Кардиология. Тесты с ответами для студентов высших заведений по внутренним болезням (2009 год)

 

  Главная      Тесты     

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1        2          3       4       5        6         7        8        9       10      

 

 

 

 

Кардиология. Тесты с ответами для студентов высших заведений по внутренним болезням (2009 год)

 

 

Ответы тут

 

001. В развитии инфаркта миокарда не участвует следующий механизм:

а) сужение просветов коронарной артерии атеросклеротической бляшкой

б) влияние катехоламинов на метаболизм и работу сердца

в) спазм коронарных артерий

г) тромбоз коронарных артерий

д) снижение сократительной функции миокарда (+)

 

 

 

002 Дли остроги периода инфаркта миокарда характерны следующие изменении крови:

 

а) лейкоцитов, ускорение СОЭ, + СРВ, увеличение уровня ACT (+)

 

 

 

003. Укажите ЭКГ - притиакн острого трансмурального инфаркта миокарда:

а) высокий равносторонний зубец Т, сегмент ST на изолинии

б) появление патологического зубца Q. подъем сегмента ST над изолинией (+)

в) высокий зубец Т, короткообразное смешение сегмента ST

г) снижение амплитуды волн Т

 

 

 

004. Для острою периода инфаркта миокарда не характерно следующее осложнение:

а) нарушение сердечною ритма

б) кардиогенный шок

в) острая сердечная недостаточность

г) разрыв миокарла

д) синдром Дресслсра (+)
 

 


005. Препараты наперстянки не назначаются в случае:

а) острого инфаркта миокарда (+)

б) мерцания предсердий

в) трепетания предсердий

г) застойной сердечной недостаточности на фоне синусового ритма

д) застойной сердечной недостаточности с мерцанием предсердий

 

 

 

006 Основной  причиной митрального стеноза является:

а) ревматизм (+)

 

 

007 Органическая недостаточность митральною клапана не развивается при:

а) ревматизме
б) сифилисе (+)
в) системной красной волчанке

 

 


008. Укажите причину развития комбинированного митрального порока (сочетании митральною стеноза и митральной недостаточности):

а) ревматизме (+)

б) инфекционный эндокардит

в) сифилис

г) системная красная волчанка

д) острый инфаркт миокарда


 


009. Укажите характерный аускультативный признак митральной недостаточности:

а)усиление I тона

б) диастолический шум на верхушке и в точке Боткина

в) грубый интенсивный систолический шум на основании сердца

г) дуюший систолический шум на верхушке и в точке Боткина (+)

д) звук открытия митрального клапана

 

 


010. Укажите основные аускультативные признаки митральною стоном:

а) усиление I тона, систоличсчский шум на верхушке сердца, звук открытия митрального клапана

б) ослабление I тона, диастолический шум на верхушке и к точке Боткина

в) интервальный диастолический шум на верхушке сердца, усиление I тона, звук открытия митрального клапана (+)

г) диастолический шум от 2 тона на основании сердца, акцент 2 тона на аорте. 3 тон

д) систолический шум на основании сердца, акцент 2 юна на аорте

 

 

011. Дли митральной недостаточности характерны следующие признаки:

а) гипертрофия и дилятация левого предсердия, гипертрофия левого желудочка +

б) гииертрофия правою желудочка, гипертрофия левого предсердия

в) гипертрофия обоих желудочков

г) расширение аорты, гипертрофия левого желудочка

д) расширение легочной артерии



012. Для митрального стеноза характерны следующие признаки:

а) гипертрофия и дилятация левого предсердия, гипертрофия правого желудочка

б) гипертрофия левого желудочка, гипертрофия левого предсердия

а) гипертрофия обоих желудочков

г) расширение аорты, гипертрофия левого желудочка

д) расширение легочной артерии
 

 


013. Назовите  механизм, участвующий в развитии легочной гипертензии и при митральном стенозе и комбинированном митральном пороке:

а) пассивная ретроградная легочная гипертензия, рефлекс Китаева

б) подъём общего периферического сопротивления

в) увеличение венозного притока в малый круг

г) резко возрастает приток крови к левому желудочку

д) повышение давления в левом предсердии

 



014. Первый сердечный тон усиливается при:

а) митральной недостаточности

б) митральном стенозе


 


015.C митральным стенозом связаны все следующие клинические симптомы, кроме:

а) боли за грудиной

б) осиплость голоса

в) кашель

г) кровохарканье

д) тошнота и рвота

 



016 Первым симптомом митрального степом обычно являйся:

а) периферические отеки

б) боли в брюшной полости вследствие увеличения печени

в) сердцебиение вследствие предсердной аритмии

г) одышка
 

 

017. При митральном стенозе наблюдаются следующие нарушения гемодинамики

а) повышение давления заполнения левого желудочка

б) повышение давления в левом предсердии +




018  Большое пульсовое давление, двойной гон Траубе и шум Дюрозье на сосудах, быстрый и высокий пульс, покачивание головы характерны:

а) для митрального порока сердца

б) для стеноза устья аорты

в) для недостаточности аортальною клапана +

 



019. Кровохарканье чаше всею наблюдается

б) при митральном стенозе +

в) при недостаточности аортального клапана


 


020.  больных с митральным стенозом наиболее часто встречается

а) трепетание предсердий

б) фибрилляция (мерцание) предсердий  +

 




021. Инфекционный эндокардит чаще развивается  на фоне уже имеющейся патологии сердца, т.е. носит вторичный характер. Какое  заболевание не предрасполагает к его развитию?

а) ревматические пороки сердца

б) врожденные пороки сердца

в) сахарный диабет +

г) атеросклеротическое поражение сердечно-сосудистой системы

д) операции на сердце и сосудах



022.Для инфекционного эндокардита НЕ характерен следующий при так:

а) лихорадка с ознобами

б) бактериемия

в) формирование порока сердца по типу клапанной недостаточности

г) формирование стенозирующих пороков сердца +

д) тромбоэмболические осложнения

 

 

 

023. Дли выявления бактериемии наиболее информативно следующее исследование:

а) посев артериальной крови

б) посев венозной крови



024. Исключает ли отрицательный результат посева крови диагноз эндокардита?

а) да

б) нет

 

025. При инфекционном миокардите. как правило, НЕ поражаются следующие клапаны:

а) митральный клапан

б) грикуспидальный клапан

в) аортальные клапаны

г) клапаны легочной артерии

д) поражаются все клапаны



026. При стафилококковом эндокардите рекомендуется использовать следующий антибиотик:

а) пенициллин ...

б) цефалоспоримы


 

 


027. Оперативное лечение инфекционною эндокардита показано в случае:

а) недостаточная эффективность медикаментозной антибактериальной терапии

б) все случаи инфекционного эндокардита
 

 


028. Бактериальный эндокардит не вызывает.

а) зеленящий стрептококк

б) клебсиела

в) золотистый стафилококк

г) кишечная палочка

д) группа НАСЕI
 

 

 


029. Наиболее характерными клиническими симптомами бактериального эндокардита являются все перечисленные, кроме:

а) лихорадки, ознобов

б) увеличения селезенки

в) артериальная гипертензия

г) образования порока сердца (чаще недостаточности аортального клапана)

 

 

030. Вариантами поражении почек при инфекционном эндокардите является:

 

031. Перикардит может развиваться при:


032. Назовите специфический морфологический признак ревматической лихорадки

 

033. Этиологическим фактором ревматической лихорадки является

 

034. В возникновении ревматической лихорадки обязательно присутствие инфекционного агента


035. При ревматической лихорадке наиболее важно в оценке прогноза болезни поражение следующей системы

 

036. К "большим" критериям ревматической лихорадки относятся следующие синдромы:

б) кардит, хорея, полиартрит (+)
 

 

 


037. К "малым" критериям ревматической лихорадки относятся перечисленные ниже симптомы:

а) кольцевидная эритема, кардит» полиартрит, хорея

б) лейкоцитоз, увеличение СОЭ, артралгия, ревматизм в анамнезе, наличие порока сердца, замедление А-V проводимости (+)
 

 


038. Для ревматической лихорадки свойственен следующий вид эндокардита:

а) некротически-язвенный

б) бородавчатый
 

 


039. При ревматическом полиартрите обычно поражаются следующие суставы:

а) мелкие суставы кистей и стоп

б) крупные суставы (коленные, лучезапястные, голеностопные)
 

 


040.Исход ревматического полиартрита:

а) развитие деформаций

б) контрактуры, анкилозы

в) полное восстановление формы и функций суставов

г) формирование бурситов, тендовагинитов

д) остеопороз
 

 


041. При лечении ревматической лихорадки целесообразно использовать следующий антибиотик:

а) цефалоспорины

б)пенициллин

 



042. Для круглогодичной профилактики ревматической лихорадки используют следующие препараты:

а) фенокс и метил пенициллин

б)оксациллин

в) 6ИЦИЛЛИН-3

г) бициллин-5 (+)

д) эритромицин

 

 


043. Мри круглогодичной профилактике ревматической лихорадке биннллин-5 надо вводить:

а) один раз в неделю

б) один раз в 3 недели

в) один раз в месяц

 

 


044 Однократная доза бициаллина-5 составляет:

б) 1,5 млн.ед.


 

 


045. Назовите лабораторные показатели позволяющие оценить степень активности  воспалении при ревматической лихорадке

 


046 Ревматической лихорадкой чаше болеют:
 а) липа молодого возраста

б) лица пожилого возраста

 

 


047 Стенокардии является выражением:

 

 


048. Укажите наиболее характерный для стенокардии вариант болен:

а) колющие боли при эмоциональной нагрузке

б) боли в левом боку при дыхании

в) давящие или колющие боли в грудной клетке при перемене положения тела

г) сжимающие боли за грудиной при физической нагрузке

д) длительные ноющие боли


 


049 Загрудинные боли  при ходьбе на расстояние от 100 до 500 м характерны для стенокардии:

б) III ф.к.

 

 

 

050. Причиной стенокардии не может являться:

а) тромбоз коронарных артерий

б) спазм коронарных артерий
 


051. Укажите какой ЭКГ-признак не характерен для ишемии миокарда

а) высокий ранносторонний зубец Т

б) появление патологического зубца Q

в) подъем сегмента ST над изолинией

 

 


052. Для лечения стенокардии не используются:

а)нитраты

г) сердечные гликозиды



053. Противопоказанием для лечения β-блокаторами являются:

а) артериальная гипертензия

б) бронхоспазм



054. Вариант стенокардии не являющийся показанием к госпитализации:
 

б) стабильная стенокардия напряжения


 


055.Для профилактики стенокардии Принцметала больному целесообразно назначить:

а) пролонгированные нитраты

б)антагонисты кальция

 

 



056. Выберите наиболее правильное положение но отношению к действию нитроглицерина:

а) у реале г работу сердца

б) улучшает коронарный кровоток

 



057. К факторам риска ишемической болезни сердца относятся:

а) артериальная гипертензия

б) психоэмоциональные нагрузки

в) курение

г) ожирение

д) все перечисленные

 

 

 

058. Непосредственной причиной возникновения приступа стенокардии может быть

б) выход на холод

в) физическая нагрузка

г) повышение артериального давления

д) все перечисленное
 

 


059  Основной причиной развития мерцательной аритмии является

а) митральный стеноз

б) недостаточность митрального клапана

 

 


060. Для мерцательной аритмии не характерно:

д) уширенные деформированные комплексы QRS
 

 

 


061. К основным видам кардиогенного шока не относится:

а) рефлекторный

б) аритмический

в) истинный

г) ареактивный

д)травматический

 



062. Назовите средство, которое не используется для купирования пароксизмов мерцательной аритмии

а) изоптин

б) пенициллин

в) кордарон

г) хинидин

д) дигоксин

 

 
 


063.Желудочковые экстрасистолы характеризуются следующими признаками:

б) отсутствие волны Р перед комплексом, уширенный деформированный комплекс QRS, полная компенсаторная пауза

 

064. Назовите признаки, характерные для предсердных экстрасистол

а) наличие волны Р перед экстрасистолическим комплексом, узкий "суправентрикулярный" комплекс QRS, неполная компенсаторная пауза


 


065. При митральном стенозе чаще встречается:

а) пароксизмальная предсердная тахикардия

б) пароксизмальная желудочковая тахикардия

в) мерцание предсердий


 


066. Для инфаркта миокарда наиболее характерны изменения следующих биохимических показателей:


б) увеличение уровня ACT, КФК, ЛДГ, тронина
 


067. Клиническими проявлениями интоксикации сердечными гликозидами являются все перечисленные, кроме:

а) нарушении ритма сердца

б) снижения коагулирующих свойств крови

в) нарушения цветоощущения

г)анорексии
 

 


068. Максимальный уровень нормального артериального давления:

а) до 130/85 мм рг.ст.

б) до 140/90 мм рт.ст.

в) до 150/90 мм рт.ст.

г) до 160/95 мм рт.ст.
 

 


069. Назовите 2 признака характерные для II стадии гипертонической болезни

а) гипертрофия левого желудочка, сужение просвета артериол глазного дна

б) склеротические изменения артериол на глазном дне, гипертрофия левого желудочка


 

 

 

 

 

070. Дли снижения уровня артериального давления рекомендуются вес меры, кроме:

а) ограничение в пищевом рационе NaCI

б) достаточное потребление Са

в) ограничение физической активности

 


071. Назовите калийсберегающий диуретик

а) оксодолин

б) гипотиазид

в) верошпирон

 


 

072. Назовите основное побочное действие β-блокаторов:

а) набухание слизистой носа

б)боли в желудке

в) экстрасистолия

г) развитие бронхоспазма

д) депрессивное состояние
 

 


073.Дли гипертоническою криза II типа (водно-солевой) наиболее характерны:

а) медленное развитие, пастозностъ, выраженная головная боль

б) быстрое развитие, тахикардия, возбуждение
 

 

 


074. К группе риска заболеваемости гипертонической болезнью относят все перечисленное, кроме:

а) наследственного предрасположения

б) избыточного потребления соли

в) язвенной болезни

г) избыточного веса

д) низкой физической активности, хронического стресса
 

 


075. Уровень артериальною давления определяется:

а) работой сердца (минутным объемом), периферическим сопротивлением

б) возрастом пациента, объемом потребляемой жидкости
 

 

 

 


076. Механизм действия ингибиторов АПФ связан с:


б) подавлением ангиотензин-конвертирующего сегмента фермента
 

 


077. Дли аортальной недостаточности характерен:

а) нет характерных при знаков

б) pulsus celer. altus at freguens


 

 

 


078. Для аортальною стеноза характерен:

а) нет характерных при знаков

в) pulsus tardus, parvus at rarus 


 

 


079 Выберите наиболее характерные изменения артериального давления при аортальной недостаточности:

а) не изменяется

б) повышается только систолическое давление

в) повышается только диастолическое давление

г) повышается систолическое и понижается диастолическое

д) понижается систолическое и диастолическое давление
 

 

 


080. Псевдокапиллярный пульс Кинике характерен:

а) для аортального стеноза

б) для аортальной недостаточности

в) для трикуспидальной недостаточности

г) для митрального стеноза

д) для митральной недостаточности
 

 


081. Наличие систолическою дрожания над аортой характерно:

а) для аортальной недостаточности

б) для аортального стеноза

в) для митрального стеноза

г) для митральной недостаточности

д) для трикуспидальной недостаточности
 

 

 


082. При аортальных пороках границы относительной сердечной тупости смешаются:

а) только влево

б) влево и вверх

в) влево, вверх и вправо

г) влево и вниз


 

 


083. Для аортальной недостаточности характерен:

а) систолический шум на верхушке сердца

б) диастолический шум на верхушке сердца

в) систолический шум над аортой

г) диастолический шум над аортой

 

 


084. Для аортального степом характерно наличие следующего

а) систолический шум на верхушке сердил

б) систолический шум нал аортой


 



085. Быстрый подъём пульсовой волны, а затем быстрое спадение её наиболее характерно

г) аортальной недостаточности


 

 

 


 

086 Стеноз устья аорты приводит к:

а) повышению систолического давления в аорте

б) повышению систолического давления в левом желудочке

в) увеличению минутного объема сердца

г) снижению давления в левом предсердии

д) легочной гипертензии
 


087. Острый миокардит может проявиться синдромами:

а) а**столическим

б) аритмическим

в) болевым (инфарктоподобным)

г) псевдоклапанным

д) всеми перечисленными

 

 

 



088 У больного, перенесшего острый инфаркт миокарда, появились боли в грудной клетке, лихорадка, шум трения перикарда, увеличение СОЭ, динамика изменений ЭКГ при этом без особенностей. Ваш диагноз:

а) распространение зоны поражения миокарда

б) идиопатический перикардит

в) постинфарктный синдром (синдром Дресслера)

г) разрыв миокарда

д) разрыв сердечных хорд
 

 

 

 


089. Самым частым осложнением инфаркта миокарда является:

а) разрыв миокарда

б) эмболия мозга

в) нарушения ритма

г) синдром Дресслсра

д) шок

 

 

 

 

 090. К ранним клиническим симптомам недостаточности кровообращения относится все перечисленное, кроме:

а) одышки и сердцебиения. возникающих при физической нагрузке

б) появление цианоза губ при физической нагрузке

в) появление сухих хрипов в легких

г) увеличение диуреза

 

 

 


091 К поздним клиническим симптомам недостаточности кровообращения относится

а) постоянные влажные хрипы в задненижних отделах легких

б) появление периферических отеков, асцита, анасарки

в) увеличение печени

г) гиперволемия

д) все перечисленные


 

 


092. Основным патогенетическим механизмом развития крунноочагового инфаркта миокарда является:

а) уменьшение кровоснабжения миокарда из-за сужения просвета коронарной артерии

б) тромбоз коронарной артерии
 

 

 


093. Укажите типичные ЭКГ-признаки очаговых изменений миокарда

а) высокий зубец Т. увеличение амплитуды зубцов R

б) появление патологическою зубца Q, подъем сегмента ST над изолинией
 

 

094. Признаком резорбционно-некротического синдрома при инфаркте миокарда является:

а) ускорение ГОЭ

б) появление на ЭКГ патологического зубца Q


 

 


095 Диагноз инфаркт миокарда устанавливается на основании следующих 3-х признаков:

а) характерная клиническая картина ангинозный статус, повышение ферментов сыворотки крови, появление ЭКГ-признаков острых очаговых изменений

б) появление аускультативных признаков клапанной дисфункции, признаки рубцовых пленений на ЭКГ
 

 


096. Острые очаговые изменения характеризуются следующими ЭКГ-признаками:

а) резкий подъем сегмента ST над изолинией, патологический зубец Q, сегмент SТ приподнят над изолинией

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ответы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

///////////////////////////////////////