нет. Наиболее вероятен диагноз

1) геморрагический цистит

2) опухоль мочевого пузыря

3) опухоль мочеточника

4) опухоль почки

5) мочекаменная болезнь

 

296. При генерализованном раке почки можно рекомендовать СЛЕДУЮЩИЕ препараты

1) тестостерон

2) оксипрогестерон капронат

3) депо-провера

4) провера

5) правильно 1), 2), 3), 4)

 

297. факторы, способствующие возникновению

опухоли мочевого пузыря

1) курение

2) нарушение иммунной реакции организма

3) хронические воспалительные заболевания

4) аналиновые красители

5) правильно 1), 2), 3), 4)

 

298. По классификации ТNМ Международного противоракового союза символ Т2 при раке мочевого пузыря означает

1) имеется поверхностная инвазия эпителия

2) опухоль инфильтрирует поверхностный мышечный слой

3) опухоль           инфильтрирует глубокий мышечный слой

4) опухоль           инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань, не распространяясь на мышечную оболочку

5) опухоль           инфильтрирует все слои пузырной стенки

 

299. Первый по частоте среди симптомов опухоли

мочевого пузыря – это

1) гиперпирексия

2) дизурия

3) боли

4) гематурия

5) затрудненное мочеиспускание

 

300. Для уточнения источника гематурии необходимо

исследование

1) цистоскопии

2) с экскреторной урографии

3) с ультразвукового исследования

4) с общего анализа мочи

5) с радиоизотопного сканирования

 

301. При подозрении на опухоль мочевого пузыря

исследования следует начинать

1) с обзорной рентгенографии мочевых путей

2) с компьютерной томографии

3) с ультразвукового исследования

4) с экскреторной урографии

5) с цистоскопии

 

302. ГЛУБИНУ ОПУХОЛЕВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ СТЕНКИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ОПРЕДЕЛЯЮТ С ПОМОЩЬЮ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

1)      поперечным сканированием

2)      линейным сканированием

3)      с помощью ректального датчика

4)      с помощью пузырного датчика

5)      комбинацией наружного ультразвукового и       рентгенографического исследований

 

303. Трансуретральная электрорезекция показана при     

следующих стадиях рака мочевого пузыря

1)      Т1

2)      Т2

3)      Т3

4)      Т4

5)      Т1 и Т2

 

304. Рак мочевого пузыря чаще локализуется

1)      на левой боковой стенке

2)      на правой боковой стенке

3)      на верхушке

4)      в области шейки

5)      в зоне треугольника Льето

 

305. Для клиники опухоли мочевого пузыря характерны

1)    боли

2)    гематурия

3)    дизурия

4)    гиперпирексия

5)      дизурия в сочетании с макрогематурией

 

306. ПРИ РАКЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ В СТАДИИ Т4 ПОКАЗАНА

1)    трансуретральная электрорезекция

2)    электрокоагуляция

3)    резекция мочевого пузыря

4)    цистэктомия

5)    консервативное лечение

 

307. После резекции мочевого пузыря уретероцистонеостомией и лучевой терапии больные инвалидами

1) I группы

2) II группы

3) III группы

4) временно нетрудоспособными

5) переводятся на другую работу

 

308. Из доброкачественных опухолей уретры у мужчин чаще встречается

1)    фиброма

2)    остроконечная кондилома

3)    карункулы

4)    полипы

5)    папилломы

 

309. ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ УРЕТРЫ ПОКАЗАНО

1)    консервативное лечение

2)    электрокоагуляцию

3)    электрорезекцию уретры

4)    лучевую терапию

5)    динамическое наблюдение

 

310. Развитию аденомы предстательной железы   

способствуют

1)    хронический воспалительный процесс в предстательной железе

2)    гормональные нарушения в организме

3)    наследственность

4)    вирусная инфекция

5)    половые излишества

 

311. Для функции почек и верхних мочевых путей 

наиболее неблагоприятен один из типов роста

аденоматозных узлов

1)      субвезикальный

2)      интравезикальный

3)      диффузный

4)      субтригональный

5)      смешанный

 

312. Острая задержка мочеиспускания при аденоме

предстательной железы наблюдается

1)    только в I стадии

2)    только во II стадии

3)    только в III стадии

4)    в I и II стадиях

5)    во всех стадиях

 

313. Стадию аденомы предстательной железы определяют

1)    по величине аденомы предстательной железы

2)      по степени нарушения функции почек

3)    по степени утраты сократительной способности

     детрузора и количеству остаточной мочи

4)    по имеющимся осложнениям (камни мочевого пузыря,

     хронический пиелонефрит и др.)

5)    по длительности заболевания

 

314. Перед аденомэктомией необходимо выполнить

    следующие лабораторные исследования мочи

1)      клинический анализ мочи

2)      цитологическое исследование осадка мочи

3)      посев мочи на флору и антибиограмму

4)      посев мочи на ВК

5)      верно 1), 2), 3)

 

315. Перед аденомэктомией возможны (зачастую необходимы) следующие рентгенологические исследования

1)    обзорная урография

2)    экскреторная урография

3)    лакунарная цистография

4)    нисходящая цистография

5)     верно 1), 2), 3)

 

316. При выборе типа операции при лечении аденомы

    предстательной железы необходимо произвести

1)    ультразвуковое исследование почек и мочевых путей

2)    сканирование почек

3)    динамическую сцинтиграфию почек

4)    сканирование костей таза и позвоночника

5)    сканирование предстательной железы

 

317. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ аденомы предстательной железы I стадии

1)    затрудненное мочеиспускание

2)    азотемия

3)    остаточной мочи >100 мл

4)    резкая болезненность предстательной железы

5)    боли в промежности

 

318. Для III стадии аденомы предстательной железы

    характерна

1)    затрудненное мочеиспускание

2)    парадоксальная ишурия

3)    остаточной мочи 300 мл

4)    боли в промежности

5)    предстательная железа каменистой плотности, безболезненная

 

319. ПоказаниЯ к цистостомии (I этап)          при аденоме

предстательной железы

1)    аденома II стадии

2)    аденома и острый пиелонефрит

3)    субтригональная локализация аденомы

4)    пожилой возраст больного

5)    аденома и подозрение на рак предстательной железы

 

320. ПоказаниЯ к трансуретральной электрорезекции при аденоме предстательной железы

1) субтригональная ее локализация

2) аденома и хроническая почечная недостаточность

3) фиброзная форма аденомы

4) аденома большых размеров

5) осложненная аденома II стадии

 

321. ПОКАЗАНИЯ К ВазорезекциИ у больных старше 75 лет, подлежащих аденомэктомии

1)      во всех случаях

2)      при наличии воспалительного процесса (эпидидимит, простатит, уретрит)

3)      при одномоментной чреспузырной аденомэктомии

4)      при двухмоментной операции

5)      при отсутствии воспалительных изменений в органах мочевой системы

 

322. Рак предстательной железы наблюдается в возрасте

1)      10 лет и старше

2)      20 лет и старше

3)      30 лет и старше

4)      40 лет и старше

5)      50лет и старше

 

323. При пальцевом ректальном исследовании в

предстательной железе ХАРАКТеРНЫЕ ДЛЯ РАКА

изменения

1)      железа увеличена за счет одной доли, резко напряжена и

     болезненна

2)      железа увеличена, поверхность ее гладкая, консистенция  

     эластичная, междолевая бороздка сглажена, границы

     железы четкие, пальпация безболезненная

3) железа увеличена, плотная, незначительно болезненная,

     поверхность ее бугристая, границы нечеткие

4)      железа плотно-эластической консистенции, в одной из ее

     долей, очаг размягчения

5)      железа увеличена, междолевая бороздка сохранена,

     поверхность неровная, участки размягчения чередуются с

     участками относительно плотной ткани

 

324. достоверный МЕТОД ДИАГНОСТИКИ  рака предстательной железы

1)    осмотр и пальпация наружных половых органов

2)    пальпация предстательной железы

3)    цистоскопия

4)    биопсия предстательной железы

5)    биопсия костного мозга

 

325. Для определения распространенности рака

предстательной железы необходимы рентгенологические исследования

1)    лакунарная цистография

2)    осадочная цистография

3)    лимфография

4)    рентгенография костей таза и легких

5)    рентгенография легких и костей таза в сочетании с радиоизотопным исследованием скелета и лимфографией

 

326. Основный признак рака предстательной железы стадии Т2NоМо

1)    задержка мочи

2)    предстательная железа каменистой плотности без четких границ

3)    недержание мочи

4)    предстательная железа увеличена, безболезненна,

     тугоэластической консистенции, одна из долей очень

     плотная, бугристая, границы железы четкие

5)    боли в области крестца

 

327. Основные симптомы рака предстательной железы в стадии Т2NоМ1

1)    парадоксальная ишурия

2)    боли в области крестца

3)    предстательная железы увеличена за счет правой доли, безболезненная, левая доля туго эластической

     консистенции, правая очень плотная, бугристая, границы железы четкие

4)    уретроррагия

5)    верно 2) и 3)

 

328. РанниЕ клиническиЕ признакИ рака предстательной железы

1)    задержка мочи

2)    гематурия

3)    боли в промежности

4)    дизурия

5)    не существуют

 

329. ОсновныЕ методЫ ранней диагностики рака

предстательной железы

1)    исследование гормонального баланса

2)    пальцевое ректальное исследование предстательной железы

3)    рентгенографическое исследование костей скелета мужчин старше 50 лет

4)    ультразвуковое исследование простаты с биопсией

5)    пальцевое ректальное исследование простаты в сочетании с УЗИ и биопсией в подозрительных на рак случаях

 

330. Основные жалобы больных при раке предстательной железы в стадии Т1NоМо

1)      частое мочеиспускание

2)      боли в промежности

3)      боли в крестце

4)      субфебрильную температуру

5)      жалобы отсутствуют

 

331. Для гистологической диагностики рака

предстательной железы у больного с острой

задержкой мочи, катетеризируемого в течение 3

суток, наиболее целесообразна

1)    биопсия промежностным доступом

2)    биопсия трансректальным доступом

3)    трансуретральная электрорезекция

4)    операционная чреспузырная биопсия

5)    биопсия позадилобковым доступом

 

332. Для лечения рака простаты из приведенных

препаратов антиандрогенами являются

1)      диэтилстилбестрол

2)      флутамид, флуцином

3)      эстрадурин

4)      фосфестрол

5)      трианол

 

333. Радикальная простатэктомия при раке

предстательной железы показана в стадии

1)      Т1NоМо

2)      Т2NхМо

3)      Т3NоМ1

4)      Т4N1М2

5)      только при Т1NoMo или T1NxMo

 

334. применяемые в поздних стадиях рака предстательной железы паллиативные операции

1)      троакарная цистостомия

2)      высокое сечение мочевого пузыря

3)      трансуретральная электрорезекция

4)      нефростомия

5)      верно 1),2),3) и 4)

 

335. Причинами хронической почечной недостаточности при раке предстательной железы являются

1)      перенесенный гломерулонефрит

2)      острый пиелонефрит

3)      хронический пиелонефрит

4)      гидроуретеронефроз

5)      метастазы

 

336. При хронической почечной недостаточности и

гидроуретеронефрозе у больных раком

предстательной железы в стадии Т4N2М1 показаны

1)      гемодиализ

2)      перитониальный диализ

3)      нефростомия

4)      цистостомия

5)      простатэктомия

 

 

337. Для выяснения причины хронической почечной

недостаточности при раке предстательной железы

проводятся

1)      экскреторная урография

2)      хромоцистоскопия

3)      ультразвуковое исследование

4)      радиоизотопная ренография

5)      ультразвуковые или радиоизотопные исследования

 

338. При подозрении на рак предстательной железы в

случае острой задержки мочи показано

1)      трансуретральная электрорезекция

2)      цистостомия и чреспузырная биопсия простаты

3)      промежностная биопсия простаты

4)      позадилобковая биопсия предстательной железы

5)      при удовлетворительном соматическом статусе и отсутствии осложнений - ТУР, в противном случае - эпицистостомия и биопсия простаты

 

339. Злокачественная раковая опухоль чаще локализуется

1)      в краниальной части предстательной железы

2)      в каудальной части предстательной железы

3)      вблизи семенного бугорка

4)      по периферии предстательной железы под капсулой

5)      в центральной зоне, прилежащей к уретре

 

340. При раке предстательной железы в стадии Т4, осложненном хронической почечной

недостаточностью и гидроуретронефрозом, лечение

следует начинать

1)      с   трансуретральной электрорезекции

2)      с   цистостомии

3)      с   нефростомии

4)      с   эстрогенотерапии

5)      с   применения антиандрогенов

 

341. К факторам, способствующим возникновению

опухолей яичка, относятся

1)      половое воздержание или половые излишества, онанизм

2)      травма органов мошонки

3)      эпидидимит на почве вирусной инфекции

4)      крипторхизм

5)      только крипторхизм или травма яичка

 

342. Для опухоли яичка характерны  симптомы

1)      пальпируемая опухоль в мошонке

2)      увеличенные паховые лимфоузлы

3)      увеличенные забрюшинные лимфоузлы

4)      гемоспермия

5)      хронический приапизм

 

343. При опухоли яичка применяют операции

1)      удаление паховых лимфоузлов, перевязку семенного канатика

2)      удаление забрюшинных лимфоузлов

3)      эмаскуляцию (удаление мошонки и яичек)

4)      орхифуникулоэпидидимэктомию

5)      орхофуниколоэпидидимэктомию в сочетании с забрюшинной лимфаденэктомией (только при негерминогенных опухолях яичка)

 

344. К химио- и лучевой терапии наиболее чувствительна одна из гистологических форм опухоли яичек

1)      семинома

2)      хорионэпителиома

3)      тератома

4)      тератобластома

5)      эмбриональная карцинома

 

345. При тератоме яичка размером 6 см в диаметре

показаны варианты лечения

1)    лучевая терапия

2)    химиотерапия

3)    орхиэктомия

4)    комбинированное лечение орхиэктомия, полихимио- и лучевая терапия

5)    фуникулотомия

 

346. При тератобластоме яичка в стадии Т2-3NхМо

показаны

1)      послеоперационная полихимиотерапия

2)      орхиэктомия + послеоперационная лучевая терапия

3)      орхиэктомия + операция Шевассю + полихимиотерапия

4)      орхиэктомия + полихимиотерапия

5)      орхэктомия + послеоперационная лучевая терапия + полихимиотерапия

 

347. У мальчика 6 лет обнаружен односторонний паховый крипторхизм. Ему рекомендуется

1)    хориогонадотропин, поливитамины

2)    лечебная физкультура

3)    низведение яичка или орхиэктомия

4)    динамическое наблюдение

5)    оперативное лечение в возрасте 14-16 лет

 

348. К Предраковым заболеваниям полового члена

относят

1)      невирусные папилломы

2)      лейкоплакию

3)      хронический баланопостит

4)      эритроплазию Кейра

5)      верно 1), 2), 3) 4)

 

349. При невирусных папилломах применяют

1)      антибиотики

2)      электрокоагуляцию

3)      антибиотики в комбинации с лучевой терапией

4)      резекцию уретры

5)      динамическое наблюдение

 

350. Возникновению рака полового члена способствуют

1)      хронический уретрит, в том числе трихомонадной этиологии

2)      применение противозачаточных средств

3)    хронические воспаления (баланит, баланопостит), фимоз и др.

4)      вирусный кондиломатоз и лейкоплакия

5)      хронические воспалительные заболевания препуциального мешка любой этиологии, лейкоплакия

 

351. У  20 – летнего мужчины  гидроцеле больших размеров. Ему следует рекомендовать

 

1) вмешательство не производить                                                                                                                                                        

2) пункцию гидроцеле                                                                                                                                                                   

   3) операцию по Винкельману                                                                                                                                                                 4) операцию по Бергману                                                                                                                                                                 5) орхиэктомию        

 

352при подозрение  на нагноении отдельных кист поликистозной почки, хроническом пиелонефрите      целесообразны

1)  нефростомия                                                                                                                                                                        

2) пункция кист                                                                                                                                                                       

3)  нефрэктомия                                                                                                                                                                         4) иссечение кист, игнипунктура                                                                                                                                                          5) пункционная нефростомия    

 

353. У больного 70 лет аденома предстательной железы II стадии, дивертикулез и камень  мочевого пузыря.   Ему следует рекомендовать

1)     открытую цистолитотомию, цистостомию                                                                                                                                                     

2)     аденомэктомию, дивертикулэктомию и цистостомию                                                                                                                                      

3)     аденомэктомию, цистостомию                                                                                                                                                         

4)     цистостомию

5)    оперативное лечение не показано

      

354. У 60- летней женщины диагностирован  рак матки с вовлечением мочеточников, осложненный  2-сторонним  уретерогидронефрозом. Ей целесообразно

1) уретеросигмостомия                                                                                                                                                                   2) уретерокутанеостомия                                                                                                                                                             

3) операционная нефростомия с 2-х сторон                                                                                                                                           

4) пункционная нефростомия с 2-х сторон                                                                                                                                             

5)  варианты 2), 3), 4) - равнозначны                                                                                                                                                   

 

355.. Во время профосмотра у   55- летнего мужчины  при  пальпаторном трансректальном исследовании выявлено небольшое увеличение предстательной железы, но в одной доле пальпируется  плотный узел. Ему показана

 

1)    аденомэктомия                                                                                                                                                                      

2)    трансуретральная электрорезекция простаты                                                                                                                                           

3)    цистостомия                                                                                                                                                                         

4)    промежностная или трансректальная биопсия узла 

            простаты                                                                                                                            

5)    лечение не показано                                                                                                                                                                

 

 

356. У больного 70 лет диагностировано увеличение предстательной железы за счет  аденомы объемом до 30см³, остаточной мочи до 10мл.  Дважды наблюдалась острая задержка мочи. Лечился консервативно.  Ему показана

 

1)    капиллярная пункция мочевого пузыря                                                                                                                                                 

2)    аденомэктомия                                                                                                                                                                      

3)    постоянный катетер Нелатона                                                                                                                                                        

4)    трансуретральная электрорезекция простаты 

5)    эпицистостомия   

 

357. В приемный покой доставлен  больной  с тампонадой мочевого пузыря кровяными сгусткаи. В течение 5 лет лечился консервативно по поводу    аденома предстательной железы II стадии, от предлагаемой операции отказывался. Целесообразные действия в неотложной помощи заключаются

1)    во введении викасола, хлористого  кальция                                                                                                                                                         

2)    во введении катетер Фоллея в мочевой пузырь                                                                                                                                          

3)    экстренной  цистотомии, удалении  сгустков крови, 

            аденомэктомии, цистостомии                                                                                                                                                

4)    отмывании  сгустков крови по эвакуатору 

5)    троакарной цистостомии    

                                                                                                                                                                                                                                                                                                       

358. У больного аденома простаты. Острая задержка мочеиспускания развилась на фоне острого инфаркта миокарда. Экстренно ему необходимы

1)      цистостомия                                                                                                                                                                         

2)      троакарная цистостомия                                                                                                                                                             

3)      катетеризация мочевого пузыря эластическим катетером или двумя мочеточниковыми катетерами                                                                                          

4)      капиллярная пункция мочевого пузыря                                                                                                                                                 

5)    катетеризация металлическим катетером  

 

359. При  раке наружного листка крайней плоти Т1-2Nо целесообразно рекомендовать

1)    циркумцизио + лучевая терапия                                                                                                                                                       

2)    ампутация полового члена                                                                                                                                                            

3)    химиотерапия                                                                                                                                                                       

4)    лучевая терапия                                                                                                                                                                     

5)    циркумцизио                                                                                                                                                                                                                                                                                                               

 

 

 

360. При раке полового члена поражаются метастазами регионарные лимфоузлы

1)      забрюшинные

2)      паховые

3)      тазовые

4)      медиастинальные

5)      верно 1), 2), 3)

 

361. в зависимости от стадии и локализации рака полового члена применяют

1)      обрезание крайней плоти

2)      ампутацию полового члена + операцию Дюкена (паховая лимфаденоэктомия)

3)      эмаскуляцию (ампутацию мошонки и полового члена)

4)      операцию Шевассю (забрюшинная лимфаденэктомия)

5)      верно 1), 2), 3)

 

362. При раке головки полового члена Т3NоМ1 (легкие)

показано

1)      динамическое наблюдение

2)      химиотерапия

3)      лучевая терапия

4)      ампутация полового члена + химиотерапия

5)      цистостомия + ампутация полового члена

 

363. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ОПУХОЛИ ВИЛЬМСА

1)    дизурия

2)    гипертермия

3)    пальпируемая в животе опухоль

4)    деформация живота ребенка

5)    верно 2), 3), 4)

 

364. ДЛЯ АДЕНОКАРЦИНОМЫ ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)    почечная колика

2)    увеличение почки

3)    гематурия

4)    дизурия

5)    нефротический синдром

 

365. ОПУХОЛЬ ВИЛЬМСА ЧАЩЕ ВСЕГО МЕТАСТАЗИРУЕТ

1)      в легкие

2)      в печень

3)      в лимфатические узлы

4)      в кости

5)      в головной мозг

 

366. ПОСТРЕНАЛЬНУЮ АНУРИЮ ВЫЗЫВАЕТ

1)      рак почки

2)      инфаркт почки

3)      камни мочеточников

4)      вторично-сморщенные почки

5)      опухоль мочеточника

 

367. МЕТОД ДОСТОВЕРНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ПРОСТАТЫ

1)      экскреторная урография

2)      биопсия простаты

3)      уретроскопия

4)      УЗИ

5)      урофлоуметрия

 

 

368. ХАРАКТЕРНЫМ ПАЛЬПАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ РАКА

ПРОСТАТЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

1)      равномерность увеличения

2)      неоднородность консистенции

3)      сглаженность срединной бороздки

4)      нечеткость границ

5)      наличие участков "деревянистой" плотности

 

369. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ МЕТАСТАЗОВ РАКА

ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1)      кости таза

2)      легкие

3)      печень

4)      регионарные лимфатические узлы

5)      кости черепа

 

370. ПРИ ОСТРОМ ПРОСТАТИТЕ  БОЛИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ

1) над лоном

2) в поясничной области

3) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

4) в промежности и крестце

5) в промежности

 

371. ОСНОВНОЙ МЕТОД ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1)      кастрация

2)      гемикастрация

3)      аденомэктомия (ТУР)

4)      эпицистостомия

5)      бужирование уретры

 

Раздел «Уротравматология»

 

372. СИМПТОМ, ОТСУТСТВУЮЩИЙ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ОТРЫВЕ ПОЧКИ

1)      боли в поясничной области.

2)      притупление перкуторного звука по флангу живота

3)      пальпируемое опухолевидное образование в правом подреберье

4)      макрогематурия с червеобразными сгустками

5)      боли при глубоком вдохе

 

373. ТРАВМА В АНАМНЕЗЕ. ПРИ ЛАПАРАЦЕНТЕЗЕ ПОЛУЧЕНА ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ. ЛАПАРОТОМИЯ. ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ ПОВРЕЖДЕНЫ. ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЗАБРЮШИННАЯ ГЕМАТОМА ПО ПРАВОМУ ФЛАНГУ ЖИВОТА. ЗАПОДОЗРЕН РАЗРЫВ ПРАВОЙ ПОЧКИ. ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА

1)    опорожнить гематому и начать ревизию забрюшинного пространства справа

2)    убедиться в наличии левой почки и ее функциональной полноценности

3)    послойно ушить лапаратомную рану

4)    начать ревизию забрюшинного пространства, наложив сосудистый зажим на почечную ножку правой почки

5)    произвести правостороннюю нефрэктомию

 

 

374. ЛУЧШЕЙ ПРОФИЛАКТИКОЙ ТРАВМЫ МОЧЕТОЧНИКА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РАСШИРЕННЫХ ОПЕРАЦИЙ НА ОРГАНАХ МАЛОГО ТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)    глубокое изучение анатомии органов малого таза

2)    тщательный предоперационный отбор больных

3)    тщательная подготовка кишечника

4)    двухсторонняя катетерезация мочеточников

5)    отказ от выполнения таких операций

 

375. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ МАЛОГО ТАЗА ПРОМЕЖНОСТНЫМ ДОСТУПОМ СЛУЧАЙНО ПЕРЕСЕЧЕН МОЧЕТОЧНИК. ПОВРЕЖДЕНИЕ ОБНАРУЖЕНО НА 2-Е СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ. ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА

1)      дренировать мочеточник и вывести дренаж через операционную рану

2)      уретероцистонеостомия

3)      сшивание мочеточника "конец в конец", наложение нефростомического дренажа

4)      уретероцистонеостомия с наложением нефростомического дренажа

5)      дренирование чашечно-лоханочной системы и полости малого таза

 

376. СИМПТОМОМ ЗЕЛЬДОВИЧА НАЗЫВАЕТСЯ

1)    несоответствие количества введеной и полученной жидкости при катетерезации мочевого пузыря

2)    пиелолимфатические рефлюксы на ретроградной пиелограмме

3)    резкая болезненность при сильном надавливании на симфиз

4)    симптом "кровавая анурия"

5)    затекание контраста за пределы мочевого пузыря при проведении ретроградной цистографии

                                  

377. ПЕРЕЛОМ ТАЗА С НАРУШЕНИЕМ ТАЗОВОГО КОЛЬЦА. НАД ЛОНОМ ПАЛЬПИРУЕТСЯ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ. УРЕТРОРРАГИИ НЕТ. ПРИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ ИЗ "МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ" - КРОВЬ. НА РЕТРОГРАДНОЙ ЦИСТОГРАММЕ ПУЗЫРЬ НЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ; ЗАТЕК КОНТРАСТА В ПАРАВЕЗИКАЛЬНУЮ КЛЕТЧАТКУ. ВАШ ДИАГНОЗ

1)    внебрюшинный разрыв мочевого пузыря

2)    внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря

3)    комбинированный разрыв мочевого пузыря

4)    отрыв мочевого пузыря от уретры

5)    разрыв мембранозного отдела уретры

 

378. ТРАВМА В АНАМНЕЗЕ. ПРИ ЛАПАРОЦЕНТЕЗЕ ПОЛУЧЕНА ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ. ЛАПАРОТОМИЯ. ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ ПОВРЕЖДЕНЫ. ПО ПРАВОМУ ФЛАНГУ - БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ ЗАБРЮШИННАЯ ГЕМАТОМА. ЗАПОДОЗРЕН РАЗРЫВ ПРАВОЙ ПОЧКИ. ЛЕВОЙ ПОЧКИ НЕ ОБНАРУЖЕНО. ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА

1)    нефрэктомия справа

2)    вскрыть гематомы и начать ревизию правой почки

3)    наложить на ножку правой почки турникет или сосудистый зажим и ревизовать гематому

4)    ушить лапаротомный разрез, начать ревизию правой почки через люмботомический разрез

5)    выполнить нефрэктомию справа, в дальнейшем - хронический гемодиализ

 

379. СИМПТОМ "КРОВАВОЙ АНУРИИ" ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ

1)    разрыве мочевого пузыря

2)    разрыве уретры

3)    отрыве единственной функционирующей почки от сосудистой ножки

4)    разрыве луковичного отдела уретры

5)    аденоме парауретральных желез

 

380. ВЫБЕРИТЕ КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ, КОТОРЫЙ ОПРЕДЕЛЯЕТ ТАКТИКУ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО С ТРАВМОЙ ПОЧКИ

1)    боли в поясничной области

2)    тахикардия

3)    падение артериального давления

4)    бледность кожных покровов

5)    выраженный метеоризм

 

381. ТРАВМА МОШОНКИ У РЕБЕНКА. ПРИ ОСМОТРЕ: ВЫШЕ ЯИЧКА В ТОЛЩЕ ТКАНЕЙ СЕМЕННОГО КАНАТИКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ГЕМАТОМА. ЯИЧКО И ПРИДАТОК НЕ ИЗМЕНЕНЫ. ВЫБЕРИТЕ ДАЛЬНЕЙШУЮ ТАКТИКУ

1)    тепловые процедуры

2)    компресс с мазью Вишневского

3)    скрототомия и ревизия семенного канатика

4)    суспензорий

5)    физиолечение+антибиотики

 

382. МОЛОДОЙ МУЖЧИНА ВО ВРЕМЯ БУРНОГО ПОЛОВОГО АКТА ОЩУТИЛ РЕЗКУЮ БОЛЬ В ОБЛАСТИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА. ЭРЕКЦИЯ ИСЧЕЗЛА. НА ГЛАЗАХ НАРОСЛА ГЕМАТОМА В ОБЛАСТИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА. ДИАГНОЗ И ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА

1)    разрыв уретры - первичный шов уретры – эпицистостомия.

2)    перелом кавернозного тела - холод – антибиотики.

3)    острый кавернит - тепловые процедуры – антибиотики.

4)    перелом кавернозного тела - ушивание кавернозного тела.

5)    перелом кавернозного тела - ушивание кавернозного тела – антикоагулянты.

 

383. ТРАВМА ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ. БОЛЬНОЙ БЛЕДЕН. ПУЛЬС 88 УД/МИН. АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ СТАБИЛЬНО. МАКРОГЕМАТУРИЯ БЕЗ СГУСТКОВ. В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ НЕПОДВИЖНОЕ БОЛЕЗНЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ. ДИАГНОЗ

1)    подкапсульный разрыв почки

2)    отрыв почки от сосудистой ножки

3)    разрыв почки, сообщающийся с полостной системой

4)    разрыв почки, не сообщающийся в полостной системой

5)    раврыв забрюшинной части двенадцатиперстной кишки

 

384. ВЫБЕРИТЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ВНЕБРЮШИННОГО РАЗРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

1)      симптом "пламени"

2)      симптом "бабочки"

3)      симптом "фигурной скобки"

4)      симптом "обгорелого дерева"

5)      симптом "озер и лужиц"

 

385. ТРАВМА ПОЧКИ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ

1)    у женщин

2)    у мужчин

3)    правой почки

4)    левой почки

5)    у мужчин; чаще справа

 

386. ПРИ ПРЯМОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА И ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ ЧАЩЕ ПОВРЕЖДАЕТСЯ

1)      паренхима почки

2)      почечная лоханка

3)      мочеточник

4)      сосуды почки

5)      фиброзная капсула почки

 

387. МОЧЕТОЧНИК ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОВРЕЖДАЕТСЯ

1)      в верхней трети

2)      в средней трети

3)      в нижней трети

4)      в интрамуральной части

5)      в лоханочно-мочеточниковом сегменте

 

 

388. ДИАГНОСТИКЕ УРОГЕМАТОМЫ В ЗАБРЮШИННОМ ПРОСТРАНСТВЕ ПОМОГАЕТ

1)      пальпация плотного образования в поясничной области

2)      отсутствие контуров наружного края поясничной мышцы на обзорной урограмме

3)      не смещаемая при перемене положения туловища граница притупления перкуторного звука на стороне пораженной почки

4)      верно 1), 2), 3)

5)      ни один из перечисленных признаков не информативен

 

389. ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН МЕТОД

1)    хромоцистоскопия

2)    обзорная рентгенография почек и мочевых путей

3)    экскреторная урография

4)    ретроградная уретеропиелография

5)    абдоминальная аортография; селективная ангиография сосудов почки

 

390. БОЛЬНОЙ С ПОДКАПСУЛЬНЫМ РАЗРЫВОМ ПОЧКИ. 7 ДНЕЙ ПОСТЕЛЬНОГО РЕЖИМА. АНАЛИЗ МОЧИ НОРМАЛЕН. РАЗРЕШЕНО ВСТАВАТЬ И ХОДИТЬ. ЧЕРЕЗ 1-1.5 ЧАСА ПОСЛЕ НАЧАЛА ХОДЬБЫ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ МИКРОГЕМАТУРИЯ. ЭТО ТРЕБУЕТ

1)    выполнить ультразвуковое сканирование почек

2)    соблюдать постельный режим

3)    дополнить лечение назначением уроантисептиков

4)    экстренной операции

5)    УЗИ + продления сроков постельного режима + продолжение гемостатической и антибактериальной терапии

 

391. ПРИ ТРАВМЕ ПОЧКИ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО В СЛУЧАЕ

1)    профузной гематурии со сгустками при нарастании забрюшинной гематомы

2)    макрогематурии

3)    когда на экскреторной урограмме отсутствует выделение поврежденной почкой рентгеноконтрастного вещества

4)    нормальной функции контралатеральной почки

5)    пареза кишечника

 

392. ПРИ РАЗРЫВЕ ПОЧКИ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ЧАШЕЧНО-ЛОХАНОЧНОЙ СИСТЕМЫ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩУЮ ОПЕРАЦИЮ НЕОБХОДИМО ЗАКОНЧИТЬ

1)      *нефростомией

2)      пиелостомией

3)      без дренирования лоханки

4)      интубацией мочеточника

5)      кольцевым дренированием лоханки

 

393. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАЗРЫВА ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

1)    послойное ушивание раны с дренированием забрюшинного пространства

2)    8-образные шелковые швы на рану с дренированием забрюшинного пространства

3)    глухой шов раны

4)    открытое ведение раны

5)    отсроченный шов на рану поясничной области

 

394. ДЛЯ СУБКАПСУЛЯРНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОЧКИ НЕ ХАРАКТЕРНА

1)      боль

2)      микрогематурия

3)      забрюшинная урогематома

4)      кратковременная макрогематурия

5)      удовлетворительное общее состояние

 

395. ТЯЖЕСТЬ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧКИ ЗАВИСИТ

1)      от ударной силы ранящего предмета

2)      от возраста больного

3)      от состояния почки в момент травмы

4)      от веса больного

5)      верно 1), 2), 3)

 

396. У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ ОТКРЫТОЙ ТРАВМЫ ПОЧКИ ВОЗНИК МОЧЕВОЙ СВИЩ, ЧТО СВЯЗАНО С РАНЕНИЕМ

1)    околопочечной клетчатки

2)    коркового слоя почки

3)    мозгового слоя почки и лоханки

4)    сосудов почки

5)    фиброзной капсулы почки

 

397. У БОЛЬНОГО С ИЗОЛИРОВАННОЙ ТРАВМОЙ ПОЧКИ НАБЛЮДАЮТСЯ РЕЗКОЕ ПАДЕНИЕ АД И АНЕМИЯ ПРИ ОТСУТСТВИИ ГЕМАТУРИИ, ЧТО СВЯЗАНО С ПОВРЕЖДЕНИЕМ

1)      околопочечной клетчатки

2)      коркового слоя почки

3)      мозгового слоя почки и лоханки

4)      сосудов почки

5)      капсулы почки

 

398. ОРГАНОСОХРАНЯЮЩАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ ТРАВМЕ ПОЧКИ НЕ ПОКАЗАНА

1)    при субкапсулярном разрыве почки

2)    при повреждении нижнего полюса почки

3)    при повреждении верхнего полюса почки

4)    при размозжении почки

5)    при повреждении в центральном сегменте почки

 

399. ПРИ СОЧЕТАННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПОЧКИ ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО НАЧИНАТЬ С ОПЕРАЦИИ

1)    лапаротомии

2)    люмботомии

3)    нефрэктомии

4)    нефростомии

5)    ушивания разрыва почки

 

400. ДЛЯ ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЫ ПОЧКИ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ

1)    обзорную урографию

2)    обзорную, экскреторную урографию и ультразвуковое исследование

3)    радиоизотопную ренографию и брюшную аортографию

4)    хромоцистоскопию

5)    цветовое допплеровское картирование

 

401. В АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕТОЧНИКА НАБЛЮДАЮТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО

1)      в нижней трети

2)      в средней трети

3)      в сочетании с травмой мочевого пузыря

4)      в верхней трети

5)      одновременно обоих мочеточников

 

402. ЕСЛИ СЛУЧАЙНО НАЛОЖЕННАЯ ЛИГАТУРА СНЯТА С МОЧЕТОЧНИКА ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ, ТО С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ РУБЦОВОГО СТЕНОЗА НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ

1)    пункционную нефростомию

2)    пиелостомию

3)    интубацию мочеточника

4)    ничего не предпринимать

5)    стентирование мочеточника + пункционную нефростомию

 

403. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТРАВМУ ПОЧКИ БОЛЬНОГО НЕОБХОДИМО

1)    наблюдать амбулаторно ежедневно

2)    наблюдать амбулаторно через день

3)    немедленно госпитализировать во всех случаях

4)    госпитализировать в случае нестабильного артериального давления

5)    госпитализировать в случае шока

 

404. ЯТРОГЕННОЙ ПРИЧИНОЙ ТРАВМЫ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МОЖЕТ БЫТЬ

1)    удар в живот

2)    перелом костей таза

3)    катетеризация мочевого пузыря

4)    падение с высоты

5)    ножевое ранение в живот

 

405. ПРИ ВНЕБРЮШИННОМ РАЗРЫВЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)    ретроградная цистография

2)    уретрография

3)    цистоскопия

4)    пневмоцистография

5)    обзорная урография

 

406. СИМПТОМОМ ВНЕБРЮШИННОГО РАЗРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)    наличие рентгеноконтрастной жидкости в брюшной полости при цистографии

2)    симптом "Ваньки-встаньки"

3)    "нависание" передней стенки прямой кишки при пальцевом ректальном исследовании

4)    одномоментное выделение большого количества жидкости (до 2 л и больше) при катетеризации мочевого пузыря

5)    притупление перкуторного звука в надлобковой области без четких границ

 

407. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ВНЕБРЮШИННЫЙ РАЗРЫВ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)      экскреторная урография

2)      катетеризация мочевого пузыря

3)      восходящая цистография

4)      проба Зельдовича

5)      восходящая цистография с двойным физиологическим объемом контрастного вещества

 

408. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ТРАВМОЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МОЖНО ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ЛИШЬ ТОГДА, КОГДА ИМЕЕТСЯ

1)    паравезикальная гематома и разрыв мочевого пузыря до 1 см

2)    флегмона забрюшинной клетчатки и неполный разрыв мочевого пузыря

3)    разрыв только слизистой оболочки мочевого пузыря

4)    разрыв внебрюшинной части мочевого пузыря на протяжении 1-2 см

5)    разрыв внутрибрюшной части мочевого пузыря на протяжении 1-2 см

 

409. СРОЧНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ТРАВМЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПОКАЗАНО КОГДА

1)    при катетеризации мочевого пузыря выведено до 1500 мл мочи; до катетеризации над лоном перкуторно определялся тимпанит

2)    после удара в живот в боковых отделах брюшной полости определяется притупление перкуторного звука

3)    макрогематурия, переполненный мочевой пузырь и ложные позывы к мочеиспусканию

4)    перелом костей таза со смещением, большая паравезикальная урогематома, макрогематурия

5)    верно 1), 2), 3), 4)

 

410. ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ВИДОМ ДРЕНИРОВАНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРИ ЕГО ТРАВМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)    самостоятельное мочеиспускание

2)    постоянный катетер

3)    катетеризация мочевого пузыря 2-3 раза в сутки

4)    цистостомия

5)    установление кольцевого дренажа

 

411. ПОЛНЫЙ РАЗРЫВ УРЕТРЫ - ЭТО

1)      разрыв слизистой оболочки

2)      разрыв слизистой оболочки и кавернозного тела

3)      интерстициальный разрыв

4)      разрыв фиброзной оболочки и кавернозного тела

5)      разрыв всех слоев уретры на ограниченном участке или по всей окружности

 

 

412. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ТРАВМЫ УРЕТРЫ

1)      макрогематурия

2)      уретроррагия

3)      задержка мочеиспускания

4)      гематома над лоном или промежностная гематома

5)      частое, болезненное мочеиспускание

 

413. ОБШИРНЫЕ ГЕМАТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ

1)    висячего отдела уретры

2)    луковичного отдела уретры

3)    простатического отдела уретры

4)    непроникающих повреждений висячей части уретры

5)    проникающих повреждений висячей части уретры

 

414. ОСНОВНОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ТРАВМЫ УРЕТРЫ

1)      экскреторная урография

2)      нисходящая цистоуретрография

3)      восходящая уретроцистография

4)      пневмоцистография

5)      обзорная урография

 

415. ПЕРВИЧНЫЙ ШОВ УРЕТРЫ ПОКАЗАН

1)    при обширных повреждениях уретры

2)    при значительном расхождении концов уретры и обширной гематоме

3)    при полном разрыве уретры, общем удовлетворительном состоянии и отсутствии значительной урогематомы промежности

4)    при множественных переломах костей таза, шоке

5)    при непроникающих разрывах уретры

 

416. ПРИ ИЗОЛИРОВАННОМ РАЗРЫВЕ УРЕТРЫ ПОКАЗАНО

1)      цистостомия

2)      установка постоянного катетера

3)      цистостомия + дренирование малого таза

4)      цистостомия + дренирование через промежность урогематомы

5)      цистостомия + дренирование через промежность урогематомы и проведение по уретре постоянного катетера

 

417. К РАННИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ТРАВМЫ УРЕТРЫ ОТНОСЯТСЯ

1)    уросепсис

2)    стриктура уретры

3)    флебиты таза и промежности, уросепсис

4)    кровотечение

5)    мочевые свищи

 

418. УРЕТРОРРАГИЯ ПРИ ТРАВМЕ ЛУКОВИЧНОГО ОТДЕЛА УРЕТРЫ МОЖЕТ ПРИНЯТЬ УГРОЖАЮЩИЙ ХАРАКТЕР В СЛУЧАЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ

1)    слизистой уретры

2)    *пещеристых тел

3)    предстательной железы

4)    интерстиции уретры

5)    уретроррагия при травме уретры никогда не принимает угрожающего характера

 

419. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОПЕРАЦИИ ХОЛЬЦОВА

1)      радикальное иссечение рубцов и четкое сопоставление концов уретры

2)      предотвращение мочевой инфильтрации

3)      использование инертного шовного материала

4)      стимуляция защитных сил организма

5)      верно 1), 2), 3)

 

420. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ УШИБА ПОЛОВОГО ЧЛЕНА ЯВЛЯЕТСЯ

1)      разрыв белочной оболочки

2)      ненарастающая гематома в подкожной клетчатке

3)      повреждение кавернозных тел

4)      боль при отсутствии гематомы

5)      отек крайней плоти

 

421. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ПОВРЕЖДЕНИЯ УРЕТРЫ ПРИ ТРАВМЕ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

1)    рези при мочеиспускании

2)    задержка мочи

3)    уретроррагия

4)    вялая струя мочи

5)    характерных признаков нет

 

 

422. ПОКАЗАНИЕ К АМПУТАЦИИ ПРИ ТРАВМЕ  ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

1)      глубокое пересечение кавернозных тел и уретры

2)      глубокие колото-резаные раны кавернозных тел

3)      посттравматическая гангрена полового члена

4)      травматический отрыв полового члена

5)      глубокие укушенные раны кавернозных тел

 

423. ПОСЛЕ УШИБА ЯИЧКА ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ

1)    атрофии яичка

2)    инфаркта яичка

3)    невралгии

4)    злокачественного перерождения

5)    верно 1), 2), 3), 4)

 

424. ПРИ ОСТРОЙ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ УРЕТРЫ КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

1)      показана не позднее 2-3 часов после травмы

2)      показана спустя 6 часов после травмы

3)      показана не позднее 12 часов после травмы

4)      не показана совсем

5)      показана при отсутствии признаков уретрита

 

425. МЕТОДОМ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОЙ ТРАВМЕ УРЕТРЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

1)    цистостомия

2)    первичный шов уретры

3)    бужирование уретры

4)    пластика уретры по Хольцову

5)    пластика уретры по Соловову

 

426. ПРИ УШИБЕ ПОЧКИ ПОКАЗАНО

1)    резекция почки+дренирование забрюшинного пространства

2)    нефрэктомия+дренирование забрюшинного пространства

3)    нефростомия+дренирование паранефральной клетчатки

4)    постельный режим + антибактериальная и гемостатическая терапия

5)    стентирование верхних мочевых путей + антибактериальная терапия

427. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ВНУТРИБРЮШИННОГО РАЗРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЮТСЯ

1)    боль над лоном и неудержание мочи

2)    нарушение акта мочеиспускания и симптомы раздражения брюшины

3)    мочевой затек в клетчатку малого таза и боли над лоном

4)    почечная недостаточность и лихорадка

5)    недержание мочи и пиурия

 

428. НЕОБХОДИМЫМИ ЭТАПАМИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВНЕБРЮШИННОГО РАЗРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЮТСЯ

1)    лапаротомия и ушивание дефекта мочевого пузыря

2)    ушивание дефекта мочевого пузыря и цистостомия

3)    ушивание дефекта мочевого пузыря, цистостомия и дренирование клетчатки малого таза

4)    дренирование брюшной полости и сигмостомия

5)    ушивание дефекта мочевого пузыря с оставлением уретрального катетера

 

429. ПРИ ТРАВМЕ ПОЧКИ НЕФРЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ

1)    подкапсульном разрыве

2)    повышенном артериальном давлении

3)    гидронефрозе

4)    размозжении почки

5)    кровотечении из почки

430. ПЕРЕД УДАЛЕНИЕМ ПОВРЕЖДЕННОЙ ПОЧКИ НЕОБХОДИМО ИССЛЕДОВАТЬ

1)      состояние гемодинамики

2)      состояние поврежденной почки

3)      функцию остающейся почки

4)      данные общего анализа мочи

5)      данные клинического анализа крови

 

Раздел «Воспалительные заболевания и туберкулез мочеполовой системы»

 

431. ТАКТИКА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ У ПАЦИЕНТА, У КОТОРОГО ДИАГНОСТИРОВАН ОБТУРИРУЮЩИЙ КАМЕНЬ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПРАВОГО МОЧЕТОЧНИКА, ОСТРЫЙ ГНОЙНЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ

1)      уретеролитотомия в нижней трети

2)      нефростомия

3)      нефростомия, декапсуляция почки

4)      уретеролитотомия, декапсуляция почки

5)      уретеролитоэкстракция

 

432. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧЕК НА ЭКСКРЕТОРНОЙ УРОГРАММЕ ЯВЛЯЮТСЯ

1)      стриктуры шеек чашечек или пиелоуретерального сегмента мочеточника

2)      дополнительные полости в паренхиме почки

3)      "изъеденность" почечных сосочков

4)      отсутствие "функции" почки

5)      верно 1), 2), 3), 4)

 

433. ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЦИСТИТА

1)    чаще бывает у женщин.

2)    всегда специфической этиологии.

3)    развивается после травмы.

4)    сопровождается лихорадкой гектического типа.

5)    верно 1), 2), 3), 4)

 

434. ХРОНИЧЕСКИЙ ЦИСТИТ У МУЖЧИН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ ТАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ КАК

1)    рак мочевого пузыря

2)    хронический простатит

3)    геморрой

4)    аденома простаты

5)    задний уретрит

 

435. ВЫБЕРИТЕ ОРГАН МПС, КОТОРЫЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТСЯ ПЕРВЫМ ПРИ МОЧЕПОЛОВОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

1)      почка

2)      мочеточник

3)      мочевой пузырь

4)      предстательная железа

5)      яички

 

436. ОТМЕТЬТЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧКИ

1)      деформация чашечно-лоханочной системы

2)      "изьеденность" сосочков

3)      каверна в паренхиме почки

4)      стриктура мочеточника

5)      исчезновение тазовой кривизны мочеточника

 

437. ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА

1)    аденома периуретральных желез

2)    рак простаты

3)    склероз простаты

4)    карункул

5)    крауроз

 

438. НЕИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДИКИ, НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЕ В ДИАГНОСТИКЕ МОЧЕПОЛОВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА

1)    рентгенурологические

2)    ультразвуковые

3)    радиоизотопные

4)    бактериологические

5)    бактериоскопические

 

439. УКАЖИТЕ ТРИАДУ СИМПТОМОВ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ МОЧЕПОЛОВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА

1)      лейкоцитурия + дизурия + гематурия

2)      "стерильная" лейкоцитурия + дизурия + бактериурия

3)      "стерильная" лейкоцитурия + дизурия + гематурия

4)      "стерильная" стойкая лейкоцитурия при ph>7 + дизурия + гематурия

5)      "стерильная" стойкая лейкоцитурия при ph<6 + дизурия + гематурия

 

440. ОСНОВНОЙ ПУТЬ ИНФИЦИРОВАНИЯ ПОЧКИ ПРИ ОБСТРУКТИВНОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ

1)    уриногенный (рефлюксный)

2)    гематогенный

3)    лимфогенный

4)    восходящий

5)    комбинация вышеперечисленных путей

 

441. СИМПТОМ, КОТОРЫЙ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА

1)      (+) симптом XII ребра,

2)      пиурия.

3)      выраженная интоксикация.

4)      лихорадка.

5)      рези при мочеиспускании

 

442. СПОСОБ, НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧЕК

1)    санаторно-курортное + консервативное лечение

2)    оперативное + консервативное лечение

3)    санаторно-курортного лечения достаточно

4)    комбинированное лечение (антибактериальное + хирургическое + санаторно-курортное)

5)    комбинированное лечение + лучевая терапия

 

443. ЗАБОЛЕВАНИЕ, КОТОРОЕ НЕ МОЖЕТ "СИМУЛИРОВАТЬ" ОСТРЫЙ ЦИСТИТ

1)    камень интрамурального отдела мочеточника

2)    острый простатит

3)    инородное тело мочевого пузыря

4)    фуникулит

5)    аденома простаты I стадии

 

 

444. ФОРМОЙ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)      межуточный гнойный нефрит

2)      апостематозный

3)      абсцесс

4)      карбункул

5)      верно 1), 2), 3), 4)

 

445. Возбудителем острого пиелонефрита чаще бывает

1)    кишечная палочка

2)    протей

3)    палочка сине-зеленого гноя

4)    стафилококк

5)    энтерококк

 

 

446. ФАКТОРАМИ, СПОСОБСТВУЮЩИМИ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА, ЯВЛЯЮТСЯ

1)    полиурия

2)    перегревание

3)    нарушение пассажа мочи и оттока венозной крови из почки

4)    нарушение притока артериальной крови к почке

5)    ХПН

 

447. ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЧКЕ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

1)    нарушением проницаемости сосудов

2)    лейкоцитарной инфильтрацией межуточной ткани

3)    скоплением микробов в межуточной ткани

4)    деструкцией почечной ткани (канальцев и клубочков)

5)    верно 1), 2), 3), 4)

 

448. НА НАЛИЧИЕ ЛЕЙКОЦИТУРИИ УКАЗЫВАЕТ СОДЕРЖАНИЕ ЛЕЙКОЦИТОВ В 1 МЛ "СРЕДНЕЙ" ПОРЦИИ МОЧИ

1)    менее 1000

2)    от 1000 до 2000

3)    от 2000 до 4000

4)    больше 4000

5)    больше 5000

 

449. О НАЛИЧИИ ИСТИННОЙ БАКТЕРИУРИИ ГОВОРИТ МИКРОБНОЕ ЧИСЛО (КОЛИЧЕСТВО БАКТЕРИЙ В 1 МЛ МОЧИ), РАВНОЕ

1)    1000

2)    5000

3)    более 10000

4)    более 50000

5)    более 100000

 

450. БОЛЬНАЯ 37 ЛЕТ. ЖАЛОБЫ НА ОБЩУЮ СЛАБОСТЬ, НОЮЩИЕ БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ СПРАВА. 2 ЧАСА НАЗАД - ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА СПРАВА С ЛИХОРАДКОЙ, ОЗНОБОМ И "ОБМОРОКОМ". НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН ДИАГНОЗ

1)    состояние после приступа правосторонней почечной колики

2)    камень правого мочеточника, острый обструктивный гнойный пиелонефрит

3)    пиелит

4)    острый гематогенный пиелонефрит

5)    острый серозный пиелонефрит, камень правого мочеточника

 

451. БОЛЬНОЙ 64 ЛЕТ. БОЛЕН 3 ДНЯ. ДИАГНОСТИРОВАН КАРБУНКУЛ НИЖНЕГО ПОЛЮСА ЛЕВОЙ ПОЧКИ 2Х3 СМ. ПАССАЖ МОЧИ СЛЕВА НЕ НАРУШЕН. ТАКТИКА ВРАЧА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

1)      срочную операцию (декапсуляция почки, ис(рас)сечение карбункула, нефростомия, дренирование п/о раны), массивную антибактериальную и детоксикационную терапию в п/о периоде

2)      плановую операцию (ревизию почки, ис(рас)сечение карбункула, дренирование п/о раны, антибактериальную терапию)

3)      нефростомию

4)      чрескожную пункцию карбункула, антибактериальную терапию

5)      нефрэктомию

 

452. БОЛЬНОМУ 32 ГОДА. КАМЕНЬ Н/3 ПРАВОГО МОЧЕТОЧНИКА, ОСТРЫЙ ГНОЙНЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ. БОЛЕН 10 ДНЕЙ. ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ: ПРАВАЯ ПОЧКА НЕ ФУНКЦИОНИРУЕТ ЧЕРЕЗ 1.5 ЧАСА. УЗИ: КАРБУНКУЛ ПРАВОЙ ПОЧКИ; УРЕТЕРОГИДРОНЕФРОЗ. ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА

1)      плановое обследование с целью уточнения функции почек

2)      катетеризация мочеточника

3)      уретеролитотомия

4)      срочная операция - ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная антибактериальная и детоксикационная терапия

5)      интенсивная антибактериальная терапия

 

453. БОЛЬНАЯ 24 ЛЕТ. БЕРЕМЕННОСТЬ 25 НЕДЕЛЬ. ОСТРЫЙ СЕРОЗНЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ СПРАВА. ЭКТАЗИЯ ЛОХАНКИ И ПРАВОГО МОЧЕТОЧНИКА ДО ТАЗОВОГО ОТДЕЛА. ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖНО НАЧИНАТЬСЯ

1)      с правосторонней нефрэктомии

2)      с прерывания беременности

3)      с катетеризации мочеточника

4)      с чрезкожной пункционной нефростомии или стентирования мочеточника

5)      с постоянного пребывания больной на противоположном боку, антибактериальной терапии

 

454. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО

1)      диффузное поражение почки

2)      очаговое, полиморфное поражение почки

3)      очаговое мономорфное поражение почки

4)      поражение клубочков почки

5)      поражение канальцев почки

 

455. СКРЫТАЯ ЛЕЙКОЦИТУРИЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ

1)      клинического анализа мочи

2)      метода Каковского - Аддиса

3)      пробы Нечипоренко

4)      преднизолонового или пирогеналового тестов

5)      3-х стаканной пробы

 

456. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ

1)      нарушение функции канальцев

2)      нарушение    функции клубочков

3)      нарушение    функции чашечек

4)      нарушение    фильтрационной функции почки

5)      нарушение    функции почечной лоханки

 

457. БОЛЬНАЯ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА СТРАДАЕТ ЦИСТИТОМ С ЧАСТЫМИ ОБОСТРЕНИЯМИ. РЕАКЦИЯ МОЧИ КИСЛАЯ. СТОЙКАЯ ЛЕЙКОЦИТУРИЯ, НЕСМОТРЯ НА ПРИМЕНЕНИЕ УРОАНТИСЕПТИКОВ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1)      хронический цистит

2)      хронический пиелонефрит

3)      туберкулез мочевого пузыря

4)      туберкулез почки

5)      цисталгия

 

458. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)    дилатация мочеточников за счет гормональных изменений

2)    сдавление мочеточников (правого в большей степени) увеличенной маткой

3)    понижение реактивности организма

4)    инфицированность мочевых путей до беременности

5)    верно 1), 2), 3), 4)

 

459. ДЛЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПАРАНЕФРИТА В НАЧАЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНА

1)      септическая лихорадка

2)      постоянного типа лихорадка

3)      интермиттирующая лихорадка

4)      субфебрильная температура

5)      нормальная температура тела

 

 

460. БОЛИ ПРИ ОСТРОМ ПАРАНЕФРИТЕ

1)    локализуются в поясничной области

2)    иррадиируют в область лопатки

3)    иррадиируют кпереди и книзу в область бедра

4)    иррадиируют в шею

5)    иррадиируют в область пупка

 

461. НА ОБЗОРНОЙ УРОГРАММЕ ПРИ ОСТРОМ ПАРАНЕФРИТЕ НАБЛЮДАЮТСЯ

1)      исчезновение поперечных отростков

2)      сколиоз позвоночника в сторону поражения

3)      ротация позвоночника

4)      отсутствие контуров поясничной мышцы

5)      люмбализация XII грудного позвонка

 

462. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПАРАНЕФРАЛЬНОГО АБСЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ

1)    обзорная рентгенография мочевых путей

2)    экскреторная урография

3)    изотопная ренография

4)    ультразвуковое исследование

5)    паранефральная пункция

 

463. ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЦИСТИТА ПРИДАЕТСЯ

1)      местным расстройствам кровообращения

2)      физическим факторам

3)      инфекции

4)      химическим факторам

5)      общим факторам

 

464. ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ЦИСТИТАХ НЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ

1)      диетотерапию

2)      фитотерапию

3)      местное лечение

4)      лучевую терапию

5)      медикаментозное лечение

 

465. ДЛЯ ЛЕЙКОПЛАКИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ ЦИСТОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА

1)      язвенные изменения слизистой оболочки пузыря

2)      псевдополипоз слизистой оболочки пузыря

3)      инкрустация слизистой оболочки пузыря солями

4)      наличие плоской белесой пластинки неправильной формы на слизистой оболочке пузыря

5)      буллезный отек слизистой оболочки

 

466. ПРИ ПРОСТОЙ ЯЗВЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫ

1)    медикаментозная терапия

2)    субмукозная инфильтрация стенки мочевого пузыря вокруг язвы кортикостероидами с новокаином

3)    лучевая терапия

4)    оперативное лечение

5)    верно 1), 2), 3), 4)

 

467. ПРИ ЦИСТАЛГИИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ

1)    антибактериальную терапию

2)    лучевую терапию

3)    десенсибилизирующую терапию

4)    седативную терапию, физитерапию, иглорефлексотерапию, гормонотерапию

5)    инстилляции мочевого пузыря

 

468. В РАЗВИТИИ ЦИСТИТА ИГРАЮТ РОЛЬ

1)      условно патогенные микроорганизмы

2)      микоплазмы

3)      вирусы

4)      хламидии

5)      верно 1), 2), 3), 4)

 

469. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО АГЕНТА ПРИ ЦИСТИТЕ ИСПОЛЬЗУЮТ МОЧУ, ПОЛУЧЕННУЮ ПУТЕМ

1)    катетеризации мочевого пузыря

2)    исследования суточной мочи

3)    самостоятельного мочеиспускания из средней части струи или с помощью надлобковой пункции мочевого пузыря

4)    флотации

5)    по Нечипоренко

 

470. АНТИБИОТИКИ ПРИ ЦИСТИТЕ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ПОД КОНТРОЛЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ МИКРОФЛОРЫ МОЧИ В СВЯЗИ

1)    с быстрым развитием кандидоза мочевых путей

2)    с изменением рН мочи

3)    со снижением активности антибиотиков при наличии сахара в моче

4)    с быстрым появлением резистентных к антибиотикам микроорганизмов

5)    с появлением L-форм бактерий

 

471. ПРИ ВСКРЫТИИ ПЕРЕДНЕГО ПАРАВЕЗИКАЛЬНОГО АБСЦЕССА ИСПОЛЬЗУЮТ ДОСТУП

1)    надлобковый

2)    промежностный

3)    по Буяльскому - Мак - Уортеру

4)    трансвезикальный

5)    трансректальный

 

472. ВОЗБУДИТЕЛЯМИ МОЧЕПОЛОВОГО ТРИХОМОНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ

1)    дрожжеподобные грибы

2)    L-формы бактерий

3)    простейшие класса жгутиковых

4)    амебы

5)    вирусы

 

473. УРЕТРОГРАФИЯ ПОКАЗАНА

1)    при     остром уретрите

2)    при     остром простатите и везикулите

3)    при     подозрении на стриктуру уретры

4)    при     торпидном течении уретрита

5)    при     колликулите

 

474. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО УРЕТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)      колликулит

2)      геморрой

3)      простатит

4)      везикулит

5)      баланопостит

 

475. ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ТЕРМИЧЕСКИХ, ХИМИЧЕСКИХ И ТРАВМАТИЧЕСКИХ УРЕТРИТАХ ПОКАЗАНО

1)      установление постоянного катетера в сочетании с интенсивной антибактериальной терапией

2)      интенсивная антибактериальная и местная терапия

3)      цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной и местной терапией

4)      лучевая терапия

5)      физиотерапевтическое лечение

 

476. БАЛАНОПОСТИТ - ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ

1)      только крайней плоти полового члена

2)      только головки полового члена

3)      парауретральных желез

4)      крайней плоти и головки полового члена

5)      кожи мошонки

 

477. КАВЕРНИТ - ЭТО

1)    воспаление кавернозных тел полового члена

2)    фибропластическая индурация полового члена

3)    флеботромбоз кожи полового члена

4)    воспаление спонгиозного тела уретры

5)    воспаление кавернозных и спонгиозных тел полового члена

 

478. ПАРАФИМОЗ - ЭТО

1)    сужение отверстия крайней плоти полового члена

2)    ущемление головки полового члена суженным отверстием крайней плоти

3)    воспаление кавернозного тела уретры и головки полового члена

4)    воспаление вен полового члена

5)    воспаление кожи мошонки

 

479. ПРИ ФИБРОПЛАСТИЧЕСКОЙ ИНДУРАЦИИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

1)    болей при эрекции

2)    бляшек хрящевой консистенции в белочной оболочке и кавернозных телах полового члена

3)    абсцедирования кавернозных тел

4)    бляшек хрящевой консистенции в спонгиозном теле уретры

5)    искривления полового члена при эрекции

 

480. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИАПИЗМА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ

1)    с перемежающимися ночными эрекциями

2)    с кавернитом

3)    с гангреной Фурнье

4)    с эрекцией

5)    болезнью Пейрони

 

481. ПРИ ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ В ТЕЧЕНИЕ 6 ЧАСОВ ПРИ ПРИАПИЗМЕ ВОЗМОЖНО ПРОИЗВЕСТИ ОДНУ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ОПЕРАЦИЙ

1)    разрез белочной оболочки кавернозных тел полового члена

2)    резекция пещеристых тел полового члена

3)    наложение сафено-кавернозного анастомоза

4)    гофрирование белочной оболочки

5)    эмускулинизацию

 

482. ДЛЯ ОСТРОГО ЭПИДИДИМИТА ХАРАКТЕРНО

1)    повышение температуры тела с первых дней заболевания

2)    повышение температуры тела на 3-4-е сутки

3)    повышение температуры тела на 5-6-е сутки

4)    нормальная температура тела в течение всего заболевания

5)    пониженная температура тела

 

483. ПОЯВЛЕНИЕ БОЛЕЙ В ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ И В ЖИВОТЕ ПРИ ОСТРОМ ЭПИДИДИМИТЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ВОЗНИКНОВЕНИИ

1)    простатита

2)    фуникулита

3)    острого аппендицита

4)    колита

5)    орхоэпидидимита

 

484. ОСТРЫЙ ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭПИДИДИМИТ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

1)    с перекрутом и некрозом гидатид

2)    с простатитом

3)    с кавернитом

4)    с гангреной фурнье

5)    с баланопоститом

 

485. ОСТРЫЙ ИНФЕКЦИОННЫЙ ОРХОЭПИДИДИМИТ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

1)    с простатитом

2)    с перекрутом яичка

3)    с кавернитом

4)    с колликулитом

5)    с кистой придатка

 

486. ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ПРОСТАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ

1)    бактерии и вирусы

2)    микоплазмы и хламидии

3)    трихомонады

4)    микобактерии туберкулеза

5)    верно 1), 2), 3), 4)

 

487. ИНФИЦИРОВАНИЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ

1)    гематогенным путем

2)    лимфогенным путем

3)    восходящим путем

4)    алиментарным

5)    уриногенным

 

488. ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ПРОСТАТИТА МОЖЕТ БЫТЬ

1)    острый холецистит

2)    уретрит

3)    артрит

4)    *абсцесс предстательной железы

5)    баланопостит

 

489. ПРИ ВЕЗИКУЛИТЕ

1)    семенные пузырьки не прощупываются при пальцевом ректальном исследовании

2)    возникают полипозные изменения слизистой оболочки прямой кишки

3)    наблюдается атония сфинктера прямой кишки

4)    семенные пузырьки при пальцевом ректальном исследовании определяются в виде веретенообразных болезненных образований

5)    отсуствует болезненность при пальпации простаты

 

490. ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОЧКИ ЧАЩЕ СТРАДАЮТ

1)    дети

2)    лица пожилого возраста

3)    мужчины

4)    женищины

5)    лица старческого возраста

 

491. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ У ПЛАНОВЫХ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ СОСТАВЛЯЕТ В СРЕДНЕМ

1)    одну неделю

2)    три недели

3)    три месяца

4)    шесть месяцев

5)    не требуется

 

492. ТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ МИКОБАКТЕРИИ ПОПАДАЮТ В ПОЧКУ ЧАЩЕ ВСЕГО

1)    гематогенным путем

2)    контактным путем с соседних органов

3)    восходящим путем

4)    лимфогенным путем

5)    по стенкам мочеточников

 

493. ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЧКИ ПРЕЖДЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЮТ

1)    поражение почечного сосочка (специфический папиллит)

2)    изъязвление слизистой оболочки чашечек и лоханки

3)    туберкулезные бугорки в паренхиме

4)    специфический воспалительный инфильтрат

5)    туберкулезная каверна

 

494. ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПРИДАТКА ЯИЧКА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ТЕРАПИЯ ЧАЩЕ СОЧЕТАЕТСЯ

1)      с вазорезекцией

2)      с эпидидимэктомией

3)      с вазорезекцией и эпидидимэктомией

4)      с орхиоэктомией

5)      оперативное лечение не показано

 

495. К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ МОЧИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЧКИ ОТНОСЯТСЯ

1)    цилиндрурия

2)    отсутствие цилиндров в осадке мочи

3)    лейкоцитурия

4)    гематурия

5)    лейкоцитурия при кислой реакции мочи

 

496. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧЕК НЕ МОЖЕТ БЫТЬ УСТАНОВЛЕН С ПОМОЩЬЮ

1)    выделения из мочи туберкулезных микобактерий

2)    гистологического исследования почечной ткани

3)    цистоскопии

4)    положительного провокационного (туберкулинового) теста

5)    рентгенологического исследования с последующим положительным результатом посева мочи

 

497. ПРИ ОЦЕНКЕ ПРОВОКАЦИОННОГО ТУБЕРКУЛИНОВОГО ТЕСТА УЧИТЫВАЮТ СОДЕРЖАНИЕ В МОЧЕ

1) эритроцитов

2) белка, цилиндров

3) лейкоцитов

4) амилоидных телец

5) микробов

 

498. ВЕРОЯТНОСТЬ ОБНАРУЖЕНИЯ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА В МОЧЕ ВЫШЕ

1)    при исследовании пузырной мочи, полученной при самостоятельном мочеиспускании

2)    при исследовании мочи, полученной путем надлобковой пункции мочевого пузыря

3)    при     исследовании мочи, полученной из почки путем катетеризации или чрескожной пункции

4)    при исследовании мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря

5)    при проведении трехстаканной пробы

 

499. ДЛЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧКИ ХАРАКТЕРНА

1) неравномерность (очаговость) деструктивных изменений

2) правильная форма и ровные контуры полостей

3) правильная форма и ровные контуры полостей

4) равномерность ретенционных изменений

5) равномерное истончение почечной паренхимы

 

500. РЕТРОГРАДНАЯ ПИЕЛОГРАФИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧКИ ПОКАЗАНА

1) при "мобильной" почке

2) при стриктуре мочеточника

3) при отшнурованной каверне

4) выше перечисленное не является показанием

5) все перечисленное является показанием

 

501. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПЕТРИФИКАТОВ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЧКИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) четкие контуры и гомогенная структура; расположение в проекции чашечек

2) нечеткие контуры и негомогенная структура; расположение в проекции паренхимы почки

3) четкие контуры и гомогенная структура; расположение в проекции чашечно-лоханочной системы

4) четкие контуры и гомогенная структура; расположение в проекции паренхимы почки

5) ренгенологические признаки петрификатов отсутствуют

 

502. С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ СТЕНОЗА МОЧЕТОЧНИКА НЕ ПРИМЕНЯЮТ

1)    преднизолон

2)    лидазу

3)    стекловидное тело

4)    азатиоприн

5)    витамин D

 

503. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРЕПАРАТАМИ ГИНК ПРИМЕНЯЮТ

1)    витамин С

2)    витамин В1

3)    витамин В6

4)    витамин В12

5)    сочетание витаминов В6 и В12

 

504. ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОБОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЦИКЛОСЕРИНОМ ПРИМЕНЯЮТ

1) соляную кислоту

2) глютаминовую кислоту и АТФ

3) никотиновую кислоту и витамины группы В

4) АТФ и соляную кислоту

5) поливитамины

 

505. ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ДЕСТРУКТИВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЧКИ ПРОИЗВОДЯТ ПОСЛЕ БЕЗРЕЗУЛЬТАТНОЙ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

1)    в течение       1-го месяца

2)    в течение       3-х месяцев

3)    в течение       4-6-х месяцев

4)    в течение       8-12-ти месяцев

5)    в течение       2-х лет

 

506. ПРИ ОГРАНИЧЕННОМ ДЕСТРУКТИВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЧКИ И СТРИКТУРЕ МОЧЕТОЧНИКА НЕОБХОДИМО

1)    проводить более интенсивную антибактериальную терапию

2)    произвести нефрэктомию

3)    произвести пластику мочеточника

4)    ликвидировать очаг деструкции в почке оперативным путем

5)    оперативно ликвидировать очаг деструкции с одновременной пластикой стриктуры мочеточника

 

507. ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЧКИ И УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ КОНТРАЛАТЕРАЛЬНОЙ ПОЧКИ НЕФРЭКТОМИЯ АБСОЛЮТНО ПОКАЗАНА

1)    при     выключенном туберкулезном пионефрозе

2)    при открытом туберкулезном пионефрозе

3)    при поликавернозном туберкулезе почки

4)    при отшнурованной каверне почки

5)    при туберкулезе почки и сужении мочеточника

 

508. У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ НЕФРЭКТОМИЮ ПО ПОВОДУ ТУБЕРКУЛЕЗА, СРЕДИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОСТАВШЕЙСЯ ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЮТСЯ

1)    туберкулез

2)    пиелонефрит

3)    нефролитиаз

4)    опухоль

5)    хронический пиелонефрит; хронический калькулезный пиелонефрит

 

509. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОЧКИ

1)    не проводится

2)    проводится в течение 1-й недели

3)    проводится не менее 2-х недель

4)    проводится не менее 2-х месяцев

5)    проводится не менее 6-ти месяцев

 

510. КРИТЕРИЯМИ ИЗЛЕЧЕННОСТИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЧКИ СЧИТАЕТСЯ

1) отсутствие в моче туберкулезных микобактерий, лейкоцитов и эритроцитов в течение 1-го года после прекращения лечения

2) отсутствие в моче туберкулезных микобактерий, лейкоцитов и эритроцитов в течение 3-х лет после прекращения лечения

3) остутствие в моче туберкулезных микобактерий, лейкоцитов и эритроцитов в течение 5-ти лет после  лечения в сочетании с стабилизацией или обратным развитием очагов деструкции

4) стабилизация очагов деструкции

5) отсуствие явным признаков програссирования очагов деструкции

 

511. КРИТЕРИИ ИЗЛЕЧЕННОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧКИ БАЗИРУЮТСЯ

1) на отрицательных результатах посевов мочи в течение 2-х лет после окончания лечения

2) на стабильности рентгенологической картины

3) на отрицательных результатах провокационных туберкулиновых тестов в течение 5-ти лет

4) правильно 1) и 2)

5) правильно 2) и 3)

 

512. С ЦЕЛЬЮ КОНТРОЛЯ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОЧКИ ПОСЕВ МОЧИ ПРОИЗВОДИТСЯ

1)    каждую неделю

2)    каждый месяц

3)    раз в 2 месяца

4)    1 раз в 3 месяца

5)    раз в 6 месяцев

 

513. БОЛЬНЫМ С ЗАТИХШИМ ИЛИ КЛИНИЧЕСКИ ИЗЛЕЧЕННЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОЧКИ ПРИ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ПОЧКИ

1)    противопоказана работа со значительным физическим напряжением (требуется перевод на другую работу)

2)    противопоказана работа в неблагоприятных метеорологических условиях

3)    противопоказана работа с токсическими веществами

4)    больные признаются инвалидами III группы, если перевод на другую работу приводит к снижению квалификации или объема производительной деятельности

5)    верно 1), 2), 3), 4)

 

514. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К НАПРАВЛЕНИЮ В СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФТИЗИОУРОЛОГИЧЕСКИЕ САНАТОРИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ

1)    хроническая почечная недостаточностъ (ХПН)

2)    острая почечная недостаточность (ОПН)

3)    мочевые свищи

4)    недержание мочи

5)    ОПН или поздние стадии ХПН

 

515. К ИЗМЕНЕНИЯМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЕГО, ВЫЯВЛЯЕМОМ ЦИСТОСКОПИЕЙ, ОТНОСЯТСЯ

1)    туберкулезные бугорки

2)    язвы

3)    рубцовые изменения слизистой, расположенные преимущественно в области устья мочеточника пораженной почки

4)    очаговая гиперемия слизистой в сочетании с туберкулезными бугорками

5)    верно 1), 2), 3), 4)

 

516. К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМАМ ТУБЕРКУЛЕЗА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ОТНОСЯТСЯ

1)    дизурия

2)    терминальная гематурия

3)    повышение температуры, ознобы

4)    выраженная дизурия, в сочетании с "асептической" лейкоцитурией, не          поддающаяся медикаментозной терапипи в течение 3 месяцев

5)    тотальная макрогематурия

 

517. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ТУБЕРКУЛЕЗА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ОТНОСЯТ

1)      пузырно-мочеточниковый рефлюкс

2)      сморщивание мочевого пузыря

3)      хронический пиелонефрит

4)      острый пиелонефрит

5)      верно 1), 2), 3), 4)

 

518. ПРИ ИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ПЛАСТИКЕ СМОРЩЕННОГО ПОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)      претерминальную часть подвздошной кишки

2)    терминальную часть подвздошной кишки

3)    другие отделы тонкого кишечника

4)    сигмовидную кишку

5)    прямую кишку

 

519. ПЕРВИЧНО ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОРАЖАЮТСЯ

1)      мочевой пузырь

2)      мочеиспускательный канал

3)      почка

4)      мочеточник

5)      почечная лоханка

 

520. ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СИМПТОМАМИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)      боли в промежности и прямой кишке

2)      дизурия

3)      выделение гноя из уретры

4)      боли над лоном

5)      верно 1), 2), 3), 4)

 

521. ПАЛЬЦЕВОЕ РЕКТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ ПРОСТАТИТЕ ВЫЯВЛЯЕТ

1) бугристую поверхность предстательной железы с наличием плотных узелков, в сочетании с участками флюктуации или западения

2) уменьшение размеров предстательной железы

3) четкие контуры предстательной железы

4) наличие участков флюктуации с перифокальной инфильтрацией

5) гладкую поверхность в сочетании с очагами размягчения

 

522. К МЕСТНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯИЧКА И ЕГО ПРИДАТКА, ОТНОСЯТСЯ

1)      увеличение, уплотнение, бугристость придатка яичка

2)      реактивная водянка яичка

3)      сращение придатка и яичка плотными спайками, свищ на коже мошонки, исходящий из придатка яичка

4)      четкообразный семявыносящий проток

5)      верно 1), 2), 3), 4)

 

 

523. ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПРИДАТКА ЯИЧКА ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТСЯ

1)      тело придатка

2)      хвост придатка

3)      головка придатка

4)      весь придаток

5)      придаток и ткань яичка

 

524. НЕИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ПРИДАТКА ЯИЧКА

1)    бактериологическое исследование эякулята

2)    пункционная биопсия

3)    исследование отделяемого из уретры

4)    исследование мочи

5)    операционная биопсия

 

525. ПРИ ОСТРО ВОЗНИКШЕМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПРИДАТКА ЯИЧКА НАБЛЮДАЕТСЯ

1)    боль в области придатка яичка

2)    припухлость придатка

3)    гиперемия кожи мошонки

4)    отек кожи мошонки

5)      верно 1), 2), 3), 4)

 

526. ПРИ ОСТРО ВОЗНИКШЕМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПРИДАТКА ЯИЧКА НАЗНАЧЕНИЕ ОДНОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНО

1)    покоя

2)    иммобилизации мошонки (суспензорий)

3)    антибактериальной терапии

4)    тепловых процедур и физиотерапевтического лечения

5)    блокад по Лорен-Эпштейну с антибиотиками

 

527. ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПРИДАТКА ПРОИЗВОДЯТ

1)    эпидидимэктомию

2)    гемикастрацию

3)    эпидидимэктомию с резекцией яичка

4)    двустороннюю эпидидиэктомию

5)    эпидидимэктомию с вазорезекцией с противоположной стороны

 

528. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ, ПРИ БЕЗУСПЕШНОСТИ КОТОРОГО ПОКАЗАНО ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПРИДАТКА ЯИЧКА СОСТАВЛЯЕТ

1)    1 месяц

2)    2месяца

3)    месяца

4)    месяцев

5)    1 год

 

529. ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ТРУДОСПОСОБНОСТИ БОЛЬНЫХ С ЗАТИХШИМ ИЛИ ИЗЛЕЧЕННЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОЧКИ ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК

1)    не имеет значения

2)    имеет относительное значение

3)    имеет некоторое значение

4)    имеет значение

5)    имеет очень важное значение

 

530. ДЛЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧКИ ХАРАКТЕРНА

1) равномерность деструктивных изменений

2) правильная форма и ровные контуры полостей

3) неправильная форма и неровные контуры полостей

4) равномерность ретенционных изменений

5) равномерность «сморщивания» паренхимы

 

531. РЕТРОГРАДНАЯ ПИЕЛОГРАФИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧКИ ПОКАЗАНА

1) при "немой" почке

2) при девиации мочеточника

3) при «отшнурованной» каверне

4) показания в данном перечне не указаны

5) все вышеуказанное является показаниями

 

532. ДИЕТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ДОЛЖНА СОДЕРЖАТЬ

1)    мало белков, мало углеводов

2)    мало белков, умеренное количество углеводов

3)    много белков, мало углеводов

4)    много белков, много углеводов

5)    как можно меньше жиров

 

533. ПРОЯВЛЕНИЕМ МОЧЕПОЛОВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)    болезненное мочеиспускание

2)    частое мочеиспускание

3)    стерильная пиурия

4)    гематурия

5)    сочетание всех перечисленных выше признаков

 

534. ИНФЕКЦИЯ ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ ЧАЩЕ СВЯЗАНА:

1)    с гидронефрозом

2)    со стриктурой уретры

3)    с туберкулезом

4)    с пузырно-мочеточниковым рефлюксом

5)    с фимозом


 

 

 

 

Ответы

 

 

1-4
2-5
3-3
4-4
5-2
6-2
7-5
8-4
9-5
10-3
11-5
12-5
13-5
14-2
15-3
16-5
17-2
18-1
19-5
20-4
21-5
22-5
23-4
24-5
25-1
26-5
27-2
28-5
29-3
30-4
31-2
32-5
33-4
34-5
35-4
36-3
37-5
38-5
39-3
40-5
41-5
42-4
43-5
44-5
45-4
46-5
47-5
48-5
49-4
50-3
51-2
52-3
53-4
54-4
55-5
56-5
57-4
58-3
59-1
60-5
61-2
62-5 б
63-5
64-5
65-4
66-4
67-5
68-5
69-4
70-5
71-5
72-4
73-3
74-5
75-2
76-4
77-2
78-2
79-2
80-5
81-4
82-2
83-2
84-3
85-4
86-5
87-4
88-4
89-5
90-4
91-3
92-5
93-4
94-2
95-5
96-3
97-2
98-2
99-3
100-5
 

 

101

3

102

2

103

3

104

4

105

1

106

5

107

5

108

5

109

2

110

2

111

4

112

5

113

5

114

4

115

5

116

5

117

4

118

5

119

4

120

4

121

3

122

4

123

3

124

4

125

1

126

3

127

4

128

2

129

2

130

4

131

2

132

2

133

3

134

3

135

2

136

4

137

4

138

3

139

4

140

4

141

2

142

4

143

4

144

4

145

3

146

4

147

4

148

2

149

3

150

5

151

1

152

5

153

4

154

3

155

4

156

2

157

2

158

3

159

3

160

5

161

2

162

5

163

1

164

2

165

3

166

5

167

4

168

2

169

2

170

5

171

1

172

5

173

3

174

5

175

2

176

2

177

4

178

4

179

2

180

4

181

2

182

2

183

5

184

2

185

5

186

5

187

2

188

2

189

5

190

4

191

4

192

2

193

4

194

4

195

3

196

2

197

3

198

1

199

3

200

5

 

201

5

202

4

203

4

204

4

205

3

206

4

207

4

208

4

209

4

210

4

211

3

212

3

213

4

214

5

215

4

216

5

217

3

218

4

219

5

220

3

221

2

222

5

223

3

224

3

225

5

226

5

227

4

228

2

229

5

230

4

231

5

232

3

233

5

234

5

235

4

236

4

237

4

238

4

239

5

240

5

241

4

242

5

243

4

244

4

245

5

246

4

247

5

248

3

249

4

250

5

251

2

252

2

253

4

254

4

255

5

256

1

257

2

258

2

259

2

260

4

261

3

262

2

263

4

264

 3

265

2

266

4

267

2

268

3

269

4

270

5

271

4

272

1

273

4

274

3

275

5

276

3

277

3

278

2

279

4

280

2

281

5

282

4

283

3

284

5

285

2

286

3

287

2

288

3

289

5

290

3

291

3

292

5

293

4

294

1

295

4

296

5

297

5

298

2

299

4

300

1

 

301

5

302

4

303

5

304

5

305

5

306

4

307

2

308

2

309

3

310

2

311

4

312

4

313

3

314

5

315

5

316

1

317

1

318

2

319

2

320

3

321

1

322

5

323

3

324

4

325

5

326

4

327

5

328

5

329

5

330

5

331

4

332

2

333

5

334

5

335

4

336

3

337

5

338

5

339

4

340

3

341

5

342

1

343

5

344

1

345

3

346

3

347

3

348

2

349

5

350

5

351

4

352

 4

353

1

354

4

355

4

356

4

357

3

358

3

359

1

360

5

361

5

362

4

363

5

364

3

365

1

366

3

367

2

368

5

369

1

370

4

371

3

372

4

373

2

374

4

375

5

376

1

377

4

378

3

379

1

380

3

381

3

382

5

383

3

384

2

385

5

386

1

387

3

388

4

389

5

390

5

391

1

392

1

393

2

394

3

395

5

396

3

397

4

398

4

399

1

400

2

 

 

401

1

402

5

403

3

404

3

405

1

406

5

407

3

408

3

409

5

410

4

411

5

412

2

413

2

414

3

415

3

416

5

417

4

418

2

419

5

420

4

421

3

422

3

423

5

424

4

425

1

426

3

427

2

428

3

429

4

430

3

431

3

432

5

433

1

434

4

435

1

436

1

437

3

438

4

439

5

440

2

441

2

442

4

443

4

444

5

445

1

446

3

447

5

448

4

449

4

450

2

451

1

452

4

453

4

454

2

455

2

456

4

457

1

458

3

459

5

460

1

461

1

462

4

463

4

464

3

465

4

466

4

467

5

468

4

469

5

470

1

471

1

472

1

473

3

474

3

475

3

476

4

477

1

478

2

479

3

480

2

481

3

482

1

483

2

484

1

485

2

486

5

487

3

488

4

489

4

490

2

491

3

492

1

493

3

494

3

495

5

496

3

497

3

498

3

499

1

500

2

 

501

2

502

4

503

5

504

2

505

4

506

5

507

1

508

5

509

5

510

3

511

5

512

4

513

5

514

5

515

5

516

4

517

5

518

5

519

3

520

5

521

2

522

5

523

2

524

4

525

5

526

4

527

1

528

2

529

5

530

3

531

1

532

2

533

5

534

4

 

 

 

 

////////////////////////////