|
|
Стоматология (диагностика заболеваний). Тесты для интернов с ответами (2020 год)
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
Ребенку 5 лет. При профилактическом осмотре стоматологом в детском саду
выявлено, что тяж уздечки языка малозаметен, расположен в толще мышц языка и
ограничивает его движение.
Формирование какого вида прикуса из ниже перечисленных является НАИБОЛЕЕ
ожидаемым?
A) Нейтрального
B) Ортогнатического
C) Прямого
D) Мезиального
Е) Дистального
{Правильный ответ}=Е
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
Ребенок 9 лет направлен к врачу-ортодонту школьным стоматологом. При осмотре
лица: профиль вогнутый. Оценка соотношения зубных рядов в привычной окклюзии
показала, что мезиально-щечный бугор первого верхнего моляра расположен
дистально по отношению к первой поперечной бороздке зуба-антагониста.
Какую из ниже перечисленных проб НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для
дифференциальной диагностики клиническим форм аномалии прикуса?
A) Выдвижение нижней челюсти вперед
B) Широкое открывание рта
C) Смещение нижней челюсти назад
D) Смещение нижней челюсти вправо
E) Смещение нижней челюсти влево
{Правильный ответ}=С
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
Девочка 6 лет. При осмотре полости рта обнаружена, идет смена прикуса,
приблизительно соответствует по возрасту. В зубном ряду прорезались все первые
постоянные моляры. В передном отделе поменялись все 4 -центральные резцы, 4-
боковые резцы только меняются. Низкое прикрепление уздечки верхней губы. Имеется
щель между центральными резцами-5 мм. Назначьте план лечения для данного
пациента:
A) пластика уздечки верхней губы
B) изготовление пластинки с расширяющим винтом
C) изготовление пластинки с рукообразными пружинами
D) миотерапия и массаж
E) перемещение рядом стоящих зубов
{Правильный ответ}= А
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
При профилактическом осмотре у ребенка 6-х лет определено: рот полуоткрыт;
из-под верхней губы выступают верхние резцы; губы смыкает с напряжением. Прикус
временных зубов. Сагиттальная щель 3-4мм, одноименное соотношение клыков и
вторых временных маляров. Верхние резцы перекрывают нижние на всю высоту
коронки. Нижняя зубная дуга четырехугольной формы (трапециевидная), верхняя - V
- образная. Какой этиологический фактор, Наиболее вероятнее, привел к описанному
выше изменению формы зубных дуг:
A) рахит;
B) нарушение функции дыхания
C) привычка сосания пальца;
D) раннее удаление зубов;
E) инфантильное глотание
{Правильный ответ}= А
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
К ортодонту обратился 16-летний пациент с жалобами на эстетические недостатки.
При осмотре: лицо овальной формы, узкое; выступающая вперед верхняя губа; прикус
постоянных зубов; сагиттальная щель 5 мм; соотношения первых постоянных моляров
правильное; отмечается скученность верхних фронтальных зубов Ш степени. Степень
скученности верхних фронтальных зубов Наиболее вероятнее, обусловлена:
A) Степенью сужения зубной дуги
B) Условиями жизни
C) Уровнем гигиены полости рота
D) Мелким преддверием полости рта на нижней челюсти
E) Короткой уздечкой языка.
{Правильный ответ}= А
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Мезиальная окклюзия
Ребенку 11 лет. При осмотре лица: лицо симметричное, нижняя треть лица выступает
вперед, нижняя губа располагается впереди верхней. Носогубные складки имеют
выраженные очертания. Соотношение боковых зубов: передние щечные бугры 1.6, 2.6
зубов располагаются в поперечных фиссурах нижних зубов. Поставьте
предварительный диагноз:
A) мезиальный прикус
B) дистальный прикус
C) открытый прикус
D) перекрестный прикус
E) прямой прикус {Правильный ответ}= А
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Мезиальная окклюзия
У ребенка 10 лет при профилактическом осмотре у детского стоматолога выявлено:
во фронтальном отделе нижние резцы перекрывают верхние. Имеется сагиттальная
щель около -2 мм. Соотношение первых постоянных моляров по 1 классу Энгля.
Поставьте предварительный диагноз?:
A) уплощение фронтального участка верхней челюсти
B) уплощение фронтального участка нижней челюсти
C) ложный прогенический прикус
D) прогеническое соотношениефронтальных зубов
E) прогнатическое соотношениефронтальных зубов {Правильный ответ}= D
***
У больного при осмотре верхние и нижние веки инфильтрированны, хемоз,
экзофтальм. Для какого заболевания характерны данные признаки?
A)Флегмона орбиты, синустромбоз
B)Абсцесс верхнего и нижнего века ^Флегмона верхнего и нижнего века
D)Абсцесс подвисочной ямки
E)Флегмона подвисочной ямки
Правильный ответ: A
***
Пациент в тяжелом состоянии жалуется на сильную боль в области корня языка,
усиливающуюся при его движении. Глотание слюны и жидкости резко болезненно. Язык
резко увеличен в размерах, не умещается в полости рта, подвижность его резко
ограничена. Рот приоткрыт, изо рта выделяется густая слюна с неприятным запахом.
Пальпаторно выявляется равномерная отечность и плотность языка, надавливание на
спинку его резко болезненно; покрыта сухим гнойным налетом. Слизистая оболочка
языка гиперемирована, синюшна. Определите оперативный доступ?
A) Внутриротовой по переходной складке
B) Внутриротовой по крылочелюстной складке
C) Внеротовой разрез до 4см по средней линии
D) Внеротовой разрез, окаймляющий угол нижней челюсти
E) Внеротовой разрез, отступя от тела нижней челюсти 1,5 - 2 см
{Правильный ответ}=С
***
При профилактическом осмотре пациента, 26 лет, врач обратил внимание на
утолщение эмали в виде капли размером 3-4 мм в пришеечной области нижних
премоляров. Поставьте диагноз
A) Гиперплазия эмали
B) Флюороз, крапчатая форма
C) Гипоплазия
D) Зубы Пфлюгера
E) Флюороз, штриховая форма
{ Правильный ответ} = А
***
Женщина, 27 лет, жалуется на косметический дефект зубов. При осмотре на всех
поверхностях коронок фронтальной группы зубов имеются многочисленные пятна
коричневого цвета без дефектов эмали, с гладкой, блестящей поверхностью. Пятна
2% раствором метиленового синего не окрашиваются. Поставьте диагноз:
A) Системная гипоплазия
B) Флюороз
C) Гиперплазия
D) Флюороз
E) Зубы Гетчинсона
{Правильный ответ} = D
***
Женщина обратилась с жалобами на боль от термических и химических раздражителей
в зубах верхней челюсти. Объективно на вестибулярной поверхности в пришеечной
области 14,15,24,25 зубов выявлены дефекты твердых тканей зубов. Они образованы
двумя почти горизонтальными поверхностями, которые сходятся под углом в границах
средней трети дентина. Их стенки гладкие и блестящие. Каков наиболее вероятный
диагноз:
A) Клиновидный дефект
B) Некроз эмали
C) Эрозия эмали
D) Патологическая стираемость
E) Физиологичекая стираемость { Правильный ответ} = А
***
Больной, 49 лет, жалуется на косметические дефекты 11,21,22-го зубов, которые
возникли более года тому назад. Объективно: на вестибулярной поверхности по
экватору 11,21,22-го зубов имеются неглубокие чашеобразные дефекты эмали,
плотные при зондировании. Реакция на температурные раздражители отрицательная.
Каков наиболее вероятный диагноз:
A) Патологическая стираемость
B) Эрозия эмали
C) Клиновидный дефект
D) Физиологичекая стираемость
E) Некроз эмали
{ Правильный ответ} = В
***
В поликлинику обратился больной с жалобами на сильные и постоянные боли позади
нижнего второго моляра, усиливающиеся при жевании и глотании. Боль иррадирует в
ухо, висок. Ограничение открывания рта. Слизистая позади нижнего второго моляра
гиперемирована, отечна; видны только медиальные бугры нижнего третьего моляра.
На рентгенограмме - вертикальное положение нижнего зуба «мудрости»,
ретромолярное пространство больше 0,5 см. Выберите тактику хирурга?
A)Периостотомия
B)Секвестрэктомия
C)Остеоперфорация
D)Иссечение капюшона
E)Удаление нижнего зуба «мудрости»
{Правильный ответ}=D
***
Больной с жалобами на боль в зубе нижней челюсти, ограничение открывания рта,
припухлость щеки; повышение температуры тела до 38°С, слабость и недомогание.
Ткани щечной области отечны. Регионарные лимфатические узлы увеличены,
болезненны. Контрактура II-степени. Медиальные бугры нижнего зуба «мудрости» над
слизистой, дистальные бугры под слизистой оболочкой полости рта. Из-под капюшона
обильное гноетечение. Проведите дифференциальную диагностику с:
A)Острым гнойным перикороноритом нижнего зуба «мудрости»
B)Абсцессом щечной области
C)Острым остеомиелитом нижней челюсти
D)Абсцессом крыловидно-нижнечелюстно складки
E)Флегмоной крыловидно-нижнечелюстно складки {Правильный ответ}=А
***
При осмотре у больного в околоушной области с одной стороны определяется
болезненный инфильтрат с четкими границами. Кожа над ним без изменений. Симптом
флюктуации отрицательный. Слюноотделение не нарушено. Выберите тактику лечения?
A)Физиотерапия
B)Противовоспалительная терапия
C)Иммунотерапия
D)Витаминотерапия
E)Вскрытие образования {Правильный ответ}= В $$$044
***
При осмотре пациента в поднижнечелюстной области определяется болезненный,
плотный инфильтрат. В анамнезе - повторный рецидив заболевания. Какой метод
диагностики предпочтителен?
A)Цитология
B)ЭОД
C)Пункция
D)Рентгенография
E)Термовизиография
{Правильный ответ}= С
***
Пациент 39 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов и
при приеме пищи, необычное увеличение десневых сосочков. Объективно:
определяются увеличенные разросшиеся десневые сосочки закрывают до 1/3 высоты
коронок зубов, легко кровоточат при дотрагивании, десневые сосочки синюшного
цвета. На рентгенограмме изменений нет. Поставьте диагноз:
A) Язвенный гингивит
B) Обострение хронического катарального гингивита
C) Гипертрофический гингивит отечная форма
D) Гипертрофический гингивит фиброзная форма
E) Острый катаральный гингивит
{Правильный ответ}= С
***
Пациент Р., 32 лет, жалуется на недомогание, слабость, появление резкой боли в
десне, ее кровоточивость, неприятный запах изо рта, боль при разговоре.
Объективно: на фоне отечной, гиперемированной десны выявляются деформация
краевой десны, нарушение фестончатости, мезжубные промежутки зияют, покрыты
грязно-серым налетом. Слюна вязкая, густая. В анализе крови -лейкоцитоз,
ускорение СОЭ. На R-грамме изменения в костной ткани отсутствуют. В мазках
отпечатках : фузоспирахетоз. Поставьте диагноз:
A) Острый катаральный гингивит
B) Хронический катаральный гингивит
C) Обострение хронического катарального гингивита
D) Язвенно-некротический гингивит
E) Хронический гипертрофический гингивит
{Правильный ответ}= D
***
Молодой человек, 19 лет, жаловался на боль, кровоточивость, неловкость в десне
во время приема пищи. При объективном обследовании десна воспалена, воспаление
резко выражено охватывает все десну. На зубах мягкие и твердые зубные отложения.
Из анамнеза: подобное отмечает впервые. Объективно: десна воспалена, воспаление
резко выражено охватывает все десну. Проба Шиллера-Писарева резко положительная.
Показатель интенсивности воспаления-60%. Поставьте диагноз:
A) Острый катаральный гингивит
B) Обострение катарального гингивита
C) Хронический гипертрофический гингивит
D) Язвенно-некротический гингивит
E) Хронический катаральный гингивит
{Правильный ответ}= А
***
Мужчина 23 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов и приеме
жесткой пищи. Объективно: десна во фронтальном участке нижней челюсти
гиперемирована, отечна, кровоточит при пальпации. Десна гиперемирована, отечна,
болезненна, нарушено зубодесневое прикреплении с образованием пародонтального
кармана с серозно-геморрагическим содержимым. Прикус глубокий. Зубы устойчивы за
исключением 4.1 (I степень подвижности). На рентгенограмме: резорбция
межальвеолярной перегородки в области 4.1 до 1/3 длины корня. Поставьте
окончательный диагноз:
A) Острый локализованный пародонтит, I степень
B) Острый генерализованный пародонтит, I степень
C) Острый генерализованный пародонтит, II степень
D) Острый локализованный пародонтит, II степень
E) Острый локализованный пародонтит, III степень
{Правильный ответ}= А
***
Мужчина, 52 лет, жалуется на подвижность зубов, кровоточивость десен, неприятный
запах изо рта. Из анамнеза ранее не лечился. Объективно: десна отечная, рыхлая,
пародонтальные карманы - 6-8 мм с обильным гнойным отделяемым, отложение над- и
поддесневого зубного камня в области 4.5, 4.6, 4.7, 3.5, 3.6, 3.7 зубов,
подвижность II-III степени. На рентгенограмме:
горизонтальная и вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок на 1/22/3
длины корней. Поставьте диагноз:
A) Хронический генерализованный пародонтит II степени
B) Обострение хронического генерализованного пародонтита II степени
C) Пародонтоз III степени
D) Пародонтоз II степени
E) Хронический генерализованный пародонтит III степени
{Правильный ответ}= Е
***
Пациент 37 лет, жалуется на слабость, недомогание, кровоточивость при чистке
зубов, приема пищи, боль в области 1.6 зуба. Объективно: гиперемия, отек,
подвижность I-II степени, оголение шеек и частично корни, высота альвеолярного
отростка неравномерно снижается от 1/3 - 1А длины корней, образование абсцессов,
глубина пародонтальных карманов - 4,7 мм, из них выделяется серозно-гнойный
экссудат:
A) Обострение хронического локализованного пародонтита, II степени
B) Хронический генерализованный пародонтит II степени
C) Обострение хронического генерализованного пародонтита II степени,
D) Хронический генерализованный пародонтит III степени
E) Хронический локализованный пародонтит III степени
{Правильный ответ}=А
***
Пациентка 53 лет, обратилась с жалобами на зуд в деснах, оголение шеек зубов.
Симптомы появились год назад. Объективно: десна плотная на ощупь, пастозная.
Обнаруживаются клиновидные дефекты в пределах эмали и дентина в области
1.2,1.3,1.4,1.5,2.2,2.3зубов. На рентгенограмме: нечеткие контуры вершин
межальвеолярных перегородок, уменьшение высоты на 1/2 ее величины, равномерная
дистрофия альвеолярного отростка. Поставьте диагноз:
A) Пародонтоз , I степени
B) Пародонтоз, II степени
C) Пародонтоз, III степени
D) Пародонтит I степени
E) Пародонтит II степени
{Правильный ответ}=В
***
Больной 50 лет жалуется на чувство зуда в деснах, чувствительность зубов к
тактильным, термическим и химическим раздражителям. При осмотре десна плотная,
бледно-розового цвета. Наличие клиновидных дефектов на жевательной группе зубов.
Корни зубов оголены до 2/3 длины, зубы устойчивы. Рентгенографически
определяется горизонтальная деструкция (атрофия) межзубных перегородок на 2/3 их
высоты. Поставьте предварительный диагноз
A) Пародонтит III степени
B) Пародонтоз II степени
C) Пародонтит II степени
D) Пародонтоз III степени
E) Атрофический гингивит
Правильный ответ: D
***
Больной 37 лет, жалобы на зуд в десне по утрам. Из анамнеза: ранее подобные
симптомы не беспокоили, появились 2 месяца назад. Объективно: слизистой обычного
цвета, плотная при пальпации. Клиновидные дефекты пришеечной области премоляров
и моляров в пределах эмали. На рентгенограмме: увеличение прозрачности (остеопороз)
вершин межальвеолярных перегородок при сохранившейся компактной пластинки..
Поставьте диагноз:
A) Пародонтоз I степени
B) Пародонтоз II степени
C) Пародонтит II степени
D) Пародонтоз III степени
E) Пародонтит I степени
{ Правильный ответ} = А
***
Пациент 23 лет, обратился с жалобами на кровоточивость и боли в десне.
Подвижность зубов. Из анамнеза: подвижность быстро развивалась в течении
2-месяцев. Далее отмечает дискомфорт из-за шероховатости ладоней. Объективно
слизистая десны гиперемирована, отечна. Подвижность всех групп зубов 2-3
степени, пародонтальные карманы более 5 мм, с гнойным отделяемым. На
рентгенограмме наблюдается прогрессирующий остеолизис. Поставьте диагноз:
A) Синдром Абта- Леттерера-Сиве
B)Синдром Иценко- Кушинга
C) Синдром Хенда-Шюллера-Крисчена
D) Синдром Папийона-Лефевра
E) Синдром Ослера Правильный ответ: D $$$011
***
Пациент 47 лет, обратилась с жалобами на дискомфорт в десне, чувство инородного
тела. Из анамнеза: Образование на десне появилось месяц назад постепенно
увеличивалось. Объективно слизистая оболочка полости рта бледнорозового цвета ,
зубной ряд интактный. В области клыка13 зуба, образование грибовидной формы
размером с 0,5 на 0,5 мм, на ножке с красноватым оттенком. Пальпация
безболезненна. Лимфатические узлы не увеличены. Поставьте диагноз:
A) Липома
B) Фиброматоз десен
C) Эпулид
D) Папиллома
E) Фиброма
{Правильный ответ}= С
***
Пациент обратился с жалобами на постоянные ноющие боли в 14 зубе, усиливающиеся
при накусывании, ощущение «выросшего» зуба. В анамнезе: травма, полученная 2 дня
назад. При осмотре зуб интактный, изменен в цвете. Вертикальная и горизонтальная
перкуссия зуба резко болезненны, переходная складка сглажена, слизистая
гиперемирована, отечна, пальпация болезненна. Поставьте диагноз:
A) Острый травматический периодонтит фаза интоксикации
B) Острый травматический периодонтит фаза экссудации
C) Острый маргинальный периодонтит
D) Обострение хронического фиброзного периодонтита
E) Обострение хронического гранулирующего периодонтита
{Правильный ответ}=В
***
Больная К., обратилась с жалобами на боли в зубе, невозможность дотрагивания
языком к зубу. Из анамнеза: зуб ранее не лечила, боли беспокоят в течении 3
суток. Объективно: слизистая в проекции 1.5 зуба гиперемирована отечна,
переходная складка сглажена. 1.5 зуб изменен в цвете, кариозная полость на
жевательной поверхности, полость зуба не вскрыта. Перкуссия резко болезненна.
Поставьте диагноз:
A) Острый периодонтит фаза экссудации
B) Острый периодонтит фаза интоксикации
C) Обострение хронического фиброзного периодонтита
D) Обострение хронического гранулирующего периодонтита
E) Обострение хронического гранулематозного периодонтита
{Правильный ответ}=А
***
Обратился студент , с жалобами на наличие кариозной полости в 4.4 зубе .
Объективно: кариозная полость не сообщается с полостью зуба, гиперемия и отек
десны в проекции верхушки корня, болезненность при пальпации, лимфаденит.
Зондирование безболезненно, перкуссия резко болезненная. ЭОМ-100 мкА. Возможна
асимметрия лица за счет коллатерального отека. Поставьте диагноз:
A) острый периодонтит, фаза интоксикации
B) острый периодонтит, фаза экссудации
C) Обострение хронического фиброзного периодонтита
D) Обострение хронического гранулирующего периодонтита
E) Обострение хронического гранулематозного периодонтита
{Правильный ответ}=В
***
Студентка М., 22 лет обратилась с жалобами на чувство тяжести, распирания в
зубе, наличие кариозной полости в 3.6 зубе, сообщающейся с полостью зуба.
Зондирование, перкуссия безболезненны. На температурные раздражители реакции
нет. На рентгенограмме определяется резорбция костной ткани у верхушки корня с
неровными контурами. Поставьте диагноз:
A) Острый периодонтит в фазе экссудации
B) Хронический гранулирующий периодонтит
C) Хронический фиброзный периодонтит
D) Хронический гранулематозный периодонтит
E) Обострение хронического гранулирующего периодонтита
{Правильный ответ}=В
***
Пациент , 32 года, обратился с жалобами на попадание пищи между зубами 35и 36.
Зуб ранее 36 лечен по поводу кариеса. Осмотр: на передней контактной
поверхности- остатки пломбы, при зондировании определена безболезненная глубокая
кариозная полость, заполненная размягченным дентином и остатками пищи, перкуссия
зуба слабо чувствительна. На рентгенограмме зуба 36 -расширение периодонтальной
щели в периапикальной области обоих корней. Зуб 35 интактный.
A) Острый периодонтит в фазе экссудации
B) Хронический гранулематозный периодонтит
C) Хронический фиброзный периодонтит
D) Хронический гранулирующий периодонтит
E) Обострение хронического гранулирующего периодонтита
{Правильный ответ}=С
***
Пациент 27 лет, жалуется на наличие кариозной полости, дискомфорт в 3.6 зубе.
Зуб ранее не лечен. После простудных заболеваний в зубе возникает ноющая боль.
Объективно: в 3.6 зубе глубокая кариозная полость. Реакция на температурные
раздражители отрицательная, перкуссия - безболезненна. На рентгенограмме
разряжение костной ткани с нечеткими границами. Симптом вазопареза
положительный. Поставьте диагноз:
A) Хронический гранулематозный периодонтит
B) Хронический гранулирующий периодонтит
C) Острый периодонтит в фазе интоксикации
D) Хронический фиброзный периодонтит
E) Острый периодонтит в фазе экссудации
{Правильный ответ}=В
***
Пациент, 51 год, жалуется на сильную постоянную боль, боль усиливается при
смыкании зубов и при прикосновении к зубу 37. Зуб ранее лечен по поводу
пульпита. Боль появилась 4 дня назад постоянно нарастая. Осмотр: цвет коронки 37
изменен, на жевательной поверхности большая пломба, перкуссия вызывает резкую
боль. На рентгенограмме определено расширение периодонтальной щели. Поставьте
предварительный диагноз:
A) Острый периодонтит в фазе экссудации
B) Обострение хронического гранулематозного периодонтита
C) Обострение хронического фиброзного периодонтита
D) Обострение хронического гранулирующего периодонтита
E) Хронический гранулирующий периодонтит
{Правильный ответ}=С
***
Пациентка, 27 лет, обратилась с жалобами на периодический появляющуюся боль при
накусывании на зуб 23, наличие свищевого хода в области переходной складки
причинного зуба. Зуб ранее депульпирован. Осмотр: перкуссия зуба 23 болезненна,
при пальпации переходной складки из свищевого хода выделяется
гной. В области верхушки к зуба- деструктивные изменения костной ткани с
нечеткими границами.
A) Острый периодонтит в фазе экссудации
B) Обострение хронического гранулематозного периодонтита
C) Обострение хронического фиброзного периодонтита
D) Обострение хронического гранулирующего периодонтита
E) Хронический гранулирующий периодонтит
{Правильный ответ}= D
***
Пациент 32 лет, обратился с жалобами на боли в зубе на верхней челюсти,
усиливающуюся при смыкании и прикосновении к зубу 46. В прошлом были острые
боли, лечение не проводил. Боль появилась 4 дня назад , постепенно нарастая.
Осмотр: коронка 46 зуба изменена в цвете, на жевательной поверхности обширная
кариозная полость. Зондирование безболезненно, перкуссия резко болезненна. На
рентгенограмме разряжение костной ткани с четкими границами в виде овала ,
размерами 0,5 мм . Поставьте диагноз:
A) Острый периодонтит в фазе экссудации
B) Обострение хронического гранулематозного периодонтита
C) Обострение хронического фиброзного периодонтита
D) Обострение хронического гранулирующего периодонтита
E) Хронический гранулирующий периодонтит
{Правильный ответ}= В
***
Пациентка, 20 лет, обратилась с жалобами на острую самопроизвольную
приступообразную боль в зубе на нижней челюсти слева, иррадиирующую в височную
область, практический не прекращающуюся. Из анамнеза : впервые боль появилась 3
дня назад. Больная не может указать причинный зуб. Зуб ранее не лечен. При
осмотре на жевательной поверхности 3.6 зуба - глубокая кариозная полость, не
сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненно по дну. Перкуссия 3.6 зуба
слабо болезненна. Поставьте диагноз:
A) Острый диффузный пульпит
B) Острый очаговый пульпит
C) Обострение хронического гипертрофического
D) Обострение хронического фиброзного
E) Обострение хронического гангренозного пульпита
{Правильный ответ} = А
***
Женщина 32 лет, обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на острую
самопроизвольную приступообразную боль в зубе на нижней челюсти слева,
иррадиирующую в ухо, усиливающуюся в ночное время. Впервые боль появилась 3 дня
назад. При осмотре на жевательной поверхности 3.6 - глубокая кариозная полость,
не сообщающаяся с полостью зуба. Перкуссия 3.6 слабо болезненна. Поставьте
диагноз:
A) Острый диффузный пульпит
B) Острый очаговый пульпит
C) Обострение хронического фиброзного пульпита
D) Острый гнойный пульпит
E) Обострение хронического гангренозного пульпита
{ Правильный ответ} = А
***
Пациентка 37 лет, обратилась с жалобами на острую самопроизвольную боль в зубе
на верхней челюсти , боль не прекращается в течении 40 минут. Впервые боль
появилась 2 дня назад. При осмотре на жевательной поверхности 3.6 -глубокая
кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненно в по
дну в одной точке. Перкуссия 3.6 слабо болезненна. Поставьте диагноз:
A) Острый диффузный пульпит
B) Острый очаговый пульпит
C) Обострение хронического простого пульпита
D) Хронический гангренозный пульпит
E) Острый гнойный пульпит
Правильный ответ = В
***
Больной Л. предъявляет жалобы на длительные боли от температурных, механических
раздражителей. Из анамнеза: острые боли в прошлом . При осмотре: в 26 зубе -
глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование резко
болезненное в участке сообщения с полостью зуба, перкуссия безболезненная. ЭОМ -
42 мкА. Поставьте диагноз:
A) Острый частичный пульпит
B) Ретроградный пульпит
C) Хронический фиброзный пульпит
D) Травматический пульпит
E) Конкрементозный пульпит
{Правильный ответ} = С
***
Пациентка, 19 лет, обратилась с жалобами на боль и кровоточивость в 3.6 зубе во
время приема пищи. Объективно в 3.6 зубе кариозная полость заполнена
опухолеподобным образованием. При зондировании определяется глубокая кариозная
полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование резко болезненное в участке
сообщения с полостью зуба, перкуссия безболезненная. Образование прорастает из
полости зуба. Поставьте диагноз:
A) Острый частичный пульпит
B) Ретроградный пульпит
C) Хронический фиброзный пульпит
D) Хронический гипертрофический пульпит
E) Хронический гангренозный пульпит
{Правильный ответ} = D
***
Пациент, 41 год предъявляет жалобы на боли от температурных, механических
раздражителей в 4.6 зубе, боли проходящие после устранения раздражителя в
течении 20-30 минут. Из анамнеза зуб ранее болел за помощью не обращался.
При осмотре в 4.6 зубе - глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью
зуба, зондирование слабо болезненно и незначительно кровоточит. Перкуссия
безболезненная. Поставьте диагноз:
A) острый частичный пульпит
B) ретроградный пульпит
C) хронический фиброзный пульпит
D) травматический пульпит
E) конкрементозный пульпит
{Правильный ответ} = С
***
Больной 45 лет, жалуется на боль приступообразного характера в 2.6 зубе,
усиливающуюся от термических раздражителей, теплое вызывают длительный приступ.
Зуб периодически болел ранее. Объективно полость зуба вскрыта, зондирование
резко болезненно глубокое. На рентгенограмме незначительное расширение
периодонтальной щели у верхушки. Поставьте диагноз:
A) Обострение хронического гангренозного пульпита
B) Обострение хронического простого пульпита
C) Хронический гангренозный пульпит
D) Острый общий пульпит
E) Острый гнойный пульпит
{Правильный ответ} = А
***
Пациент 65 лет, обратился к врачу с жалобами на приступообразную боль,
усиливающуюся от термических раздражителей в 2.6 зуба. Боль возникла 3 дня
назад. Ранее 3 месяца назад были острые боли в зубе, к врачу не обращался. При
осмотре обнаружена глубокая кариозная полость сообщающаяся с полостью зуба, при
зондировании резко болезненна ЭОД-45 мкА. Врач провел лечение 2.6 зуба методом
витальной экстирпации пульпы. Пациент пролечен с диагнозом:
A) Обострение хронического фиброзного пульпита
B) Обострение хронического гипертрофического пульпит
C) Острый диффузный пульпит
D) Острый очаговый пульпит
E) Острый гнойный пульпит
{Правильный ответ} = А
***
Пациент , 35 лет, обратился к врачу с жалобами на боль, кровоточивость в 36
зубе, усиливающуюся от термических раздражителей. Из анамнеза опухолевидное
образование в зубе появилось месяц назад, боли возникла 3 дня назад. При осмотре
обнаружена глубокая кариозная полость заполненная грануляционной тканью, при
зондировании резко болезненно глубокое зондирование. Врач провел коагуляцию
пульпы, далее витальную экстирпации пульпы. Пациент пролечен с диагнозом:
A) Обострение хронического фиброзного пульпита
B) Обострение хронического гипертрофического пульпит
C) Острый диффузный пульпит
D) Острый очаговый пульпит
E) Острый гнойный пульпит
{ Правильный ответ} = В
***
Больной А., 21 год обратился с жалобами на эстетический дефект, который заметил
неделю назад. При осмотре на вестибулярной поверхности в пришеечной области
2.1зуба обнаружено мелоподобное пятно с матовым оттенком, при зондировании не
определяется. Холодовая проба и перкуссия безболезненны.
При обработке 2% раствором метиленового синего очаг поражения окрасился в синий
цвет. Поставьте диагноз:
А) Острый начальный кариес
B) Хронический начальный кариес
C) Острый поверхностный кариес
D) Острый глубокий кариес
E) Хронический глубокий кариес
{ Правильный ответ} = А
***
Пациент 18-ти лет, жалуется на изменение оттенка в зубе, потерю блеска. При
осмотре на вестибулярной поверхности в пришеечной области 21 зуба обнаружено
мелоподобное пятно с матовым оттенком, при зондировании поверхность гладкая.
Холодовая проба и перкуссия безболезненны. При обработке 2% раствором
метиленового синего очаг поражения окрасился в синий цвет. Поставьте диагноз.
A) Хронический начальный кариес
B) Острый начальный кариес
C) Острый поверхностный кариес
D) Г ипоплазия эмали
E) Флюороз
{Правильный ответ} = В
***
Пациент, обратился с жалобами на реакцию от кислого, соленого в зубе 1.3. При
осмотре зуба на участке поражения обнаруживается пигментированное пятно. При
зондировании поверхность гладкая. ЭОД- 2-6мкА. Пятно окрашивается 2% раствором
метиленового синего. Поставьте диагноз:
A) Острый начальный кариес
B) Хронический средний кариес
C) Хронический начальный кариес
D) Острый средний кариес
E) Хронический поверхностный кариес
{Правильный ответ} = С
***
Больная пришла на прием для санации. Жалуется на боль в зубах 13,12,22,23 при
чистке зубов щеткой, при попадании сладкой пищи. В пришеечной области на
вестибулярной поверхности выявлены дефекты неровной формы с шероховатыми краями
в пределах эмали. Эмаль не изменена в цвете. Поставьте диагноз:
A) Острый начальный кариес
B) Острый глубокий кариес
C) Хронический начальный кариес
D) Острый поверхностный кариес
E) Хронический поверхностный кариес
{Правильный ответ} = D
***
Больной, 24 года, обратился с жалобами на чувство оскомины и боли от химических
раздражителей в 2.4 зубе. Из анамнеза зуб ранее не лечен, боли появились 3
недели назад. При осмотре 2.4 зуба, полость в пределах эмали, ЭОД 6-8 мкА. При
нанесении красителей, полость окрасилась. Поставьте диагноз:
A) Острый глубокий кариес
B) Острый поверхностный кариес
C) Острый средний кариес
D) Острый начальный кариес
E) Хронический глубокий кариес
{Правильный ответ} = В
***
Пациент Ф., 25 лет, жалуется на боли от сладкого в 1.6 зубе. Боли появились 2
недели назад. При обследовании врач обнаружил две пигментированные кариозные
полости на жевательной поверхности в пределах эмали. Зондирование и перкуссия
безболезненны. ЭОД- 6 мкА. Поставьте диагноз:
A) Острый глубокий кариес
B) Хронический глубокий кариес
C) Хронический поверхностный кариес
D) Хронический начальный кариес
E) Острый средний кариес
{ Правильный ответ} = С
***
Больной, 40 лет, явился к стоматологу с целью санации полости рта. При осмотре:
на жевательной поверхности 3.7 зуба обнаружена кариозная полость средней
глубины, заполненная размягченным пигментированным дентином. Зондирование по
эмалево-дентинному соединению болезненно, по дну -безболезненно. Перкуссия
безболезненная. ЭОД-8 мкА. Поставьте диагноз:
A) Хронический поверхностный кариес
B) Хронический средний кариес
C) Хронический глубокий кариес
D) Острый глубокий кариес
E) Острый средний кариес
{Правильный ответ} = В
***
У молодой женщины при осмотре - коронка 2.7 зуба полностью разрушена, корни на
уровне десневого края. Слизистая оболочка гиперемированна, отечна. В анамнезе -
Беременность 27 недель. Определите тактику с выбором анестетика?
A)Удалить 2.7 зуб анестезином
B)Удалить 2.7 зуб ультракаином
C)удалить 2.7 зуб новокаином
D)Эндодонтическое лечение 2.7 зуба лидокаином
E)Эндодонтическое лечение 2.7 зуба мепивикаином
Правильный ответ: B
***
В стоматологический кабинет обратилась пациентка 19 лет в сопровождении мамы с
целью санации полости рта. Из анамнеза - девушка состоит на диспансерном учете у
невропатолога с диагнозом: болезнь Дауна. При осмотре выявлено множество
разрушенных зубов (корней) на верхней и нижней челюсти. Слизистая оболочка
бледно-розового цвета. Регионарные лимфатические узлы без особенностей. Выберите
метод обезболивания?
A)Общее
B)Инфильтрационное
C)Нейролептаналгезия
D)Аппликационное
E)Атралгезия
{Правильный ответ}= А
***
В стоматологический стационар поступил военнослужащий с болью и наличием
гнойника в области щеки. Из анамнеза - 3 дня назад на щеке появился небольшой
прыщик, который нагноился. Заболевание связывает с переохлаждением. Пальпаторно
в щечной области определяется болезненный инфильтрат с четкими границами, в
центре которого гнойно-некротический стержень, покрытый гнойной коркой. Кожа над
ним гиперемирована, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены,
болезненны. Выберите метод обезболивания?
A)Нейролептаналгезия
B)Атралгезия
C)Инфильтрационное
D)Аппликационное
E)Интралигаментарная
{Правильный ответ}= С
***
К стоматологу обратился юноша с болью в зубе во фронтальном отделе,
усиливающиеся при прикосновении. Из анамнеза - получил травму на соревнованиях.
Объективно - лицо симметрично. На коже лица ссадины. В полости рта - центральный
резец смещен в небную сторону. Слизистая оболочка разорвана. На дентальной
рентгенограмме - корень зуба укорочен, расширение периодонтальной щели в боковых
и верхушечных частях корня зуба. Выберите метод обезболивания?
A)Инфраорбитальная +резцовая
B)Нейролептаналгезия
C)Туберальная+ резцовая
D)Аппликационная
E)Атралгезия
Правильный ответ: A
***
К челюстно-лицевому хирургу обратилась молодая женщина с болью в зубе нижней
челюсти. Болеет в течение двух суток. Лицо симметрично. Кожа лица обычной
окраски. Открывание рта болезненное. Слизистая ретмолярной и крылочелюстной
складки гиперемированны и отечны. Медиальные бугры нижнего зуба «мудрости» над
слизистой оболочкой, дистальные под слизистой. Регионарные лимфатические узлы
увеличены, болезненны. На рентгенограмме -горизонтальное положение нижнего зуба
«мудрости», ретромолярное пространство меньше 0,5см. Определите способ
обезболивания?
A)Общее обезболивание
B)Инфильтрационная анестезия
C)Мандибулярная анестезия
D)Инфильтрационная анестезия
E)Мандибулярная анестезия
{Правильный ответ}= А
***
К хирургу обратился больной на четвертые сутки после удаления нижнего первого
премоляра с жалобами на острую, пульсирующую боль в области нижней челюсти;
слабость и головную боль. Температура тела 36,8 С. В лунке нижнего первого
премоляра кровяной сгусток отсутствует, дно и стенки покрыты грязносерым
налетом. Слизистая вокруг лунки гиперемирована, отечна. Выберите рациональную
анестезию?
A)Торусальная анестезия
B)Туберальная анестезия
C)Инфраорбитальная анестезия
D)Мандибулярная анестезия
E)Инфильтрационная анестезия
{Правильный ответ}= А
***
У больной при осмотре определяется болезненный инфильтрат в области слизистой
щеки. Слизистая над ним гиперемированна, отечна. Положительный симптом
флюктуации. Выберите вид обезболивания?
A)Инфильтрационная анестезия
B)Интралигаментарная анестезия
C)Аппликационная
D)Замораживание
E)Эндотрахеальный наркоз
{Правильный ответ}= А
***
В стоматологический кабинет обратилась пациентка с целью санации полости рта.
При осмотре - 2.7 зуб разрушен полностью, корни на уровне десневого края.
Выберите рациональный метод обезболивания?
A)Инфраорбитальная+резцовая
B)Инфильтрационная
C)Нейролептаналгезия
D)T уберальная+небная
E)Интралигаментарная
Правильный ответ: D
***
К хирургу-стоматологу обратился пациент с болью в области слизистой полости рта.
При осмотре - челюстно-язычный желобок приподнят, увеличен, болезненный.
Положительный симптом флюктуации. Слизистая над ним гиперемированна, отечна.
Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Выберите метод
обезболивания?
A)Нейролептаналгезия
B)Атралгезия
C)Инфильтрационная
D)Аппликационная
E)Интралигаментарная
{Правильный ответ}= С
***
Во время операции удаления нижнего левого моляра произошел отлом медиального
корня. Для последующего извлечения корня необходимо применить?
A)Элеватор прямой
B)Элеватор на себя
C)Элеватор от себя Р)ТТТтыковидный элеватор
Е)Элеватор Леклюза
{Правильный ответ}= В
***
В челюстно-лицевое отделение поступила пациентка с болью в области нижней
челюсти, усиливающаяся при разговоре и приеме пищи. Из анамнеза-избита
неизвестными лицами. Сознание не теряла, рвоты не отмечает. Лицо асимметрично.
На коже лица ссадины и кровоподтеки. Прикус нарушен. Разрыв слизистой между
нижними центральными резцами. Положительный симптом нагрузки. На рентгенограмме
костей лицевого скелета в фас - нарушение целостности костной ткани по
центральной линии. Выберите метод обезболивания?
A)Торусальная
B)Мандибулярная
C)Аппликационная
D)Инфильтрационная+ резцовая
E)Инфильтрационная
Правильный ответ: A
***
Жалобы пациента на боль в зубе верхней челюсти. Лицо симметричное. Кожа лица
обычной окраски. Открывание рта свободное. Коронка 1.6 зуба разрушена полностью,
корни на уровне десневого края. Слизистая оболочка в области 1.6 зуба
гиперемирована. Выберите метод лечения с инструментарием?
A)Лечение 1.6 зуба + пульпоэкстракторы
B)Остеоперфорация+стоматологическая установка
C)Периостотомия + скальпель
D)Удаление 1.6 зуба +универсальные щипцы
E)Наблюдение за 1.6 зубом + стоматологическое зеркало
{Правильный ответ}= D
***
Жалобы пациента на неприятный запах изо рта и множество корней зубов на верхней
и нижней челюсти. Лицо симметричное. Кожа лица обычной окраски. Неприятный запах
изо рта. Открывание рта свободное. Коронки 1.1 и 4.3 зубов разрушены полностью,
корни на уровне десневого края. Слизистая оболочка полости рта без признаков
воспаления. Стоматолог рекомендовал одномоментную санацию ротовой полости.
Выберите метод лечения с инструментарием?
A)Удаление корней зубов + универсальные
B)Удаление корней зубов + универсальные +клювовидные щипцы
C)Наблюдение за разрушенными зубами + стоматологическое зеркало
D)Удаление корней зубов +прямые+клювовидные сходящиеся щипцы
E)Удаление корней зубов + S-образные с шипами + плоскостные щипцы
{Правильный ответ}= D
***
Жалобы пациента на боль в зубе нижней челюсти, ограничение открывания рта.
Асимметрия лица за счет отека мягких тканей щечной области. Кожа лица обычной
окраски. Неприятный запах изо рта. Открывание рта болезненно и ограничено. 3.6
зуб интактный, перкуссия его резко болезненна. Слизистая оболочка в области 3.6
зуба гиперемирована. Выберите метод лечения с инструментарием?
A)Удаление 3.6 зуба +прямой элеватор
B)Удаление 3.6 зуба +клювовидные с шипами щипцы
C)Удаление 3.6 зуба +клювовидные сходящиеся щипцы
D)Удаление 3.6 зуба +плоскостные, горизонтальные щипцы
E)Наблюдение за 3.6 зубом + стоматологическое зеркало
{Правильный ответ}= D
***
У больного после травмы чувство выросшего 1.2 зуба. При смыкании зубов контакт
только в области 1.2 зуба. Поставьте диагноз?
A) Полный вывих 1.2 зуба
B) Вколоченный вывих 1.2 зуба
C) Частичный вывих 1.2 зуба
D) Перелом коронки 1.2 зуба
E) Перелом коронки 1.2 зуба с вскрытием полости зуба
{Правильный ответ}=С
***
У больного после травмы режущий край верхнего центрального резца по сравнению с
соседними зубами расположен ниже зубного ряда, на уровне десны. Опишите
рентгенограмму?
A) Сужение или полное отсутствие периодонтальной щели справа
B) Сужение или полное отсутствие периодонтальной щели слева
C) Расширение периодонтальной щели справа
D) Расширение периодонтальной щели слева
E) Равномерное расширение периодонтальной щели с обеих сторон и свободное от
верхушки дна альвеолы
{Правильный ответ}=Е
***
Больной обратился в клинику через 2 месяца после травмы с жалобами на нарушение
смыкания зубов, нарушение жевания. При осмотре нарушение смыкания зубов за счет
смещения малого отломка вверх. Слизистая оболочка полости рта без изменений.
Воспалительные явления отсутствуют. Патологически подвижность отломков не
определяется. Поставьте диагноз?
A) Неправильно сросшийся перелом нижней челюсти
B) Ложный сустав в области тела нижней челюсти
C) Травматический остеомиелит нижней челюсти
D) Травматический артрит височно-нижнечелюстного сустава
E) Обострение травматического остеомиелита нижней челюсти
{Правильный ответ}=А
***
Пациент жалуется на боль в области верхней челюсти слева, иррадирующую в глазное
яблоко; заложенность и выделение из левой половины носового хода; чувство
тяжести, головные боли, повышение температуры тела до 40 С, понижение обоняния,
слабость, недомогание. Из анамнеза - 2 дня назад появились головная боль,
припухлость щеки слева, заложенность носа. Ткани подглазничной и щечной областей
отечные. Кожа без изменений. Слизистая преддверия полости рта в области больших
коренных зубов гиперемирована, отечна. Пальпация в области собачьей ямки
болезненна. 2.6 зуб разрушен на 1/3, перкуссия 2.5- 2.7 болезненна. Выберите
тактику лечения?
A)Удаление 2.6 зуба + пункция гайморовой пазухи
B)Лечение 2.6 зуба + пункция гайморовой пазухи
C)Гайморотомия по Колдуэлл-Люку
D)Радикальная гайморотомия
E)Вскрытие гнойника наружным доступом + удаление 2.6 зуба
{Правильный ответ}=А
***
У пациентки на коже лица выявлено одиночное разрастание, напоминающее цветную
капусту. Располагается на ножке, диаметром до 1-2 см. Поверхность ее неровная,
мелкозернистая, серовато - коричневого цвета. На ощупь безболезненное и мягкое;
легко смещается по отношению к подлежащей коже. В анамнезе - растет медленно,
несколько лет. Поставьте диагноз?
A)Кератоакантома
B)Папиллома
C)Болезнь Боуэна
D)Эритроплазия Кейра
E)Кожный рог
{Правильный ответ}=В
***
У пациента в области слизистой щеки определяется безболезненное, округлое,
плотноэластичной консистенции образование на широком основании, покрытой
неизмененной слизистой оболочкой. В анамнезе - растет в течение нескольких лет.
Имеет вредную привычку прикусывать щеку. Поставьте диагноз?
A) Кератоакантома
B) Болезнь Боуэна
C) Эритроплазия Кейра
D) Кожный рог
E) Фиброма
{Правильный ответ}= Е
***
У пациента определяется утолщение нижней челюсти в области угла и ветви. В
полости рта - переходная сглажена. Моляры нижней челюсти смещены, подвижность
II-степени. На рентгенограмме нижней челюсти определяется несколько полостей,
разделенных тонкими перегородками. Поставьте предварительный диагноз?
A) Амелобластома
B) Остеома
C) Остеид-остеома
D) Хондрома
Е) Миксома
{Правильный ответ}=А
***
У молодого человека определяется безболезненное выбухание челюсти в месте
локализации образования. Зубы подвижны и смещены. Кожа лица и слизистая оболочка
без изменений. В анамнезе - быстрый рост опухоли. На рентенограмме -деструкция
кости в виде мелких ячеистых образований, разделенных костными перегородками
(вид «мыльных пузырей»). Поставьте диагноз?
A) Цементома
B) Амелобластома
C) Амелобластическая фиброма
D) Миксома
E) Одонтома
{Правильный ответ}=D
***
У больной после удаления нижнего третьего моляра, появились боли в области угла
нижней челюсти. Положительный симптом нагрузки. Какое осложнение возникло во
время удаления зуба?
A) Перелом коронки зуба
B) Перелом корня зуба
C) Перелом угла нижней челюсти
D) Альвеолит
E) Кровотечение
{Правильный ответ}= С
***
Больной обратился к хирургу на четвертые сутки после удаления с жалобами на
острую, пульсирующую боль в области нижней челюсти, слабость и головную боль.
Температура 37 °С. В лунке 4.8 зуба кровяной сгусток отсутствует, дно и стенки
покрыты грязно-серым налетом. Слизистая вокруг лунки гиперемирована, отечна,
имеется периостальная реакция. Выберите тактику лечения?
A) Наблюдение
B) Кюретаж лунки
C) Анальгетики
D) УФО
E) Г емостатики
{Правильный ответ}= В
***
Классификации: ВОЗ, Энгля.
Ребенок 11 лет жалуется на неправильный прикус. При объективном осмотре
выявлено: Зубная формула соответствует возрасту. Имеется глубокое резцовое
перекрытие по отношению к высоте коронок центральных резцов на 3/3 и отсутствие
контакта между верхними и нижними
резцами. Поставьте диагноз и степень резцового перекрытия:
A) глубокий прикус, 3 степень
B) глубокий прикус, 2 степень
C) глубокий прикус, 1 степень
D) глубокий прикус, 5 мм
E) глубокий прикус, 9 мм
{Правильный ответ}=А
***
Классификации: ВОЗ, Энгля.
Ребенку 14 лет. 2.3 и 1.3 зубы расположены перед зубным рядом и выше
окклюзионной плоскости. Для них в зубном ряду достаточно места. Соотношение
первых постоянных моляров правильное. Установите диагноз согласно классификации
Д.А. Калвелиса:
A) вестибулярное и оральное положение 1.3 и 2.3 зубов
B) супрапозиция 1.3, 2.3 и инфрапозиция 3.3 и 4.3 зубов
C) вестибулярное положение и супрапозиция 1.3 и 2.3 зубов
D) медиальное и дистальное смещение2.3 и 1.3 зубов
E) латеральное и дистальное смещение3.3 и 4.3 зубов
{Правильный ответ}= С
***
Классификации: ВОЗ, Энгля.
Юноша, 17 лет. Предъявляет жалобы на эстетический недостаток. При осмотре
полости рта: мезиально-щечный бугор первого верхнего постоянного моляра
контактирует первым премоляром и мезиально-щечным бугром первого постоянного
нижнего моляра. Верхние фронтальные зубы наклонены в оральную сторону, глубоко
перекрывая нижние. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ
вероятен?
A) I класс по Энглю
B) II класс 1 подкласс по Энглю
C) II класс 2 подкласс по Энглю
D) III класс по Энглю
E) IV класс по Энглю
{Правильный ответ}=С
***
Классификации: ВОЗ, Энгля.
Родители мальчика 7 лет предъявляют жалобы на эстетический недостаток. При
внешнем осмотре: носогубные складки сглажены, подбородок скошен, нижняя губа
вывернута, на ней лежат верхние резцы. При смыкании зубов нижние передние зубы
контактируют со слизистой оболочкой неба, в боковых участках определяется
контакт одноименных зубов.
Какому классу по Энглю НАИБОЛЕЕ соответствует описанная аномалия?
A) II класс, I подкласс по Энглю
B) II класс, II подкласс по Энглю
C) III класс по Энглю
D) IV класс по Энглю
E) I класс по Энглю
{Правильный ответ}=А
***
Методы диагностики зубочелюстных аномалий
Больной 10 лет. Жалуется на неправильное положение передних зубов. При
объективном исследовании отмечается - скученность зубов во фронтальном отделе
верхней челюсти, 1.6, 2.6 зубы смещены мезиально, нарушение речи, глотание,
несмыкание губ. Что нужно сделать в первую очередь для постановки диагноза?:
A) панорамную рентгенографию
B) артрофонография
C) фотометрическое исследование головы
D)гнатофизиогнометрия
E) электромиомастикациография
{Правильный ответ}= А
***
Методы диагностики зубочелюстных аномалий
Ребенку 10 лет. После опроса и обьективных данных врач-ортодонт поставил
диагноз. С целью дифференциальной диагностики нарушений величины и расположения
верхней или нижней челюсти: ребенку предложил выдвинуть нижнюю челюсть до
нейтрального прикуса и оценил при этом выражение лица. Внешние признаки при этом
улучшились. По поводу какого диагноза идет речь, где применяется данная проба и
почему?:
A) проба Ильиной-Маркосян, где дистальный прикус обусловлен недоразвитием
верхней челюсти
B) проба Ильиной-Маркосян, где дистальный прикус обусловлен недоразвитием нижней
челюсти
C) проба Эшлера-Битнера, где дистальный прикус обусловлен недоразвитием нижней
челюсти
D) проба Эшлера-Битнера, где дистальный прикус обусловлен недоразвитием верхней
челюсти
E) проба Г ельмана, где мезиальный прикус обусловлен чрезмерным развитием
челюстей
{Правильный ответ}= С
***
Методы диагностики зубочелюстных аномалий
Девочка 12 лет. Предъявляет жалобы на эстетический недостаток. При внешнем
осмотре губы сомкнуты, нижняя губа утолщена, имеется глубокая супраментальная
складка, нижнечелюстные углы приближаются к прямому. Верхние и нижние передние
зубы находятся в ретрузионном положении. В боковых участках фиссурно-бугорковый
контакт. Какой из дополнительных методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно
провести в первую очередь?
A) Измерение по Коркхаузу, Пону
B) Измерение по Снагиной, Хаусу
C) Измерение по Долгополовой
D) Измерение по Хорошилкиной
E) Измерение по Нансе
{Правильный ответ}=А
***
Методы диагностики зубочелюстных аномалий
Подросток 13 лет, направлен школьным стоматологом. При осмотре: лицо
симметричное, профиль прямой. В полости рта: зубная формула
соответствует возрасту, кроме 55,53,63,65 зубов, соотношение в области первых
постоянных моляров нормогнатическое.
Какой метод диагностики из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
A) Антропометрический
B) Функциональный
C) Фотометрический
D) Биометрический
E) Рентгенологический {Правильный ответ}=Е
***
Методы диагностики зубочелюстных аномалий
Врач-ортодонт поставил ребенку 8 лет окончательный диагноз. Для выбора плана
ортодонтического лечения надо ли ребенку данного возраста проводить панорамную
рентгенографию нижней челюсти, поясните:
A)в этом возрасте необходимо, потому что надо определить длину нижней челюсти
B)в этом возрасте необходимо, для определения состояния зачатков постоянных
зубов
C) в этом возрасте необходимо, для измерения размеров коронок молочных зубов
D) в этом возрасте необходимо, для измерения ширины зубного ряда сменного
прикуса
E) в этом возрасте необходимо, для определения длины корней всех молочных зубов
{Правильный ответ}= В
***
Методы диагностики зубочелюстных аномалий
Подросток 12 лет предъявляет жалобы на эстетический недостаток. При осмотре:
профиль лица выпуклый. В полости рта: сагиттальная щель- 4 мм, передний щечный
бугор верхнего первого постоянного моляра контактирует с первым премоляром.
Клиническая проба Эшлера-Битнера отрицательная.
Какой из ниже перечисленных методов диагностики является НАИБОЛЕЕ целесообразным
для постановки окончательного диагноза?
A) Антропометрический метод
B) Г рафический метод
C) Фотометрический метод
D) Ортопантомография
E)Т елерентгенография
{Правильный ответ}=Е
***
Механические ортодонтические аппараты
Ребенку 11 лет. Жалобы на отсутствие контакта между передними зубами,
затрудненное откусывание пищи. При осмотре имеется вертикальная щель в переднем
отделе, подсасывание языка, инфантильное глотание, несмыкание губ, сухость
слизистой. Назначьте ортодонтический аппарат для данного пацинета:
A)Брекет система на в/ч и н/ч с использованием риверсионных дуг
B)Брекет система на в/ч и н/челюсти с использованием резиновых тяг
C) регулятор функции Френкеля III типа
D) аппарат Персина для лечение мезиальной окклюзии
E) пластинка Катца с наклонной плоскостью
{Правильный ответ}= А
***
Механические аппараты
Больной 14 лет обратился с жалобами на косметический дефект, постоянную сухость
во рту, затрудненное откусывание и пережевывание пищи, нечеткость произношения
при разговоре. При осмотре: увеличение высоты нижнего Оотдела лица, полуоткрытый
рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти,
увеличение угла нижней челюсти. В полости рта: резкое сужение верхнего зубного
ряда и уплощение нижнего, небный свод высокий, размер языка в норме. Размеры
вертикальной щели в области резцов-5 мм. Выберите аппарат для лечения данной
аномалии:
A) скользящая дуга Энгля
B) аппарат Хербста-Кожакару
C) аппарат Брюкля
D) пластинка Калвелиса
E) накусочная пластинка Катца
Правильный ответ: B
***
Механические аппараты
Ребенку 6 лет. Жалуется на неправильное положение передних зубов. При
объективном исследовании отмечается - скученность зубов во фронтальном отделе
верхней челюсти. Из анамнеза: месяц назад из-за осложненного кариеса были
удалены 5.5 и 6.5 зубы. Сроки прорезывание зубов в норме. В полости рта: все
1.6, 2.6 и 3.6, 4.6 прорезались. Наблюдается медиальное смещение 1.6 и 2.6
зубов. Назначьте ортодонтический аппарат для лечения данной патологии и
поясните:
A) съемный пластиночный аппарат с пружиной и винтом, для дистального перемещения
1.6 и 2.6 зубов
B) пластинку с накусочной площадкой на нижнюю челюсть, для дистального
перемещения 1.6 и 2.6 зубов
C) аппарат Брюкля, с накусочной площадкой для дистального перемещения 1.6 и 2.6
зубов
D)пластинку на верхнюю челюсть с секторальным распилом, для дистального
перемещения 1.6 и 2.6 зубов
E) пластмассовая каппа Бынина, с наклонной плоскостью, для дистального
перемещения 1.6 и 2.6 зубов {Правильный ответ}= А
***
Механические аппараты
Пациенту 12 лет. Обратился в клинику с целью профилактического осмотра полости
рта. Объективно: лицо симметричное, дыхание смешанное, лимфатические узлы не
увеличены, прикрепление уздечек смешанное, лимфатические узлы не увеличены,
прикрепление уздечек верхней губы и языка в пределах нормы. 1.3 зуб смещен небно,
расположен между 14 и 1.5 зубами. 1.4 смещен мезиально. На рентгенограмме
имеется зачаток 2.1 зубы. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно
применить?
A) аппарат Брюкля
B) каппа Бынина
C) брекет система
D) моноблок Андрезена-Гойпля
E) коронка Катца
{Правильный ответ}= С
***
Функциональные аппараты
В поликлинику обратился ребенок 5 лет с жалобами: на нарушение речи,
косметический и эстетический дефект. При осмотре зубных рядов: фронтальные
верхние зубы полностью перекрывают передние нижние зубы. Имеется сагиттальная
щель. Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите ортодонтический
аппарат для лечения данной патологии:
A) каппа Бынина
B) аппарат Эйнсворта
C) регулятор функции Френкля
D) накусочная пластинка Катца
E) аппарат Брюкля
Правильный ответ: D
***
Функциональные аппараты
У ребенка 4,5 лет, при профилактическом осмотре наблюдается сужения зубной дуги,
отсутствует физиологические тремы и тесное положение передних зубов. Назовите
ортодонтический аппарат для данного возрастного периода и поясните:
A) несъемный аппарат дуга Энгля с межчелюстной тягой, для укорочения зубного
ряда
B) съемная пластина с накусочной площадкой и расширяющим винтом, для расширение
челюстей
C) несъемная каппа Бынина с окклюзионными накладками на передние зубы, для
расширение челюстей
D)съемная пластина с вестибулярной дугой, для укорочения зубов нижней и верхней
челюсти
E) несъемный аппарат дуга Энгля с межчелюстной тягой, удлинения зубов
{Правильный ответ}= В
***
Функциональные аппараты
У пациента 10 лет отмечается во фронтальном участке щель по сагиттали до 5 мм,
по вертикали перекрытие на 1/3, одноименно-бугорковое смыкание зубов бокового
сегмента. Для лечения применили активатор Андрезена-Гойпля. Правильно-ли
назначен данный ортодонтический аппарат, поясните:
A) правильно, потому что аппарат функционально-направляющий, лечебный
B) не правильно, потому что аппарат функционально-действующий, лечебный
C) правильно, потому что аппарат механического действия, лечебный
D) правильно, потому что аппарат сочетанного действия, ретенционный
E) не правильно, потому что аппарат механического действия , профилактический
{Правильный ответ}= А
***
Функциональные аппараты
Ребенку 6 лет. Мать заметила что передний отдел верхней челюсти выпуклый.
Объективно: имеется сагиттальная щель. Соотношение первых моляров по 1 кл Энгля.
Выберите метод лечения для данной патологии и поясните:
A) пластинка с рукообразной пружиной, для выдвижения передних зубов верхней
челюсти
B) защитная пластинка для языка, уменьшить давления со стороны языка на передний
отдел
C) пластинка с сагитальным распилом и винт, расширить передний отдел верхней
челюсти
D) пластинка с вестибулярной дугой на нижнюю челюсть, для удержания роста нижней
челюсти
E) давящая повязка на верхнюю губу, для удержания роста фронтального отдела
верхней челюсти.
{Правильный ответ}= Е
***
Комбинированные аппараты
Мама с ребенком 8 лет обратились к ортодонту с жалобами: на нарушение речи и на
сухость губ. При объективном осмотре: лицо симметричное, губы смыкаются с
напряжением, сухие. Дыхание ротовое. Фронтальные верхние передние полностью
перекрывают с наклоном в вестибулярную сторону нижние зубы, имеется сагиттальная
щель - 6 мм. В области верхних передних зубов имеется диастема и тремы. Выберите
ортодонтический аппарат для лечения данной патологии:
A) регулятор функции Френкеля 1 типа
B) регулятор функции Френкеля 2 типа
C) регулятор функции Френкеля 3 типа
D) каппаБынина
E) аппаратЭйнсворта
{Правильный ответ}= А
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
Ребенку 5 лет. При профилактическом осмотре стоматологом в детском саду
выявлено, что тяж уздечки языка малозаметен, расположен в толще мышц языка и
ограничивает его движение.
Формирование какого вида прикуса из ниже перечисленных является НАИБОЛЕЕ
ожидаемым?
A) Нейтрального
B) Ортогнатического
C) Прямого
D) Мезиального
E) Дистального
{Правильный ответ}=Е
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
Ребенок 9 лет направлен к врачу-ортодонту школьным стоматологом. При осмотре
лица: профиль вогнутый. Оценка соотношения зубных рядов в привычной окклюзии
показала, что мезиально-щечный бугор первого верхнего моляра расположен
дистально по отношению к первой поперечной бороздке зуба-антагониста.
Какую из ниже перечисленных проб НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для
дифференциальной диагностики клиническим форм аномалии прикуса?
A) Выдвижение нижней челюсти вперед
B) Широкое открывание рта
C) Смещение нижней челюсти назад
D) Смещение нижней челюсти вправо
E) Смещение нижней челюсти влево
{Правильный ответ}=С
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
Девочка 6 лет. При осмотре полости рта обнаружена, идет смена прикуса,
приблизительно соответствует по возрасту. В зубном ряду прорезались все первые
постоянные моляры. В передном отделе поменялись все 4 -центральные резцы, 4-
боковые резцы только меняются. Низкое прикрепление уздечки верхней губы. Имеется
щель между центральными резцами-5 мм. Назначьте план лечения для данного
пациента:
A) пластика уздечки верхней губы
B) изготовление пластинки с расширяющим винтом
C) изготовление пластинки с рукообразными пружинами
D) миотерапия и массаж
E) перемещение рядом стоящих зубов
{Правильный ответ}= А
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
При профилактическом осмотре у ребенка 6-х лет определено: рот полуоткрыт;
из-под верхней губы выступают верхние резцы; губы смыкает с напряжением. Прикус
временных зубов. Сагиттальная щель 3-4мм, одноименное соотношение клыков и
вторых временных маляров. Верхние резцы перекрывают нижние на всю высоту
коронки. Нижняя зубная дуга четырехугольной формы (трапециевидная), верхняя - V
- образная. Какой этиологический фактор, Наиболее вероятнее, привел к описанному
выше изменению формы зубных дуг:
A) рахит;
B) нарушение функции дыхания
C) привычка сосания пальца;
D) раннее удаление зубов;
E) инфантильное глотание
{Правильный ответ}= А
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
К ортодонту обратился 16-летний пациент с жалобами на эстетические недостатки.
При осмотре: лицо овальной формы, узкое; выступающая вперед верхняя губа; прикус
постоянных зубов; сагиттальная щель 5 мм; соотношения первых постоянных моляров
правильное; отмечается
скученность верхних фронтальных зубов Ш степени. Степень скученности верхних
фронтальных зубов Наиболее вероятнее, обусловлена:
A) Степенью сужения зубной дуги
B) Условиями жизни
C) Уровнем гигиены полости рота
D) Мелким преддверием полости рта на нижней челюсти
E) Короткой уздечкой языка.
{Правильный ответ}= А
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Мезиальная окклюзия
Ребенку 11 лет. При осмотре лица: лицо симметричное, нижняя треть лица выступает
вперед, нижняя губа располагается впереди верхней. Носогубные складки имеют
выраженные очертания. Соотношение боковых зубов: передние щечные бугры 1.6, 2.6
зубов располагаются в поперечных фиссурах нижних зубов. Поставьте
предварительный диагноз:
A) мезиальный прикус
B) дистальный прикус
C) открытый прикус
D) перекрестный прикус
E) прямой прикус
{Правильный ответ}= А
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Мезиальная окклюзия
У ребенка 10 лет при профилактическом осмотре у детского стоматолога выявлено:
во фронтальном отделе нижние резцы перекрывают верхние. Имеется сагиттальная
щель около -2 мм. Соотношение первых постоянных моляров по 1 классу Энгля.
Поставьте предварительный диагноз?:
A) уплощение фронтального участка верхней челюсти
B) уплощение фронтального участка нижней челюсти
C) ложный прогенический прикус
D) прогеническое соотношениефронтальных зубов
E) прогнатическое соотношениефронтальных зубов
{Правильный ответ}= D
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
Мама с ребенком 8 лет обратились к ортодонту с жалобами: на нарушение речи и на
сухость губ. При объективном осмотре: лицо симметричное, губы смыкаются с
напряжением, сухие. Дыхание ротовое. Фронтальные верхние передние полностью
перекрывают с наклоном в вестибулярную сторону нижние зубы, имеется сагиттальная
щель - 6 мм. В области верхних передних зубов имеется диастема и тремы.
Поставьте предварительный диагноз:
A)дистальный прикус
B) мезиальный прикус
C) перекрестный прикус
D) открытый прикус
E) прямой прикус
{Правильный ответ}= А
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
Больная 11 лет, обратилась в клинику с жалобами на отсутствие смыкания зубов в
переднем участке. Из анамнеза: вскармливалась грудью до 10 месяцев, длительное
время закусывала нижнюю губу. При осмотре установлено нарушения конфигурации
лица: удлинение нижней трети лица, сглаженность носогубных и подбородочных
складок, губы не смыкаются. Верхняя челюсть вытянута во фронтальном участке,
нижняя несколько уплощена, чрезмерно развиты альвеолярные отростки на верхней
челюсти. Ваш предварительный диагноз:
A)перекрестный прикус
B) глубокий прикус
C) прямой прикус
D) прогнатический прикус
E) открытый прикус
Правильный ответ: D
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
Больная 12 лет. Жалуется на нарушение речи, рот полуоткрыт. При осмотре зубных
рядов у больной отмечается сагиттальная щель -6 мм. Фронтальные верхние зубы
полностью перекрывают передние нижние зубы. Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает
нижнюю губу. Поставьте предварительный диагноз:
A) дистальный прикус
B) открытый прикус
C) перекрестный прикус
D) мезиальный прикус
E) ортогнатический прикус
{Правильный ответ}= А
***
Комбинированные аппараты
Больной 10 лет. При объективном осмотре: лицо симметричное, подбородок скошен. В
полости рта фронтальные зубы верхней челюсти контактируют с нижними режущим
краями. В боковом отделе медиально-щечный бугор верхней челюсти находится
впереди межбугорковой бороздки первого моляра нижней челюсти. Назначьте
ортодонтический аппарат для лечения данной аномалии:
A) расширяющая пластинка на верхнюю челюсть
B) расширяющая пластинка на нижнюю челюсть с жевательным валиком
C) расширяющая пластинка на верхнюю челюсть с жевательным валиком
D) расширяющая пластинка на нижнюю челюсть
E) пластинка на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью
{Правильный ответ}= В
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
Мама с ребенком 8 лет обратились к ортодонту с жалобами: на нарушение речи и на
сухость губ. При объективном осмотре: лицо симметричное, губы смыкаются с
напряжением, сухие. Дыхание ротовое. Фронтальные верхние передние полностью
перекрывают с наклоном в вестибулярную сторону нижние зубы, имеется сагиттальная
щель - 6 мм. В области верхних передних зубов имеется диастема и тремы.
Поставьте предварительный диагноз:
A)дистальный прикус
B) мезиальный прикус
C) перекрестный прикус
D) открытый прикус
E) прямой прикус
{Правильный ответ}= А
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов
Дистальная окклюзия
Больная 11 лет, обратилась в клинику с жалобами на отсутствие смыкания зубов в
переднем участке. Из анамнеза: вскармливалась грудью до 10 месяцев, длительное
время закусывала нижнюю губу. При осмотре установлено нарушения конфигурации
лица: удлинение нижней трети лица, сглаженность носогубных и подбородочных
складок, губы не смыкаются. Верхняя челюсть вытянута во фронтальном участке,
нижняя несколько уплощена, чрезмерно развиты альвеолярные отростки на верхней
челюсти. Ваш предварительный диагноз:
A)перекрестный прикус
B) глубокий прикус
C) прямой прикус
D) прогнатический прикус
E) открытый прикус
Правильный ответ: D
***
Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных
аномалий и зубных рядов Дистальная окклюзия
Больная 12 лет. Жалуется на нарушение речи, рот полуоткрыт. При осмотре зубных
рядов у больной отмечается сагиттальная щель -6 мм. Фронтальные верхние зубы
полностью перекрывают передние нижние зубы. Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает
нижнюю губу. Поставьте предварительный диагноз:
A) дистальный прикус
B) открытый прикус
C) перекрестный прикус
D) мезиальный прикус
E) ортогнатический прикус
{Правильный ответ}= А
////////////////////////////