содержание   ..  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  ..

Фитотерапия и профилактика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки у детей

Количество больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки растет и составляет от 1,6 до 14%.
Чаще всего у детей встречается болезнь 12-перстной кишки в период полового созревания.

Диета, фитотерапия, минеральные воды, лечебная физкультура и санаторно-курортное лечение — вот главные составные профилактического лечения.

Из стационара дети чаще всего выписываются в состоянии неполной клинической ремиссии (временное ослабление болезни). Установлено, что средние сроки заживления язвы у больных равны 1,5—3,5 месяца.

Немаловажное значение в терапии и профилактике язвенной болезни у детей имеет диета. Соблюдение диеты (стол № 1 с 5—6-кратным премом пищи) необходимо в течение полугода, а в последующие 5 лет — профилактические курсы лечебного питания 2 раза в год, весной и осенью, в течение 1,5—2 месяцев.

Все растительные средства, применяемые в схеме длительного лечения детей с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, можно по механизму действия разделить на следующие группы:
I. Средства, уменьшающие активность соляной кислоты и пепсина. К ним относятся: а) средства растительного происхождения (морковный, картофельный соки, отвар крапивы в молоке, отвар крапивы с медом, семя укропа, буквица лекарственная, зверобой, золототысячник, календула).
II. Антациды животного происхождения (молоко, сливки, мед), а также средства, применяемые у детей с язвенной болезнью, сопровождающейся сниженной секреторной функцией желудка: тысячелистник, вахта трехлистная, аир, анис, капустный сок, сок черной смородины, сок черноплодной рябины, алоэ, золототысячник, подорожник, корни одуванчика, березовые почки, брусничный лист, элеутерококк.
III. Репаранты, усиливающие регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка, обладающие противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами: облепиховое, шиповниковое, зверобойное масла, капустный сок, тысячелистник, солодковый корень, календула, алоэ, ромашка, верблюжья колючка, софора японская, чабрец, очанка лекарственная, лапчатка прямостоячая, иван-чай.
IV. Средства, обладающие дубильными и обволакивающими свойствами: льняное семя, корень кровохлебки, пастушья сумка, кора дуба, отвар пшеничных отрубей, алтей лекарственный.
V. Средства обезболивающего действия: белладонна, трава чистотела, отвар чеснока в молоке с сахаром, земляника лесная, цветы яблони и сливы, тысячелистник, дягиль лекарственный.
VI. Седативные средства: валериана, пустырник.

Установлено, что сравнительно малые количества
(расход до 20 мл) сливок, молока, картофельного, морковного и свекольного соков хорошо понижают кислую среду. Отвары крапивы, ромашки, тмина, льняного семени, укропа, зверобоя плохо понижают кислотность, их затраченные количества в опытах колеблются от 60 до 100 мл. Лечение отварами этих трав объясняется их биологически активными свойствами (противовоспалительными, регенерирующими и др.). Улучшая деятельность слизистой желудка, они способствуют нормализации кислотности желудочного сока.

Картофельный, свекольный и морковный соки нормализуют секрецию желудочного сока за счет большого содержания в них пектиновых веществ, каротиноидов и микроэлементов, а в картофельном соке — за счет алкалоида соланина.
Льняное семя снимает внутрижелудочное давление, оказывает обволакивающий и противовоспалительный эффект за счет высокого содержания в нем слизистых, белковых веществ и льняного масла.

Важное место в лечении занимает картофельный сок, который тормозит желудочную секрецию, обладает спазмолитическими свойствами благодаря содержащемуся в нем алкалоиду соланину. Детям следует назначать сок от десертной ложки до 1/4 стакана 3 раза в день перед едой, в течение 3 недель. Очень полезен морковный сок, который, кроме антацидного, обладает и репаративным действием. Его применяют в дозе от 1/4 до 1/2 стакана 3 раза в день, за час до еды или через 1,5 часа после еды.
Хороший антацидный эффект дает отвар листа двудомной крапивы в молоке (1 столовая ложка сухой крапивы на 200 мл молока) или отвар крапивы с медом (1 столовая ложка на 200 мл отвара крапивы). Дозы: детям
7 лет — 1 столовая ложка за 1 час до еды; детям 8—14 лет —-1/4 стакана, 3 раза в день, за 1 час до еды.

При изжоге, которая чаще всего сопровождает повышенную секрецию желудочного сока, хороший эффект дает трава зверобоя, семя укропа, тмин, корень аира.

Зверобой обладает вяжущим, противовоспалительным, антисептическим, регенерирующим действием. Зверобой можно применять в виде настоя: 1 столовая ложка травы на 200 мл кипятка, настоять на водяной бане 20 минут, охладить и пить; детям до 7 лет — 1 столовая ложка, 3 раза, 8—14 лет—1/4 стакана, 3 раза в день, до еды.

При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки у детей с пониженной секреторной функцией применяются средства, нормализующие секреторную деятельность желудка. К ним относится прежде всего капустный сок. Детям до 7 лет дают 2 столовые ложки капустного сока, детям 8—14 лет — 1/4—1/2 стакана за 30 минут до еды, 3 раза в день. Можно давать сухой капустный порошок 1—2 г 3 раза в день, в 1/4 стакана воды, за 30 минут до еды, в течение 3—4 недель. Капустный сок, кроме того, обладает холеретическим и желчегонным действием.

При язвенной болезни с нормальной и пониженной кислотностью рекомендуется сок подорожника большого или препарат плантоглюцид. Листья подорожника содержат гликозид аукубин, горькие и дубильные вещества, витамины С и К. В народной медицине применяют водный отвар листьев и свежий сок, который усиливает секрецию на 20—30%. При этом исчезают боли в желудке, диспепсические явления.
Применяются:
1) Свежий сок листьев подорожника большого детям
до 7 лет — 1 столовая ложка, 8—12 лет — 2 столовые ложки 3 раза в день, за 30 минут до еды, курс лечения — 30 дней.
2) Сок подорожника аптечного. Детям до 7 лет — 1 чайная ложка, 8—14 лет — 1 десертная ложка. Развести в 1/4 стакана воды комнатной температуры, принимать 3 раза в день, за 30 минут до еды.
3) Плантаглюцид. Детям до 7 лет — 0,25; 8—14 лет — 0,5 г, три раза в день. Развести в 1/4 стакана теплой воды, за 30 минут до еды. Курс лечения 3—4 недели.

Для возбуждения секреции с успехом применяются ягодные соки: черной смородины, черноплодной рябины, брусничный, которые назначают от 2 столовых ложек до 1/4 стакана, за 30 минут до еды. Кроме того, рекомендуются отвары ягод калины, красной рябины, шиповника из расчета 1—2 столовые ложки толченых ягод на 300 мл воды, кипятить 15 минут, в закрытой посуде, настоять 4—5 часов, пить детям от 1/4 до 1/2 стакана, за 30 минут до еды, 3 раза в день.

Сок алоэ обладает ранозаживляющим, секреторным, желчегонным, легким слабительным действием. Детям с пониженной кислотностью желудочного сока рекомендуется свежий сок алоэ, отжатый из листьев 3—4-летнего алоэ; детям до 7 лет — чайная ложка, 8—14 лет — 1 столовая ложка 3 раза в день, разбавив 2 столовыми ложками кипяченой воды, за 30 минут до еды. Курс лечения — 30—45 дней.

При плохо рубцующихся язвах и длительно существующих рубцово-язвенных деформациях луковицы 12-перстной кишки у детей, рекомендуются средства, действующие на ренегеративные процессы. Благодаря их применению нормализуется кислотность, уменьшается диспепсический синдром, исчезают болевые ощущения. К таким средствам относятся: облепиховое, шиповниковое, зверобойное масла. Применяются в дозах от чайной до столовой ложки 3 раза в день за 1,5 часа до еды. Последняя порция — перед сном, курс — 1,5—2 месяца, чаще при повышенной секреторной функции желудка.
Большое значение в лечении имеет употребление в летнее время свежих овощей и молодых листьев зелени (салат, крапива, петрушка, укроп, зеленый лук, сельдерей, капуста), которые содержат витамин U, обладающий противоульцерозным действием.

Группа средств обволакивающего действия показана детям с язвенной болезнью, осложненной кровотечением
или угрозой прободения. К ним относятся: отвары льняного семени, корня кровохлебки, коры дуба и верблюжьей колючки, отвар пшеничных отрубей, настой травы пастушьей сумки.
К средствам обезболивающего действия относятся: отвар чеснока в молоке с сахаром, концентрированный раствор сахара или меда, земляника лесная, цветы яблони и сливы, трава чистотела, тысячелистник.

Для приготовления отвара чеснока в молоке берут на 200 мл молока 30 г мелконарезанного чеснока и 30 г сахара. Кипятят 10 минут. Настаивают 2 часа и дают пить детям до 7 лет — 2 столовые ложки, 8 --14 лет — 1/4 стакана 4 раза в день за 1,5 часа до еды или через 1,5 часа после еды. Отвар растения лесной земляники, а также цветков яблони и сливы готовят по общепринятому методу и назначают детям от 1 / 4 до 1 / 2 стакана за час до еды.

Трава и корни чистотела содержат сильнодействующее вещество хелидонин, обладающее обезболивающими и антисептическими свойствами, по силе действия приравнивается к но-шпе и папаверину. Чистотел следует применять с осторожностью. Детям старше 10 лет из расчета: чайная ложка сухой травы на 400 мл кипятка, настоять час, пить от чайной до десертной ложки 3 раза в день после еды, разбавляя водой.
Детям, больным язвенной болезнью, свойственна повышенная возбудимость, раздражительность, нарушение сна, головные боли, повышенная утомляемость. Для коррекции процесса возбуждения необходимо применение успокаивающих средств (валериана, пустырник).