Бывает, что у матери действительно не хватает
молока, и приходятся искать для ребенка дополнительное питание. Если
младенцу нет еще 3 месяцев, крайне нежелательно, чтобы он получал
что-либо, кроме грудного молока. Надо постараться достать женское молоко
(конечно, не у случайной, незнакомой женщины, а по рекомендации врача).
Если же это не удастся, то обычно кормят молочными смесями.
Из риса, овсянки, перловой крупы готовят отвар. Крупу перебирают, моют и
кипятят в течение получаса. Затем нужно процедить этот отвар, добавить в
него сырое
коровье молоко и положить сахар. Всю смесь опять
кипятят в эмалированной кастрюле, но не больше 3 минут, и разливают в
чистые, только что прокипяченные бутылочки.
Лучше всего, конечно, получать смеси в детской консультации. Если такой
возможности нет, то врач или сестра должны указать матери, как готовить
их.
Кормить малыша следует с ложечки, чтобы он не привыкал к легкому
сосанию. Если такое кормление наладить никак не удается, приходится
девать смесь из бутылочки через соску. Дырочку в ней надо делать как
можно меньше.
Прикорм следует вводить не за счет грудного кормления, а вместо молочных
смесей.
Для каждой матери должно быть совершенно ясно, что перевести ребенка на
смешанное вскармливание можно только с разрешения врача. Делать это по
собственному разумению — значит причинить вред.
Искусственное вскармливание. Если ребенок не может получить грудное
молоко, применяют искусственное питание. По составу к женскому молоку
ближе всего подходит молоко животных, однако в цельном виде оно
малопригодно для младенца, и приходится его разводить. Существуют
различные комбинации молочных смесей, различные пропорции составных
частей. Об этом надо посоветоваться с врачом.
Искусственно искармливаемый ребенок, особенно в первые месяцы жизни,
нуждается в постоянном наблюдении врача, фельдшера или медицинской
сестры.
Для приготовления смесей можно использовать не только коровье, но и
козье молоко. По условиям климата приходится давать молоко и некоторых
других животных.
При искусственном вскармливании неизмеримо возрастают требования к
чистоте пищи. Прежде всего надо быть вполне уверенным, что животное
совершенно здорово, и при его доении строго соблюдать все правила
гигиены. В хлеву должно быть чисто, животное каждый день тщательно
вычищено, вымя вымыто с мылом, хвост привязан на время дойки к ноге.
Раньше считали, что корову, если ее молоко идет грудному ребенку, надо
держать на сухом корме. Теперь это мнение опровергнуто, наоборот,
зеленый корм улучшает качество молока, насыщает его витаминами.
Не следует давать корове корм (помои, очистки и т. п.), от которого у
все бывает понос.
Цельное молоко или разведенное отваром разливают в чистые бутылочки (по
одной порции в каждую), затыкают их чистой ватой и ставят в кастрюлю. На
дно кастрюли кладут тряпочку и наливают воду до уровня молока в
бутылочках. Минут через 5—10 после того как вода закипит, возможно
скорее охлаждают бутылочки и хранит их при температуре не выше 10°С
тепла.
Сразу же после кормления надо помыть бутылочку сначала холодной, а потом
горячей водой с содой и мылом. Соску следует на час погрузить в раствор
питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды). По утрам все соски
кипятят и затем держат их в закрытой баночке.
Коровье молоко переваривается дольше, чем
материнское, поэтому кормить ребенка надо не через 3, а через 3 1/2
часа, строго выдерживая эти сроки.
Количество смеси, которое в течение суток должен получить ребенок,
зависит от его возраста и веса.
Врач или фельдшер, устанавливающий режим кормления, руководствуется
следующим: в возрасте от 2 недель до 2 месяцев вес смеси должен быть
равен 1/5 веса младенца; от 2 до 4 месяцев — 1/6 веса; от 4 до 6 месяцев
— 1/7 веса; от полугода до года — 1/8 но не больше 1 кг.
Если, например, трехмесячный ребенок весит 5 400 г, за сутки он должен
получить 900 г пищи. Нужно всячески опасаться перекормить младенца, так
как при неполном переваривании искусственной пищи (не грудного молока)
легко происходит расстройство пищеварения. Не надо стараться дать
ребенку столько смеси, сколько он в состоянии съесть. Руководствоваться
надо таким принципом: младенец должен получать наименьшее количество
искусственного питания, при котором он хорошо развивается и нормально
прибавляет в весе. Определять эту норму может только медицинский
работник. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, его
нужно особенно часто в регулярно показывать врачу или фельдшеру.
Учитывая недочеты искусственного вскармливания, врач разрешает раньше
давать младенцу соки и прикорм.
При искусственном вскармливании ребенок слабее, и потому за ним нужно
особенно хорошо ухаживать, особенно точно и аккуратно выполнять указания
врача или фельдшера.