ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ И ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ И ЭНДОМЕТРИЯ. Тест с ответами (2017 год)

Сборник тестов и ситуационных задач по гинекологии для студентов 5-6 курсов (Беларусь, 2017 год)

Ответы тут

Выберите один правильный вариант ответа
 

1. Основным методом скринингового исследования для выявления рака шейки матки является:
а) биопсия с последующим гистологическим исследованием;

б) простая кольпоскопия;

в) цитологическое исследование мазков из экзо- и эндоцервикса; (+)

г) УЗИ;

д) все перечисленное верно.

2. Стык многослойного плоского и цилиндрического эпителиев шейки матки в репродуктивном возрасте находится:

а) в области внутреннего зева шейки матки;
б) в области наружного зева шейки матки; (+)

в) в средней части цервикального канала;

г) на влагалищной части шейки матки в радиусе 1-1,5 см от наружного зева;

д) все ответы верны.



3. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся все перечисленные ниже, кроме:
а) простой лейкоплакии;

б) псевдоэрозии шейки матки;

в)эритроплакии;

г) остроконечных кондилом;

д) цервикальной интраэпителиальной неоплазии. (+)



4. Гиперкератоз эпителия влагалищной части шейки матки — это...
а) эритроплакия;

б) лейкоплакия; (+)

в) эктропион;

г) псевдоэрозия;

д) интраэпителиальная неоплазия.



5. К предраковым состояниям шейки матки относят:
а) эритроплакию;

б) лейкоплакию без атипии;

в) эктропион;

г) псевдоэрозию;

д) дисплазию многослойного плоского эпителия. (+)



6. Предраковые процессы шейки матки от фоновых заболеваний отличаются по следующим признакам:
а) имеют хроническое течение;

б) плохо поддаются консервативным методам лечения;

в) имеют риск малигнизации;

г) клеточная атипия при цитологическом исследовании; (+)

д) все признаки верны.



7. Основным этиологическим фактором дисплазии и рака шейки матки является:
а) вирус простого герпеса 2 типа;

б) вирус папилломы человека; (+)

в) гиперэстрогения;

г) нарушение рН влагалищного секрета;

д) иммунные и метаболические нарушения в организме.



8. При проведении расширенной кольпоскопии после обработки 3 % раствором уксусной кислоты шейки матки в норме наблюдается следующая реакция эпителия:
а) не изменяется;

б) бледнеет; (+)

в) равномерно окрашивается в темно-коричневый цвет;

г) покрывается белым налетом;

д) становится рельефным, видны сосочки в виде «виноградинок».



9. Качественная реакция (проба Шиллера) обусловлена взаимодействием йода с содержащимся в многослойном эпителии шейки матки:
а) гликогеном;

б) белками;

в) жирами;

г) солями Са;

д) иммуноглобулинами.

10. Влагалищная часть шейки матки в норме покрыта:
а) цилиндрическим эпителием;

б) однослойным многорядным эпителием;

в) железистым эпителием; (+)

г) многослойным плоским неороговевающим эпителием;

д) кубическим эпителием.

11. Для диагностики патологии шейки матки применяют:
а) цитологическое исследование мазков из экзо- и эндоцервикса;

б) ПЦР на ИППП и ВПЧ;

в) расширенную кольпоскопию;

г) биопсию шейки матки с гистологическим исследованием;

д) все вышеперечисленное.



12. Назовите ведущий клинический симптом дисплазии и рака insi-tu шейки матки:
а) тазовая боль;

б) слизисто-гнойные бели;

в) контактные кровотечения;

г) ациклические маточные кровотечения;

д) бесплодие.



13. Лечение фоновых заболеваний шейки матки:
а) консервативное (фармакотерапевтическое и немедикаментозное);

б) хирургическое в виде локальной деструкции шейки матки (радио-волновая эксцизия, диатермокоагуляция, криокоагуляция, лазерная вапоризация и лазерная конизация);

в) хирургическое радикальное оперативное вмешательство (диатермо-конизация шейки матки, собственно радикальная операция в виде ампутации шейки матки, гистерэктомия);

г) вено б, в;

д) верно а, б, в.



14. Для лечения дисплазии шейки матки средней и тяжелой степени применяют все перечисленные ниже методы, кроме:
а) локальной деструкции эпителия шейки матки растворами кислот;

б) радиохирургической эксцизии;

в) электроконизации;

г) конусовидной ампутации шейки матки по Штурмдорфу;

д) экстирпации матки.



15. Диагноз внутриэпителиального рака шейки матки может быть установлен только на основании результатов:
а) цервикоскопии;

б) гистероскопии;

в) расширенной кольпоскопии;

г) лапароскопии;

д) гистологического исследования биоптата шейки матки и соскоба эндоцервикса.



16. Профилактика рака шейки матки:
а) вакцинация против вируса папилломы человека;

б) здоровый образ жизни, гигиена половой жизни, контрацепция;

в) диспансеризация всех больных с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки;

г) все ответы верны;

д) верно а, в.



17. К предраковым процессам эндометрия относятся:
а) простая гиперплазия с атипией;

б) сложная гиперплазия без атипии;

в) железистые полипы;

г) аденоматозные полипы;

д) верно а, г.



18. В основе развития гиперплазии эндометрия лежит:
а) хронический воспалительный процесс;

б) гиперэстрогения;

в) недостаточность лютеиновой фазы;

г) длительный прием КОК;

д) метаболические нарушения.



19. Причиной гиперэстрогении являются:
а) гормонпродуцирующие опухоли яичника;

б) персистенция фолликула;

в) цирроз печени;

г) ожирение;

д) все ответы верны.



20. Клинические проявления гиперплазии эндометрия:
а) аномальные маточные кровотечения;

б) астено-вегетативный синдром;

в) аменорея;

г) боль в нижних отделах живота;

д) интоксикационный синдром.



21. Полипы эндометрия диагностируются с помощью:
а) УЗИ;

б) гистероскопии;

в) гистологического исследования;

г) гидросонографии;

д) все ответы верны.



22. Основным методом подтверждения гиперплазии эндометрия является:
а) лапароскопия;

б) гистологическое исследование соскоба (биоптата) слизистой тела матки;

в) кульдоцентез;

г) допплерометрия сосудов матки;

д) все ответы верны.



23. Ультразвуковым критерием гиперплазии эндометрия является ширина М-эхо:
а) менее 5 мм;

б) более 5 мм;

в) более 10 мм;

г) более 16 мм;

д) более 20 мм.



24. Дифференциальную диагностику полипа эндометрия необходимо производить с:
а) субмукозной миомой матки;

б) субсерозной миомой матки;

в) интралигаментарной миомой матки;

г) дисфункциональным маточным кровотечением;

д) хорионкарциномой.

25. Выбор тактики лечения при гиперплазии эндометрия зависит от:
а) возраста пациентки;

б) длительности заболевания;

в) гистологической характеристики гиперплазии;

г) объема кровопотери во время менструации;

д) все ответы верны.



26. Консервативное лечение гиперплазии эндометрия проводится:
а) прогестагенами, агонистами гонадотропных рилизинг-гормонов;

б) местными формами натурального прогестерона;

в) агонистами дофаминовых рецепторов;

г) эстрогенами;

д) антибиотиками широкого спектра действия.



27. Хирургическое лечение гиперплазии эндометрия включает:
а) ампутацию шейки матки по Штурмдорфу;

б) гистероскопическую аблацию эндометрия;

в) вентрофиксацию матки по Кохеру;

г) лапароскопическую сакровагинопексию;

д) двустороннюю аднексэктомию.



28. Лечение атипической гиперплазии эндометрия:
а) необходимо исключить рак эндометрия;

б) в репродуктивном возрасте назначают прогестагены, агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов, при неэффективности консервативной терапии — хирургическое лечение;

в) в пре- и постменопаузе — хирургическое лечение;

г) верно а, б, в;

д) верно а, в.



29. Гистерэктомия не показана при:
а) атипической гиперплазии эндометрия у женщин старше 45 лет;

б) сочетание атипической гиперплазии эндометрия и миомы матки больших размеров у женщин репродуктивного периода;

в) сложной гиперплазии эндометрия у женщин раннего репродуктивного периода;

г) сочетание сложной гиперплазии эндометрия и аденомиоза у женщин репродуктивного возраста;

д) все ответы верны.

30. Побочными эффектами агонистов гонадотропных рилизинг-гормонов, ограничивающими длительность применения в репродуктивном периоде, являются:
a) остеопороз;

b) нарушение обмена жиров и углеводов;

c) гипертиреоз;

d) диспепсия;

e) диарея.

 

Ответы

Тест 1 в
Тест 2 б
Тест 3 д
Тест 4 б
Тест 5 д
Тест 6 г
Тест 7 б
Тест 8 б
Тест 9 а
Тест 10 в
Тест 11 д
Тест 12 в
Тест 13 г
Тест 14 а
Тест 15 д
Тест 16 г
Тест 17 д
Тест 18 б
Тест 19 д
Тест 20 а
Тест 21 д
Тест 22 б
Тест 23 г
Тест 24 а
Тест 25 д
Тест 26 а
Тест 27 б
Тест 28 г
Тест 29 в
Тест 30 а

////////////////////////////