Первая помощь при травмах, несчастных случаях - часть 7

Продолжение табл.

шением темпера-

туры тела

Головокружение:
с ухудшением

слуха

без ухудшения

слуха

со слабостью в по-

ложении стоя

со слабостью в

других положе-

ниях

Боли в горле:
без повышения

температуры тела

с уменьшающейся

температурой тела

с высокой темпе-

ратурой тела

Боли в суставах:
без опухания су-

ставов

ние, воспаление мозга

или его оболочек

тельно хирурга

Отит и другие болезни

уха, серные пробки в слу-

ховых проходах

Заболевание глаз, воспа-

ление среднего уха, пе-

регревание, ушиб, удар

головы.

Обморок, приступ исте-

рии, коллапс, гипертони-

ческий криз, беремен-

ность, эпилептический

припадок

Лихорадка, внутреннее

кровотечение, психиче-

ская депрессия, тяжелый

диабет, особенно при

снижении количества са-

хара в крови (гипоглике-

мическая кома)

Ангина, тонзиллит,

ларингит

Те же

Те же

Не ходить, неподвижно

лежать, закрыв глаза.

Вызвать врача

Полный покой, вызов

врача, до прихода врача

холодные компрессы на

голову

Полежать 15 минут, ме-

дленно встать; если со-

стояние не улучшается,

срочно вызвать врача

Полежать 15 минут, ме-

дленно встать; если со-

стояние не улучшается,

срочно вызвать врача

Промывание горла рас-

творами питьевой соды,

марганцовки или борной

кислоты.

Промывание горла рас-

творами питьевой соды,

марганцовки, борной кис-

лоты, аспирин внутрь

Постельный режим, про-

мывание горла, аспирин

внутрь. Если температу-

ра не уменьшается, вы-

звать врача

Обезболивающие сред-

ства с аспирином, аналь-

Артрит, полиартрит (от-

ложение солей), подагра,

27

1

2

3

Продолжение табл.

с припуханнем од-

ного сустава без

повышения темпе-

ратуры тела

с припуханием

многих суставов

без повышения

температуры тела

с припуханием

многих суставов

и повышением

температуры тела

в области пояснич-

ного отдела позво-

ночника (люмбаго)

полиневрит, ревматизм

Артрит, бурсит,

подагра

Артриты, полиартриты,

подагра, ревматизм, псо-

риаз

Инфекционные артриты,

полиартрит, бруцеллез,

подагра, ревматизм, ко-

ревая краснуха у детей

Отложение солей в по-

звоночнике, воспаление

мышц поясничной обла-

сти, радикулит, пораже-

ния позвоночника

гином, покой суставам,

вызов врача

Бинтование сустава, обез-

боливающие средства с

аспирином, анальгином,

покой, вызов врача

Обезболивающие сред-

ства с аспирином, аналь-

гином, покой суставам,

вызов врача

Обезболивающие сред-

ства, покой суставам,

срочный вызов врача

Лежать на жесткой по-

стели, принять обезболи-

вающие средства, покой

суставам, вызов врача

Наиболее часто встречаемые и опасные для жизни за-

болевания и травмы описаны ниже.

ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ТРАВМЫ
И НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ

ЗАБОЛЕВАНИЯ

Некоторые заболевания
органов брюшной полости

Некоторые неинфекционные

заболевания органов брюшной
полости по своим признакам
вначале схожи с пищевыми
отравлениями. Нерезкий при-

ступ острого аппендицита, обо-

стрение скрытой язвенной бо-

лезни желудка, иногда даже и

ущемленная грыжа имеют схо-

жие начальные признаки. В
этих случаях больным следует

создать покой. До окончатель-
ного выяснения болезни ему
нельзя назначать слабительные
средства и клизмы, а также
обезболивающие средства, ко-
торые лишь уменьшают боли и
не влияют на патологичес-
кий очаг. После приема обез-

28

1

2

3

боливающих препаратов соз-

дается ложное впечатление,

что состояние больного улуч-

шилось.

Аппендицит острый.  П р и -

з н а к и . Обычно возникает вне-

запно, но нередко начинается и

постепенно. Сначала появляет-

ся боль в области пупка, кото-

рая потом распространяется на

правую нижнюю половину жи-

вота. Мышцы живота в этом

месте напряжены. Возникает

тошнота, а иногда и рвота,

вздувается живот, обычно за-

держивается стул, иногда отме-

чается понос. Язык становится

сухим, он обложен белым на-

летом. Как правило, повышает-

ся температура тела.

Л е ч е н и е . Заподозрив

острый аппендицит, следует со-

здать заболевшему покой. Не-

обходимо исключить прием

внутрь различных препаратов и

пищи, на живот поставить пу-

зырь с холодной водой или со

льдом. Затем, не мешкая, обра-

титься к медработнику, потому

что при подтверждении диаг-

ноза больному необходима

срочная операция. Результаты

операции, проведенной в пер-

вые сутки заболевания, самые

благоприятные. Любые задерж-

ки с операцией чреваты разви-

тием тяжелых, угрожающих

жизни осложнений.

Грыжи ущемленные появ-

ляются после физической на-

грузки в области пахового коль-

ца, пупка или мошонки. Другие

грыжи ущемляются редко.

П р и з н а к и . В области

ущемления возникают резкая

боль, плотная опухоль. Иногда

боль распространяется по все-

му животу. У некоторых боль-

ных опухоль в покое самопроиз-

вольно вправляется и тогда

боль исчезает.

Л е ч е н и е . Насильствен-

ное вправление ущемленной

грыжи недопустимо! Больному

назначают покой в постели, на

опухоль кладут теплый ком-

пресс. Если опухоль самопроиз-

вольно в течение часа не вправ-

ляется, больному необходимо

срочное оперативное лечение.

Непроходимость кишечная.

П р и з н а к и : тошнота, рвота,

приступообразные боли в жи-

воте и его вздутие, задержка

газов, стула. Больной бледнеет,

у него учащается пульс, ухуд-

шается общее состояние.

Л е ч е н и е . Больному со-

здается покой, обеспечивается

срочная госпитализация в ста-

ционар. Обезболивающие сред-

ства ему противопоказаны,

можно назначить лишь препа-

раты, поддерживающие сердеч-

ную деятельность.

Язвенная болезнь желудка

и двенадцатиперстной кишки

протекает длительно, и боль-

ные обычно знают о ней, но ча-

сто не представляют того, что

болезнь иногда обостряется,

что развиваются тяжелые

29

осложнения. Особенно опасны

в этом отношении немые (бес-

симптомные) язвы, которые

протекают без болей. В связи

с изменением пищевого режи-

ма, увеличением физической

или психической нагрузки на

путешественника может насту-

пить одно из осложнений.

П р и з н а к и . При обостре-

нии язвенной болезни появля-

ются боли в подложечной обла-

сти, в правом подреберье,

обычно после приема пищи. Ин-

тенсивность боли обусловлена

свойствами пищи (кислая, ост-

рая пища резко усиливает бо-

ли). Исчезает аппетит, появля-

ются изжога, отрыжка, тошно-

та, запоры. Иногда больные от-

казываются от пищи из-за уси-

ления боли после еды.

О к а з а н и е  п о м о щ и :

больные подлежат госпитализа-

ции в стационар.

На фоне признаков обостре-

ния язвенной болезни, иногда

без каких-либо предшествую-

щих явлений, наступает пробо-

дение (перфорация) язвы.

П р и з н а к и . Основной

признак — резкая, похожая на

удар ножом («кинжальная»),

боль в верхней половине живо-

та. Больной бледнеет, покрыва-

ется холодным потом, поджи-

мает к животу ноги или даже

падает. Вслед за этим боли

распространяются по всему жи-

воту и повышается температу-

ра тела.

Л е ч е н и е . Необходимы

срочная госпитализация боль-

ного в стационар и оперативное

лечение. До поступления в

больницу следует создать боль-

ному покой в лежачем положе-

нии, положить холодный пред-

мет на живот.

Язвенная болезнь осложня-

ется и желудочно-кишечным

кровотечением. При этом на

фоне признаков обострения бо-

лезни возникают признаки

скрытого кровотечения (см.),

иногда начинается рвота мас-

сами цвета «кофейной гущи» и

появляется дегтеобразный стул.

Это состояние очень опасно,

особенно в дороге!

Л е ч е н и е . Больному не-

обходимо создать строгий по-

стельный режим, положить хо-

лодный компресс на подложеч-

ную область и как можно быст-

рее вызвать медработника.

Стенокардия
и инфаркт миокарда

П р и з н а к и . Основной и

самый выразительный при-

знак — сильная сжимающая

боль за грудиной, иногда слева

от грудины или в подложечной

области, в левом плече и руке.

Часто боль в этих местах со-

провождается головокружени-

ем, головной болью, рвотой.

Приступ боли при стенокардии

длится от нескольких минут до

30