содержание   ..  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  ..

Кислородное отравление

465. Кислородное отравление наступает у водолаза при работе в снаряжении, если парциальное давление кислорода в дыхательной смеси под давлением превышает допустимые нормы. Причинами отравления могут явиться:

— превышение допустимой глубины спуска под воду (или давления в рекомпрессионной камере) при дыхании чистым кислородом;

— превышение допустимого содержания кислорода в дыхательных смесях при пребывании на глубине или под давлением в камере;

— превышение допустимого времени пребывания водолаза на глубине (или под давлением в рекомпрессионной камере) при дыхании чистым кислородом или газовыми смесями.

466. Наступлению кислородного отравления способствует:

— накопление углекислого газа в снаряжении свыше 1% (по парциальному давлению);

— тяжелая физическая нагрузка;

— переохлаждение;

— перегревание;

— повышенная индивидуальная предрасположенность организма водолаза к токсическому действию кислорода.

467. Кислородное отравление может протекать в различных формах. Для судорожной формы характерно:

— подергивание отдельных групп мышц, в первую очередь мышц лица или мышц работающих конечностей;

— тоническое сокращение групп мышц лица, шеи, конечностей, диафрагмы и т. д. (лицо, конечности «сводит», раздается протяжный крик);
— общий приступ клонических судорог с потерей сознания, напоминающий эпилептический припадок.

Для сосудистой формы кислородного отравления характерно:

— онемение пальцев;

— головная боль, головокружение, звон в ушах, мелькание в глазах;

— затруднение дыхания;

— общая слабость, коллаптоидное состояние (резкое падение кровяного давления).

Судорожная и сосудистая формы наступают при кратковременном действии высоких парциальных давлений кислорода. При длительном действии более низких парциальных давлений может наступить легочная форма отравления. Для легочной формы кислородного отравления характерно:

— появление боли в груди, особенно при глубоком дыхании;

— одышка, кашель (при выслушивании — хрипы).

468. При первых признаках кислородного отравления водолаз должен немедленно дать сигнал о подъеме на поверхность.

Первая помощь при наступлении кислородного отравления у водолаза, находящегося под водой или в камере, заключается в том, чтобы уменьшить глубину спуска, перейдя на возможно более поверхностную, безопасную по режиму остановку, и сразу, как только это будет возможно, переключить водолаза на дыхание воздухом или обедненной кислородом газовой смесью. При судорожной форме отравления необходимо, насколько позволяют условия спуска, удерживать пострадавшего от ударов о твердые предметы.

469. При появлении судорожного припадка у пострадавшего водолаза в рекомпрессионной камере обеспечивающий водолаз удерживает пострадавшего и защищает от ушибов о металлические предметы. Одновременно он принимает меры по обеспечению дыхания пострадавшего газовой смесью с небольшим процентным содержанием кислорода (выключить пострадавшего из дыхательного аппарата регенеративного типа и потребовать вентиляции камеры).

470. В дальнейшем в течение первых суток пострадавший должен находиться под наблюдением врача, который назначает симптоматическое лечение. В случае длительного пребывания водолаза под действием повышенных парциальных давлений кислорода рекомендуется назначение пенициллина или сульфаниламидов для профилактики воспаления легких.

471. Для предупреждения кислородного отравления при водолазных спусках необходимо:

— не превышать допустимой глубины при дыхании чистым кислородом;

— не превышать время безопасного пребывания на глубине в зависимости от парциального давления кислорода в дыхательной смеси.
 

403.          Допустимое время работы водолаза под водой при дыха­нии чистым кислородом приводится в следующей таблице:

* При выполнении тяжелой работы на глубинах 15—20 м следует учиты­вать индивидуальную предрасположенность водолазов к токсическому действию кислорода.

404.          Допустимое время дыхания кислородом в декомпрессион­ных камерах устанавливается по таблице:

Примечание. При проведении непрерывной кислородной декомпрессии общее время дыхания чистым кислородом в аппаратах не должно превышать 3—3,5 ч, так как спускавшиеся водолазы уже длительное время дышали кисло­родом под повышенным давлением.

При наличии воздушных перерывов во время проведения кислородной де­компрессии это время может быть увеличено до 5 ч.