Изгиб стопы

Изгиб стопы

Во время движения стопа изгибается в голеностопном 3 и плюснефаланговом 1 сочленениях (рис. 3.27). Такие же явления наблюдаются при подъеме пятки на каблук, при этом происходит небольшой изгиб стопы в межпредплюсневых суставах 2. Центр качания (изгиба) плюсневых костей находится в области их центра, который приподнят над опорой. Кроме того из-за наличия между нижними сторонами головок плюсневых костей и опорой капсюльной прокладки, сухожилий, жирового слоя и кожи величина подъема увеличивается.

Так как головки плюсневых костей имеют разные размеры, то центр качания каждой плюсневой кости находится на различном расстоянии от наиболее выпуклой точки пятки 4. Условно принято, что оси качания проходят через головку-первой плюсневой кости и конец мизинца и находятся на 0,73 Д и 0,8 Д от наиболее выпуклой точки пятки 4 и на расстоянии (0,1—0,17)Д, или (0,23—0,33) Шн.п и (0,04—0,07) Д, или (0,1— 0,13) Шн. п от опоры при стоянии.

Можно считать, что перекат стопы осуществляется относительно двух условных осей, проходящих через центр качания первой плюсневой кости и конец мизинца.

Также показано, что наиболее выступающая точка пятки находится на расстоянии 0,09 Д от опоры. Поэтому прямую 1—4 можно принять за базисную линию измерения размеров стопы.

Предложено также считать основными параметрами подъема пяточной части стопы не высоту каблука (20, 30, 40, 50 и 60 мм), а угол подъема пятки а по отношению к линии опоры.

Угол а правильнее отражает изгиб стопы в плюснефаланговом сочленении и положение костей скелета стопы. На рис. 3.28 показано, что при одинаковом угле а высота подъема пятки зависит от длины стопы.

Между углом а и высотой подъема пятки Вп имеется примерно следующая связь:

Вп = 0,7Д sin а.

При рассмотрении форм и размеров стопы при ее изгибе следует также обратить внимание на увеличение прогиба свода.

Прогиб стопы в предплюсне (своде) изучался несколькими исследователями. По данным обмера гипсовых слепков стопы и рентгеноскопического исследования установлено, что свод стопы изгибается. В. К. Макаричева и Ю. П. Зыбин установили, что стрела прогиба К в области внутреннего свода увеличивается с увеличением угла подъема пятки а по следующему уравнению:

К = 0,021 Д + 0,23а + 0,009(а*a).

При малых углах а прогиб неощутим, а при а = 20° он достигает 15 мм,

В связи с этим уменьшается расстояние между точками 1—4 (см. рис. 3.27).