НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ СИНДРОМЫ В ГИНЕКОЛОГИИ. Тест с ответами (2017 год)

Сборник тестов и ситуационных задач по гинекологии для студентов 5-6 курсов (Беларусь, 2017 год)

Ответы тут

Выберите один правильный вариант ответа
 

1. При функциональной гиперпролактинемии лечение проводят:
а) КОК на 12 месяцев;

б) агонистами дофамина (бромкриптин, каберголин); (+)

в) психотерапию, антидепресанты, анксиолитики;

г) рентгенотерапию, телегамматерапию;

д) а-Г нРГ на 3 месяца.

2. В этиопатогенезе ПМС выделяют:
а) повышенное содержание пролактина;

б) избыток эстрогенов во вторую фазу менструального цикла;

в) гиперпростагландинемию;

г) недостаточность магния и витамина В 6;

д) все ответы верны. (+)



3. К клиническим формам ПМС не относится:
а) цефалгическая;

б) кризовая;

в) обменно-эндокринная; (+)

г) отечная;

д) психовегетативная.

 

4. Для диагностики ПМС применяют все, кроме:
а) общего анализа крови, общего анализа мочи; (+)

б) оценки выделительной функции почек (мочевина, креатинин, проба Реберга—Тореева);

в) эхоэлектроэнцефалограммы;

г) рентгенографии черепа, МРТ головного мозга;

д) ЭКГ.

5. Для кризовой формы ПМС характерно:
а) паническая атака с повышением АД, сердцебиение, озноб, чувство сдавления за грудиной в виде ишемии; (+)

б) боль за грудиной давящего характера, сопровождающаяся изменениями на ЭКГ;

в) головная боль пульсирующего характера, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, светобоязнью;

г) плаксивость, агрессивность, повышенная чувствительность к звукам и запахам;

д) приступы удушья, снимаемые вдыханием гормональных лекарственных средств.

6. Лечение ПМС включает:
а) диету с ограничением углеводов, животных жиров, чая, кофе, молока, физическую нагрузку;

б) психотерапию, антидепрессанты, анксиолитики;

в) КОК, прогестиновые оральные контрацептивы;

г) нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, мочегонные, антигистаминные, витаминотерапию;

д) все выше перечисленное. (+)



7. Причиной повышенной продукции пролактина может быть.
а) опухоль коры надпочечников;

б) доброкачественные заболевания молочной железы;

в) опухоли гипофиза;

г) применение агонистов дофамина;

д) удаление яичников в репродуктивном возрасте.



8. В клинической картине при гиперпролактинемии не характерно:
а) головные боли;

б) галакторея;

в) аменорея;

г) АМК;

д) бесплодие.



9. Для гиперпролактинемии характерны следующие гормональные изменения:
а) повышение эстрадиола и прогестерона;

б) высокие уровни ФСГ и ЛГ;

в) повышение Т3, Т4, снижение ТТГ;

г) повышение уровня пролактина;

д) верно б, в, г.

10. Признаками пролактиномы гипофиза являются:
а) уровень пролактина выше 3000 мМЕ/л;

б) битемпоральное сужение полей зрения;

в) частые головные боли;

г) изменения на КТ, МРТ;

д) все ответы верны.



 

11. К нейроэндокринным синдромам относятся все, кроме:
а) ПМС;

б) синдрома Шерешевского—Тернера; (+)

в) посткастрационного синдрома;

г) синдрома Штейна—Левенталя;

д) послеродовый пангипопитуитаризм.

12. Для синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) характерно:
а) двустороннее уменьшение яичников;

б) гиперандрогения;

в) соотношение ЛГ/ФСГ менее 2,5;

г) привычное невынашивание беременности;

д) АМК.



13. В патогенезе СПКЯ выделяют:
а) инсулинорезистентность;

б) нарушение цирхорального ритма выделение ГнРГ;

в) дисрегуляцию цитохрома Р450с17;

г) овариальную гиперандрогению и снижение синтеза эстрадиола;

д) все ответы верны.



14. В клинической картине СПКЯ наблюдаются все симптомы, кроме:
а)галактореи;

б) ожирения;

в) олиго-, аменореи;

г) гирсутизма;

д) бесплодия.



15. Для диагностики СПКЯ необходимо провести:
а) УЗИ;

б) гормональное исследование;

в) биохимический анализ крови;

г) все верно;

д) верно а, б.



16. На первом этапе лечения СПКЯ назначают:
а) низкокалорийную диету, метформин, ингибиторы липаз;

б) лапароскопическую резекцию 2/3 яичников;

в) стимулятор овуляции кломифен;

г) монофазные КОК;

д) прогестагены во вторую фазу менструального цикла.



17. ВДКН—это...
а) гормональноактивная аденома гипофиза (кортикотропинома);

б) генетически детерминированный дефицит 21-гидроксилазы, участвующей в синтезе кортизола;

в) андрогенпродуцирующая опухоль надпочечников;

г) надпочечниковая гипоандрогения;

д) все ответы верны.



18. К клиническим формам ВДКН не относится:
а) сольтеряющая;

б) простая вирильная;

в) постпубертатная;

г) отечная;

д) все относятся.



19. Гормональные изменения при ВДКН:
а) повышение уровня кортизола;

б) повышение уровней ЛГ и ФСГ, соотношение ЛГ/ФСГ более 2,5;

в) повышение уровней 17-ОНП, ДГЭА-С;

г) снижение тестостерона и эстрадиола;

д) снижение АКТГ.



20. Для дифференциальной диагностики вирильных синдромов (СПКЯ, ВДКН) проводят:
а) УЗИ органов малого таза;

б) гормональные исследования;

в) КТ, МРТ гипофиза, надпочечников;

г) пробу с дексометазоном;

д) все ответы верны.

21. Лечение ВДКН проводят:
а) регулоном;

б) фемостоном 1/5;

в) дексометазоном;

г) кломифеном;

д) метформином.



22. Синдром Шихана развивается в результате:
а) генетически детерминированного дефицита 21-гидроксилазы, участвующей в синтезе кортизола;

б) снижения дофаминового контроля выработки пролактина;

в) нарушения чувствительности тканей к инсулину;

г) некротических изменений в гипофизе при массивном акушерском кровотечении;

д) дефицита ферментных систем яичников.



23. Ранним симптомом синдрома Шихана является:
а) стойкая агалактия после родов;

б) ночная галакторея;

в) выраженная отечность лица, конечностей;

г) аменорея;

д) гипотрофия половых органов.



24. В лечении синдрома Шихана применяют:
а) циклическую гормонотерапию эстрогенами и гестагенами;

б) L-тироксин;

в) глюкокортикоиды;

г) анаболические стероиды;

д) все вышеперечисленные.



25. Прекращение менструаций в возрасте 37-40 лет без хирургического и иного вмешательства — это...
а) климактерический синдром;

б) посткастрационный синдром;

в) синдром истощения яичников;

г) преждевременная менопауза;

д) искусственная менопауза.

26. В основе патогенеза климактерического синдрома:
а) уменьшение числа фолликулов, снижение продукции половых стероидов;

б) повышение гонадотропных гормонов, особенно ФСГ;

в) верно а, б;

г) снижение выработки гонадотропных и половых стероидных гормонов;

д) повышение синтеза простагландинов.



27. К поздним клиническим проявлениям климактерического синдрома относят:
а) депрессию;

б) приливы жара;

в) остеопороз;

г) частое мочеиспускание;

д) сухость кожи, ломкость ногтей.



28. Тяжесть климактерического синдрома определяют по:
а) числу приливов за сутки;

б) количеству и разнообразию симптомов;

в) уровню снижения эстрадиола;

г) уровню повышения ФСГ;

д) времени после последней менструации.



29. Для посткастрационного синдрома не характерно:
а) развивается при удалении обоих яичников в репродуктивном или перименопаузальном периодах;

б) развивается после тотальной гистерэктомии;

в) симптомы появляются в течение первых 1-2 недель после операции;

г) без лечения рано развиваются остеопороз, метаболический синдром, заболевания сердечно-сосудистой системы;

д) требует назначения заместительной гормональной терапии.



30. Для заместительной(менопаузальной) гормональной терапи-ине применяют:
а) фемостон 2/10;

б) регулон;

в) анжелик;

г) климара;

д) дивигель.

Ответы

Тест 1 б
Тест 2 д
Тест 3 в
Тест 4 a
Тест 5 a
Тест 6 д
Тест 7 в
Тест 8 г
Тест 9 г
Тест 10 д
Тест 11 б
Тест 12 б
Тест 13 д
Тест 14 д
Тест 15 г
Тест 16 a
Тест 17 б
Тест 18 г
Тест 19 в
Тест 20 д
Тест 21 в
Тест 22 г
Тест 23 a
Тест 24 д
Тест 25 г
Тест 26 в
Тест 27 в
Тест 28 a
Тест 29 б
Тест 30 б

////////////////////////////